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二、脑和脑神经 脑 大脑(端脑) 左、右两大脑半球。 间脑 脑干 小脑 中脑 脑桥 延髓 (-)脑 1.脑干 (1)脑干的外形: ①脑干腹面观 延髓 腹侧面 锥体(锥体束) 橄榄(下橄榄核) 脑桥 腹侧面 基底部 小脑中脚 中脑 腹侧面 大脑脚 脚间窝 与脑干腹侧面相连的脑神经 延髓 舌下神经Ⅻ 舌咽神经Ⅸ 迷走神经Ⅹ 副神经Ⅺ 脑桥 三叉神经Ⅴ 展神经Ⅵ 面神经Ⅶ 前庭蜗神经Ⅷ 中脑--动眼神经Ⅲ ②脑干背面观 延 髓 背 侧 面 上部 下部 薄束结节(薄束核) 楔束结节(楔束核) 小脑下脚(绳状体) 第四脑室底下半 脑桥背侧面 第四脑室底上半 中脑背侧面 (四叠体) 上丘 下丘 滑车神经Ⅳ 与脑干背侧面 相连的脑神经 ③第四脑室: 位于延髓和脑桥的背面与小脑之间的室腔为第四脑室。其顶朝向小脑,此室向下与延髓和脊髓的中央管相续,向上连通中脑的中脑水管。 ④中脑水管:位于中脑内的顶盖和被盖之间,与上方的第三脑室和下方的第四脑室连通。 第四脑室借脉络组织上的三个孔与蛛网膜下腔相通。正中孔位于菱形窝下角尖部的正上方;外侧孔成对,开口于第四脑室的外侧尖端。 ⑤第四脑室底-菱形窝 边界 小脑上脚 小脑中脚 小脑下脚 特征 前庭区(前庭神经核) 沟 正中沟 界沟-蓝斑 分区 外侧区 内侧区 内侧区 (正中隆起) 下段 上段-面神经丘 迷走神经三角 舌下神经三角 (2)脑干的内部结构: 神经核 上、下行纤维束 网状结构 ①神经核 a 脑神经核 命名:多与相连的脑神经同名。 位置: 多位于脑干背侧面,在中脑水管和第四脑室的前面。 分类 (功能) 躯体感觉核:三叉神经感觉核。 内脏感觉核:孤束核。 内脏运动核:迷走神经背核。 躯体运动核:舌下神经核。 b 非脑神经核 薄束核、楔束核、红核和黑质。 大致与各脑神经根在脑干附着的高低顺序相对应。第Ⅲ一Ⅳ对脑神经核位于中脑;第V~Ⅷ对脑神经核位于脑桥;第Ⅸ~Ⅻ对脑神经核位于延髓。 ②上、下行纤维束 内侧丘系与丘系交叉:来自脊髓的薄束和楔束终止在延髓中下部背侧的薄束核及楔束核,由此二核发出的纤维呈弓形走向中央管腹侧,在中线上左右交叉称为内侧丘系交叉,交叉后上行,即称内侧丘系。纤维进入间脑后止于背侧丘脑的腹后核。内侧丘系传递来自对侧躯干和上、下肢的精细触觉、本体觉和震动觉。 脊髓丘脑束: 脊髓丘脑束传导对侧躯干及上、下肢的痛、温、粗触觉,此束进入脑干后,一般称为脊髓丘系。纤维进入间脑后,也止于腹后核。 锥体束与锥体交叉 皮质脊髓束起自大脑半球额、顶叶皮质,经端脑内囊到达脑干,先行于中脑大脑脚底,然后穿越脑桥基底部且被横行纤维分隔成若干小柬,它们在脑桥下端重新汇合一起,占据延髓锥体(也可称为锥体束)。 每侧锥体大约有85%的纤维在延髓与脊髓交界处,正中线两旁左右交叉称为锥体交叉,交叉后的纤维在对侧下行,组成皮质脊髓侧束;其余15%的纤维不交叉,为皮质脊髓前束。 皮质脊髓束的功能主要与运动控制有关。 ③ 脑干的网状结构 在脑干内除了上述神经核和传导束外,还有很多纵横交错的神经纤维和散在的神经核团,它们共同构成网状结构。脑干的网状结构和中枢神经系统各部有广泛的联系。 网状结构的功能也是多方面的,它涉及觉醒睡眠的周期、脑和脊髓的运动控制以及各种内脏话动的调节。 (3)脑干的功能 a 传导的功能 b 反射的功能(许多生命活动中枢) c 脑干网状结构的功能(感觉--维持大脑皮质的觉醒状态和睡眠,运动--调节肌紧张、协调肌运动) 2.间脑 位置:位于中脑上方,两大脑半球之间,大部分被大脑半球所覆盖,并与两半球紧密连接。 第三脑室:两侧间脑之间为一狭小的腔隙,称为第三脑室,第三脑室下通中脑水管,其前上方两侧借室间孔与左右大脑半球内的侧脑室相通。 分部:背侧丘脑(丘脑)、上丘脑、下丘脑、底丘脑和后丘脑五部分。 (1)丘脑:背侧丘脑 位置:间脑的背部。 形态结构:是一对卵圆形的灰质块,被“丫”形的白质纤维分为前核群(与内脏活动有关),内侧核群和外倒核群(全身的浅、深感觉的上行传导束终止于此核的腹后核)。 (2)后丘脑: 内侧膝状体(听觉的皮层下中枢)。 外侧膝状体(视觉的皮质下中枢)。 丘脑的功能:除嗅觉外,各种感觉传导束都在丘脑内更换神经元后,才能投
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