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PAGE 6 医学影像学技术 1 X线是如何发现的。 X线是德国物理学家伦琴在1895年11月8日发现的。当时，他在暗室内用高电压电流通过低压气体的克鲁克斯管作阴极射线研究，偶然发现克鲁克斯管附近一块表面涂有铂氰化钡结晶的纸板上发生荧光。进一步研究证明，荧光是由高电压电流通过克鲁克斯管时产生的一种看不见的新射线所引起。这种射线能穿透普通光线所不能穿透的纸板，能作用于荧光屏产生荧光，具有摄影作用。伦琴于1896年1月23日正式将此公布于世，由于不明了这种射线的性质，所以伦琴把这种射线称为X线，科学界又称之为伦琴射线。 医学影像学技术 2 简述X线的发生及临床应用的X线的特性。 高速运行的电子群突然受阻，便发生X线。X线发生装置主要是X线管、变压器和控制台。X线管阴极灯丝通电后发射电子群；变压器向X线管两端提供高电压，驱使电子群向阳极高速运行，并撞击在阳极靶面上，其动能转换为99.8%的热能和0.2%的X线。临床应用的X线特性是：1.穿透性 和X线管管电压有关，管电压愈高，产生的X线波长就愈短，穿透性愈强。这是X线临床应用的基础。2.荧光作用 可激发荧光物质产生肉眼可见的荧光。这是X线透视的基础。3.感光作用 可使胶片感光形成潜影，经显影、定影处理后产生影像。这是X线摄影的基础。4.电离作用 对人体电离的程度与吸收的X线量成正比。这是X线防护和放射治疗的基础。 医学影像学技术 3 简述X线管的阳极效应及在实际投照工作中的应用。 X线管阳极是接受电子群冲击而产生X线的部位，称为焦点。X线焦点对各个方向的投影称为有效焦点面积。X线管阳极端的有效焦点面积小，X线量亦少；而近阴极端的有效焦点面积大，X线量也多，此即所谓X线管的阳极效应。根据这一原理，在实际投照工作中，应注意将同一肢体的厚度和密度较大的部分置于阴极端，将厚度小密度低的部分置于阳极端。例如腰椎投照时，应将下腰部对向阴极端，以求得上下腰椎影像的投影均匀一致。 医学影像学技术 4 何谓照片的黑化度？何谓对比度？简述各影响因素。 照片的黑化度系指照片上的黑白度或密度，即X线片经过摄影处理后所表现的黑化程度。影响黑化度的主要因素是管电流。管电流增加，黑化度增加。其次是曝光时间、管电压、焦片距和显影条件。X线照片的对比度系指照片上明暗之间的亮度差。组织密度差别小，影像的对比度差；密度差别愈大，其对比度愈鲜明。影响对比度的主要因素是管电压。仟伏值升高，X线的穿透力增加，对比度下降。仟伏值过低，X线穿透力不足，影像的对比度降低或丧失。其次是管电流的大小、黑化度过高或过低、显影不足或过度，都使对比度受影响；此外，散射线、X线胶片变质、红灯下暴露过久均对对比度有影响。 医学影像学技术 5 简述X线应用于临床诊断的基本原理。 X线能用于诊断疾病，首先是由于它具有穿透作用、荧光作用与感光作用等特性。其次是由于X线通过人体各种不同组织结构时，被吸收的程度不同，所以到达荧光屏或X线胶片上的X线量也有差异，因而在荧光屏或X线胶片上就能显示出黑白不同的阴影，形成了“天然对比”。但由于人体软组织和体液的比重又大致相同，在它们之间缺乏“天然对比”，就需用人工方法进行造影来形成对比，达到诊断的目的。此种方法亦称“人工对比”。 医学影像学技术 6 何谓X线“天然对比”？简述人体组织结构天然对比的类型。 由于人体组织密度和比重不同，吸收X线的程度也就不同，因此在荧光屏和X线片上，可自然地显示出层次不同的各种影像，称为“天然对比”。人体组织结构的“天然对比”分为四类：1.骨骼 含钙量高，吸收X线多，与其他三种组织的“天然对比”鲜明。骨骼在X线片上显示为浓白的阴影，在荧光屏上则显示为黑暗的阴影。2.软组织与体液 人体大部分由软组织和体液组成。其成分除水外，主要由蛋白质、碳水化合物、脂肪等有机物质组成。由于它们之间差别不大，因而在X线片上呈灰白色影像，而无明显对比,但它们与骨骼、气体之间对比鲜明。3.脂肪 密度和比重与一般软组织差别较小，故只有在比较清晰的X线片上才能同其他软组织形成对比。脂肪组织在X线片上呈灰黑色阴影。4.气体 密度和比重最低，与上述组织形成良好的对比，在X线片上表现为黑色影像。 医学影像学技术 7 X线检查中为何要进行人工对比？ 人体各种组织虽然在X线检查中具有不同程度的天然对比，但在腹部和颅脑则较差，就是在天然对比较为明显的胸部和四肢，也不能完全满足诊断的要求。因此，如果单纯依靠天然对比进行检查，由于人体各部组织或器官内以及它们之间，大部分是由许多密度大致相同的软组织和体液所组成，显然会在诊断上受到相当的限制。若想扩大诊断范围，使上述组织或器官产