【2017年整理】兴安盟城镇居民基本医疗保险实施办法.docx

兴安盟城镇居民基本医疗保险实施办法文章来源： HYPERLINK 中顾网 作者：佚名 点击数： 更新时间：2009-6-2 17:03:35 　　兴安盟城镇居民基本医疗保险实施办法　　第一章 总 则　　第一条 为切实保障城镇居民基本医疗需求，加快建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系，构建社会主义和谐社会，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》(国发〔2007〕20号)和《内蒙古自治区人民政府关于做好城镇居民基本医疗保险试点工作的实施意见》(内政发〔2007〕87号)及《内蒙古自治区人民政府办公厅关于做好2008年城镇居民基本医疗保险试点工作的通知》(内政办发电〔2008〕45号)，结合我盟实际，制定本实施办法。　　第二条 城镇居民基本医疗保险工作的原则是：低水平起步，筹资水平与我盟经济发展水平和各方面承受能力相适应;医疗保险费以家庭缴费为主，政府适当补助;重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求，逐步提高保障水平;坚持自愿原则，充分尊重群众意愿;实行属地管理;坚持统筹协调，做好各类医疗保障制度的衔接。　　第三条 我盟城镇居民基本医疗保险从2008年7月1日起全面启动实施。通过试点，探索和完善城镇居民基本医疗保险的政策体系，形成合理的筹资机制，健全的管理体制和规范的运行机制，逐步建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。　　第二章 参保范围和统筹层次　　第四条 参保范围　　(一)城镇中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、18周岁(年龄计算截止上年12月31日，下同)以下非在校少年儿童;　　(二)不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的男60周岁、女50周岁以上非从业城镇居民;　　(三)没有参加新型农村牧区合作医疗制度的农民工家庭中，长期随父母在城市居住的符合第(一)项条件的农民工子女;　　(四)未参加城镇职工基本医疗保险的成年城镇居民中丧失劳动能力的重度残疾人。　　第五条 城镇居民基本医疗保险实行盟级统筹。盟行署制定全盟城镇居民基本医疗保险统一政策、统一基金管理、统一管理服务体系;盟劳动保障行政部门负责全盟城镇居民基本医疗保险工作的组织实施，盟医疗保险经办机构负责全盟城镇居民基本医疗保险基金征缴、基金管理、医疗服务、待遇审核等相关管理工作和监督、检查、指导;旗县市劳动保障行政部门和医保经办机构负责本统筹区城镇居民基本医疗保险的具体实施和业务经办工作。　　第三章 参保登记　　第六条 符合参加城镇居民基本医疗保险条件的居民，由街道(社区)和乡镇(苏木)劳动保障事务所统一组织办理所管辖范围内的城镇居民参保工作;中小学校(园)和职业高中、中专、技校等由学校(园)组织办理在校(园)生的参保工作。　　第七条 参保登记时居民应提供户口本、居民身份证等有效证件的原件和复印件。属于低保对象的居民和低收入家庭60周岁以上老年人应提供由民政部门核发的《城市居民最低生活保障金领取证》及相关证明材料;属于重度残疾的居民应提供由残联部门核发的相应等级的《中华人民共和国残疾人证》。　　第八条 参保登记事项主要包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、缴费标准、人员类别等基本信息。　　第九条 街道(社区)和乡镇(苏木)劳动保障事务所、学校(园)等代办部门负责将参保居民基本信息数据以纸质和电子文本两种形式，统一报送旗县市医保经办机构。医保经办机构对各代办部门报送的参保人员基本信息数据进行审核后录入计算机管理系统，建立参保居民电子档案和缴费记录。　　第十条 旗县市医保经办机构对首次参保的居民统一核发城镇居民基本医疗保险卡，作为就医、结算的凭证。　　第四章 基金筹集及筹资标准　　第十一条 城镇居民基本医疗保险基金来源：　　(一) 参保人员个人缴纳的基本医疗保险费;　　(二) 各级财政补助的资金;　　(三) 基金利息收入;　　(四) 其他。　　第十二条 城镇居民基本医疗保险费以家庭缴费为主，政府给予适当补助，并对困难城镇居民增加财政补助额度。补助经费要纳入各级政府的财政预算。有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。　　第十三条 城镇居民基本医疗保险个人缴费和各级财政补助标准如下：　　(一)成年城镇居民按每人每年225元的标准筹资，其中个人缴费每人每年130元，财政补助95元(中央财政补助40元，自治区财政补助25元，盟和旗县市财政各补助15元)。　　(二)未成年城镇居民按每人每年135元的标准筹资，其中个人缴费每人每年40元，财政补助95元(中央财政补助40元，自治区财政补助25元，盟和旗县市财政各补助15元)。　　第十四条 困难城镇居民在第十三条财政补助额度的基础上，按以下标准由各级财政给予增加补助，增加补助额度相应抵减个人缴费。　　(一)对成年城镇居民中属于低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60周岁以上老年人等