【2017年整理】医学微生物学复习思考题.doc

PAGE PAGE 17 医学微生物学复习思考题 第一章 绪论 第二章 微生物的生物学性状 名词解释： 微生物、细胞壁、肽聚糖或粘肽、脂多糖、质粒、荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞、磷壁酸、 正常菌群、条件致病菌 热原质：是由革兰氏阴性菌如伤寒杆菌、绿脓杆菌，以及一些革兰氏阳性菌如枯草杆菌产生的多糖，具有致热作用，同时耐高温，不被高压灭菌法所破坏。 病毒、病毒体、壳粒、刺突、核衣壳 灭活：凡能破坏病毒成分和结构的理化因素均可使病毒失去感染性，称为灭活。 问答题： 试比较G+菌与G-菌细胞壁结构的特征和区别。 革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌细胞壁结构差异的生物学意义。 (1)与染色有关：G+菌的细胞壁致密、肽聚糖厚，脂含量低，酒精不容易透入；G-菌的细胞壁疏松、肽聚糖薄，外膜、脂蛋白、脂多糖脂含量极高，酒精容易透入。细胞结合染液中的结晶紫-碘的复合物容易被酒精溶解而脱色。 (2)与细菌对药物的敏感性有关：主要结构基础是肽聚糖。G+菌的细胞壁对青霉素、溶菌酶敏感，青霉素可抑制肽聚糖四肽侧链与甘氨酸5联桥之间的联结，而干扰肽聚糖的合成；溶菌酶杀菌机理是水解肽聚糖N-乙酰葡萄糖胺和N-乙酰胞壁酸之间的β-1，4糖苷键。G-菌的细胞壁肽聚糖少，有外膜保护，对化学药物有抵抗力，对多种抗生素敏感性低，青霉素作用效果差。 (3)与细菌致病性有关：G-菌的细胞壁含有磷酸脂多糖（LPS），其中的脂类A是其主要毒性成分。 (4)与抗原性有关：G-菌细胞壁磷酸脂多糖（LPS）中的特异性多糖具有抗原性，属于O抗原，依其可对细菌进行分群、分型。 细菌特殊结构的生物学意义。 试述病毒体的结构和功能。 病毒体的结构分基本结构和辅助结构。 (1)基本结构：是所有病毒体都具有的结构，包括：①核心——主要由DNA或RNA组成，含病毒的基因组，是病毒感染、增殖、遗传和变异的物质基础。②衣壳——是包绕到病毒核心外面的蛋白质结构，由一定数量壳粒组成，壳粒数目和排列不同，使病毒体形成几种不同对称型，衣壳尚有保护核心和引起免疫应答功能。 (2)辅助结构：是某些病毒体特有的结构，主要有：①包膜——为包绕在某些病毒核衣壳外面的双层膜，含有多糖、蛋白和脂类，其功能是维持病毒结构的完整性，并具有与宿主细胞亲和及融合特性。②包膜子粒(刺突) ——为包膜表面的钉状突起，如流感病毒的血凝素和神经氨酸酶由糖蛋白组成，与病毒的吸附，芽生释放有关，并用于流感病毒的分亚型。③须触――病毒的须触是无包膜病毒中的某些病毒表面所特有大头针状结构，例如腺病毒核衣壳20面体12个顶角个长出的细长须触，与该病毒的吸附、侵害其敏感细胞、凝集红细胞及病毒型别分类均有关。 病毒的增殖方式和其他微生物有何不同? 病毒与其他微生物增殖方式的不同点主要是：病毒必需在敏感细胞内增殖；不能自主复制。 病毒在敏感细胞内的增殖过程：复制。病毒进入细胞后，细胞的代谢系统会按照病毒核酸的指令，以病毒核酸为模板进行核酸的复制，并转录病毒mRNA，翻译成病毒蛋白质。合成的病毒核酸和蛋白质分别构成子代病毒的核心和衣壳，在装配成子代病毒释放到细胞外。病毒的复制具有周期性，即从病毒体侵入细胞到子代病毒体生成释放，称为一个病毒复制周期。过程包括：吸附、穿入、脱壳、生物合成和装配释放。 病毒有哪些重要特征? (1)体积微小，具有滤过性； (2)属非细胞结构，只含一种类型核酸； (3)专性细胞内寄生，只能在一定种类活细胞内增殖； (4)增殖的方式是复制； (5)对抗生素不敏感，但对干扰素敏感。 病毒和细菌在体外培养、繁殖方式、核酸构成及对抗生素敏感性方面的异同? 细菌可在人工培养基上生长，以二等分裂方式繁殖，由DNA和RNA两种核酸构成，对抗生素敏感。而病毒只寄生在活细胞内，以复制方式繁殖，只有一种核酸DNA或RNA，对抗生素不敏感。 简述病毒的干扰现象及对医学实践的指导意义？ 病毒是指两种病毒同时感染一种宿主细胞时，常发生一种病毒抑制另一种病毒的现象。了解病毒的干扰现象，在预防接种时，应注意接种的时间和疫苗之间的搭配，避免干扰现象减低免疫效果。 第三章 感染 名词解释： 感染、侵袭力、毒血症、败血症、带菌者、内毒素、外毒素、菌血症、脓毒血症 致病菌、细菌毒力、医院感染、外源性感染/交叉感染、医源性感染 致病菌：能在宿主体内生长繁殖使宿主致病的细菌。此性能叫细菌的致病性。 细菌毒力：致病菌的致病性强弱程度。 侵袭力：指细菌突破机体防御功能，在体内定居、繁殖和扩散的能力。细菌侵袭力与其表面结构和产生的胞外酶有关。 医院感染：是指患者在入院时既不存在，也不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得而于出院后发病的感染。 外源性感染/交叉感染：是指病人遭受医院非本人自身存在的各种病原体侵袭而发生的感染。包括从病人或带菌者到病人或医护人员、健康人