血络论芦芸 曹星星__培训课件.ppt

《灵枢·血络论第三十九》 芦 芸 058011105 曹星星058011109 介绍内容 1 《血络论》原文赏析 2 《血络论》学术思想 3 刺络疗法 4 临床学习体会 介绍内容 1 《血络论》原文赏析 《灵枢·血络论第三十九》原文 （一）黄帝曰：愿闻其奇邪而不在经者。黄帝曰：血络是也。 （二）黄帝曰：刺血络而仆者何也？血出而射者何也？血少黑而浊者何也？血出清而半为汁者何也？发针而肿者何也？血出若多若少，而面色苍苍者何也？发针而面色不变，而烦悗者何也？多出血而不动摇者何也？愿闻其故。 岐伯曰：脉气盛而血虚者，刺之则脱气，脱气则仆。血气俱盛，而阴气多者其血滑，刺之则射。阳气蓄积，久留而不泻者，其血黑以浊，故不能射。新饮而液渗于络，而未合和于血也，故血出而汁别焉；其不新饮者，身中有水，久则为肿。阴气积于阳，其气因于络，故刺之血未出而气先行，故肿。阴阳之气，其新相得而未和合，因而泻之，则阴阳俱脱，表里相离，故脱色而苍苍然。刺之血出多，色不变而烦悗者，刺络而虚经，虚经之属于阴者，阴脱故烦悗。阴阳相得而合为痹者，此为内溢于经，外注于络，如是者，阴阳俱有余，虽多出血，而弗能虚也。 （三）黄帝曰：相之奈何？岐伯曰：血脉者，盛坚横以赤，上下无常处，小者如针，大者如筋，则而泻之万全也。故无失数矣，失数而反，各如其度。 （四）黄帝曰：针入而肉着者，何也？岐伯曰：热气因于针，则针热，热则肉着于针，故坚焉。 （一）黄帝曰：愿闻其奇邪而不在经者。黄帝曰：血络是也。 翻译： （二）黄帝曰：刺血络而仆者何也？血出而射者何也？血少黑而浊者何也？血出清而半为汁者何也？发针而肿者何也？血出若多若少，而面色苍苍者何也？发针而面色不变，而烦悗者何也？多出血而不动摇者何也？愿闻其故。 岐伯曰：脉气盛而血虚者，刺之则脱气，脱气则仆。血气俱盛，而阴气多者其血滑，刺之则射。阳气蓄积，久留而不泻者，其血黑以浊，故不能射。新饮而液渗于络，而未合和于血也，故血出而汁别焉；其不新饮者，身中有水，久则为肿。阴气积于阳，其气因于络，故刺之血未出而气先行，故肿。阴阳之气，其新相得而未和合，因而泻之，则阴阳俱脱，表里相离，故脱色而苍苍然。刺之血出多，色不变而烦悗者，刺络而虚经，虚经之属于阴者，阴脱故烦悗。阴阳相得而合为痹者，此为内溢于经，外注于络，如是者，阴阳俱有余，虽多出血，而弗能虚也。 翻译： （三）黄帝曰：相之奈何？岐伯曰：血脉者，盛坚横以赤，上下无常处，小者如针，大者如筋，则而泻之万全也。故无失数矣，失数而反，各如其度。 翻译： （四）黄帝曰：针入而肉着者，何也？岐伯曰：热气因于针，则针热，热则肉着于针，故坚焉。 翻译 介绍内容 2 《血络论》学术思想 为什么以“血络论”为篇名？ 血络：1.皮肤浅表视而可见的络脉。 2.指皮肤浅层有瘀血阻滞的络脉。 本篇着重论述针刺瘀血的脉络时所出现的不同反应和产生原因，并对刺络出血法的适应证及其具体表现等内容进行了阐述，由于全篇所论是以刺络泻血为中心，故以“血络论”名篇。 马莳《灵枢注证发微》：“内论邪在血络，及刺法异应，故名篇。” 根据论文内容。。。 介绍内容 3 刺络疗法 刺络疗法是指用一定的针具刺破人体穴位或血络（毛细血管或静脉），放出一定量血液，以治疗疾病的方法。刺血疗法古称“启脉”、“刺络”，今又称“放血疗法”、“刺络放血疗法”、“刺血疗法”等。 作为一种古老的临床技法，因其简便、有效，在我国绵延数千年而不衰。 特别是近10余年来，中医刺血疗法从理论到实践都呈现出与时俱进的发展趋势，文献报道及医学专著大量涌现，从临床疗效到机理研究都有涉及。 刺络疗法的定义 点刺法 针刺方法 散刺法 刺络法 挑刺法 针刺前的准备： 1.选择针具； 2.针具使用前应先行高压消毒，或放入70％～75％乙醇内浸泡20～30分钟； 3.施针前，局部皮肤用含2％碘酒的棉球消毒，再用酒精棉球脱碘。三棱针正确的持针方法为，用拇指、示指(食指)捏住针柄，掌握针刺方向，中指端紧靠针身下端，控制针刺深度。 操作方法 扣刺法 针罐法 刺络疗法的功效 一、泻热 针刺放血可以退热，古医书有“泻热出血”的记载。引起发热的原因很多，一般来说，针刺放血治疗，对外感发热和阳盛发热，效果比较好。针刺放血后可促使邪热外泄或减少血中邪热，使体内阴阳平衡而退热。 二、止痛 针刺放血疗法最突出的治疗作用是止痛，如神经性头痛、关节疼痛、坐骨神经痛、结石绞痛、脉管炎剧痛、阑尾炎腹痛等病症，针刺放血后疼痛均可明显减轻或消失。中医认为“痛则不通”，如果气血运行失常，发生气滞血瘀，经络壅滞、闭塞不通，就会发生疼痛。针刺放血可以疏通经络中壅滞的气血，改变气滞血瘀的病理变化，“通则不痛”，