糖尿病并肺结核临床特点__培训课件.ppt

三组患者的人口资料 三组患者抗结核治疗后痰菌阴转的情况 a 治疗组与对照组I比较 P0.05, b 对照组I与对照组II比较 P0.05, c 治疗组与对照组I比较 P0.05, d 对照组I与对照组II比较P0.05 内容 流行现状 临床特点 结核病与糖尿病筛查 结核病对糖尿病影响 结核病活动期慢性消耗，导致胰岛细胞的营养不良，功能下降； 结核发热增加胰岛素的消耗量，加重胰岛功能的负担，也可使处于糖尿病风险增加状态的患者发展为糖尿病，或加重原有糖尿病，诱发糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。 抗结核药可影响糖代谢或影响降糖药发挥作用，可能加重糖尿病的并发症 结核病与糖尿病筛查 北京胸科医院（2011年1月～12月） 395例糖尿病合并肺结核： 糖尿病先于肺结核268例（67.8％ ） 两者同时发现者83例（21.0％） 糖尿病后于肺结核者44例（11.1％ ） 2012年中华医学会结核病分会学术大会论文汇编 参加筛查的5个结核病门诊/医院The 5 TB clinics/hospitals 广州市结核病防治所 甘肃省定西市安定区疾病预防控制中心 山东省胸科医院 沈阳市胸科医院 新疆维吾尔自治区胸科医院 Guangzhou TB Institute Anding District CDC, Dingxi, Gansu Province Shangdong Provincial Chest Hospital Shenyang Chest Hospital Xinjiang Chest Hospital Tropical Medicine and International Health.2012 结核病人筛查糖尿病 Number registered TB patients 8886 Number diagnosed with DM: Known DM New DM 1090 (12.3%) 863 (9.7%) 227 (2.6%) Number with impaired FBG (6.1 – 6.9) 575 (6.5%) Of patients screened for DM with no previous diagnosis, % with new DM = 2.9% % with impaired fasting glucose = 7.8% Results from the 6 TB facilities Tropical Medicine and International Health.2012 The 5 diabetes clinics参加筛查的5个综合医院 Ji nan Central Hospital The Afliatte Hospital of Guiyang Medical College No. 2 Hospital in Shijiazhuang No. 2 Hospital of Anding District, Dingxi City, Gansu Province Taishan Hospital of Taian Medical College 济南中心医院 贵阳医学院附属医院 石家庄市第二医院 甘肃省定西市安定区第二医院 泰安医学院附属泰山医院 糖尿病筛查肺结核 Number registered DM patients 11630 TB already diagnosed 7 DM patients: +ve symptom screen 92 DM patients diagnosed with TB 55 Screening of DM for TB: all sites 有咳嗽咳痰症状糖尿病患者中并肺结核48例（52.2%） Tropical Medicine and International Health.2012 糖尿病并肺结核病临床特点 广州市胸科医院 谭守勇 内容 流行现状 临床特点 结核病与糖尿病筛查 Global Burden of DM and TB Diabetes Mellitus: 2011 366 million people living with DM 10 million new cases