【2017年整理】医学微生物学重点.docxVIP

病毒学总论11、病毒感染标本的采集与送检应注意什么？ 双份血清测定的意义如何？2、病毒感染细胞的现象有哪些？3、能有效预防病毒感染的方法有哪些？4 、目前常用的疫苗包括哪些？病毒学各论2名词解释：虫媒病毒、内基小体、朊粒2、简述HIV的传播途径及致病机制。传播途径：性接触传播：同性恋及性乱者为高危人群血液传播：输入被HIV污染的血制品或血液及使用被HIV污染的注射用具、手术器械。母婴传播：包括经胎盘，产道或经哺乳等方式传播。 致病机制：HIV对CD4+细胞的破坏HIV对其他细胞的损伤（B细胞、单核细胞亚群）病毒血症对神经细胞的损害3、试述主要的虫媒病毒和出血热病毒种类及其引起的疾病。主要虫媒病毒包括：流行性乙型脑炎病毒、登革热病毒、汉坦病毒、新疆出血热病毒出血热病毒种类：肾综合征出血热病毒、新疆出血热病毒4、疱疹病毒有哪些共同特征？常见的疱疹病毒有哪些？各自引起哪些疾病？共性：病毒呈球形、20面体立体对称的核心为双股线形DNA的包膜病毒。除EB病毒以外，容易产生明显的CPE（多核巨细胞、核内嗜酸性包涵体）。感染类型多样显性、潜伏、整合、先天感染。免疫性：可产生免疫力，但对已潜伏的病毒无效。常见疱疹病毒：单纯疱疹病毒Ⅰ型（引起疾病：胎儿畸形、智力低下、流产）、单纯疱疹病毒Ⅱ型（子宫颈癌）、水痘－带状疱疹病毒（水痘）、EB病毒（轻度咽炎、上呼吸道炎） 、巨细胞病毒、人疱疹病毒6，7 型、人疱疹病毒8型病毒的生物学特性名词解释：病毒、病毒体、病毒的灭活、病毒的干扰现象，顿挫感染、缺陷病毒、朊粒问答题：病毒的基本特性1、体积微小 2、非细胞结构：缺乏细胞结构，无包膜病毒仅由一个核酸核心和一个蛋白质外壳组3、基因组：只含有一种类型的核酸 4、严格的活细胞内寄生：病毒缺乏完整的酶系统，无细胞器，不能独立进行代谢活动，因此不能在无生命的培养基内生长繁殖，而只能寄生在活细胞内。5、以复制的方式繁殖：不同于细菌的二分裂繁殖方式，病毒以其基因组为模板，利用宿主细胞的物质条件，在宿主细胞内以复制的方式产生新的病毒颗粒6、抵抗力：一般耐冷不耐热，对抗生素敏感。试述病毒增生周期特点病毒在活细胞中以复制的方式增值。病毒以其自身基因组为模板，在DNA聚合酶或RNA聚合酶及其他有关因素的作用下，按碱基互补配对原则，复制出病毒基因组，同时经过转录、翻译，合成病毒结构蛋白，再装配成子代病毒释放到细胞外。述病毒干扰现象和干扰机制两种病毒感染同一机体或细胞时，常发生一种病毒抑制另一种病毒复制增殖的现象称为病毒的干扰现象。 机制:1、可能诱导宿主细胞产生干扰素 2、病毒的吸附受到干扰或改变了宿主细胞的代谢途径 3、缺陷病毒（缺陷性干扰颗粒）可能引起干扰弧菌名词解释：霍乱肠毒素问答题：简述霍乱弧菌的致病过程。霍乱肠毒素是由1个A亚单位于5个相同的B亚单位构成的一种热不稳定性多聚体蛋白，分子量为80000~90000，是肠毒素的典型代表，它的B亚单位是毒素与受体结合的部分，并且还能与小肠粘膜上皮细胞上的神经节苷脂受体（GM1）结合，介导A亚单位进入细胞。A亚单位在发挥毒性作用前经蛋白酶分解为A1和A2两条多肽，其中A1是毒性部分，能使细胞内腺苷环化酶（cAMP）活性增加，最终导致细胞内cAMP浓度增高，大量肠液分泌，出现严重的腹泻及呕吐。除了霍乱肠毒素的作用外，还有鞭毛、菌毛及其他毒力因子，活泼的鞭毛运动有利于穿过小肠粘膜表面的粘液层。普通鞭毛可起粘附与定植作用。O139群除具有上述致病物质外，还存在多糖荚膜和特殊LPS毒性决定簇，功能是抵抗血清中杀菌物质的作用并且粘附到小肠粘膜上。简述霍乱弧菌的主要生物学特征及微生物学检查形态与染色：霍乱弧菌菌体呈弧形或逗点状，革兰染色阴性。经人工培养后常失去典型形态，呈杆状，不易与肠道杆菌区别。一端有粗而长的鞭毛，运动非常活泼。有菌毛，无芽孢，有些菌株有荚膜。培养特性与生化反应：兼性厌氧，营养要求不高，耐碱不耐酸，在含糖培养基上不能生存，常用碱性蛋白胨水或碱性琼脂平板培养，霍乱弧菌有耐热的O抗原及不耐热的H抗原，后者无特异性。抵抗力：不强，耐碱不耐酸，在水中可长时间存活，对热和化学消毒剂等敏感、煮沸1-2分钟即死亡, ，用漂白粉（1份漂白粉加4份水）处理病人排泄物与呕吐 物1小时可达到消毒的目的。 微生物学检查：霍乱是烈性传染病，对首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告。 标本：“米泔水”样便或呕吐物 直接镜检——悬滴法或暗视野检查：活泼，穿梭运动——染色：G- “鱼群状”排列分离培养：碱性培养基/选择培养基（TCBS）快速诊断：荧光菌球试验、PCR 呼吸道感染细菌名词解释：异染颗粒、抗酸杆菌、卡介苗（BCG）、卫星现象 郭霍现象简答题 结核分枝杆菌脂质成分与其染色性、抵抗力有何关系？简述结核分枝杆菌