眼科疾病护理__培训课件.ppt

眼外伤的急救 眼外伤是临床上常见的眼病，眼球构造复杂而脆弱，生理功能又很重要。 1、透明的屈光间质和感光的视网膜，虽然只受轻微外伤，但也可能发生严重的视力减退。 2、角膜、晶状体、玻璃体本身无血管，抵抗力低，受伤后易发生感染。 3、葡萄膜含有丰富的血管，一旦受伤则出现眼内出血。 因此，外伤后不仅受伤眼视力受到严重损害，而且可能发交感性眼炎，导致双目失明，应积极加强眼外伤的防治工作。 急救措施 1、锐利器械刺伤眼球后，尽量避免低头动作，防止眼内容物脱出。 2、有眼内容物脱出时，不要行将其塞入眼内，避免引起眼内感染。 3、眼部受伤后一旦发现视力急剧下降，立即去有眼科设备的医院就诊，以利及时处理，挽救视力。 4有前房积血时，包扎双眼，取半坐卧位，绝对卧床休息，避免继续出血，有利于前房内血液的吸收。 5、化学物质烧伤眼晴后，立即就近用自来水、河水或井水冲洗双眼，以稀释和清除有害的化学物质，减轻其对眼球的损害。 6、穿孔性眼外伤，勿用手压迫眼球，以免引起眼内容物脱出。 7、常规应用抗破伤风治疗，因为眼外伤后伤口常常深而小，未与外界相通，有利于厌氧杆菌生长繁殖，因此要给予抗破伤风的治疗。 第二章 眼科病人护理概述 河北医科大学第二医院眼科 王红霞 眼科疾病的护理 河北医科大学第二医院眼科 王红霞 眼科情况介绍 雄厚的师资力量 先进的配套设施 科学的管理经验 丰硕的临床业绩 眼科带头人—马景学院长，德国留学博士，全科共有医护人员76人，其中护士39人。 眼科门诊设置了5个专家诊室，同时开设了眼科各专业门诊，眼科门诊检查设备先进、齐全，设有造影室、眼底激光室、OCT室、UBM室、眼B超和视野室、验光室、眼电生理室、准分子激光室、门诊手术室和治疗室。 如何有条不紊的工作呢？ 先查视力后看病，护士测完视力后将病人分派到各相应诊室。 对眼外伤（尤其是眼球穿通伤、眼化学伤等）、视网膜中央动脉阻塞、急性闭角型青光眼等病及时就诊。 门诊护士：及时分诊、认真执行各项操作、负责各诊室物品的配备。 病房护士：接诊病人、入院宣教、术前准备、术中配合、术后护理为病人提供优质护理。 针对每种疾病，如何去护理？ 如何去管理？ 有哪些专业特点呢？ 护理评估 （1）一般状态 应注意其全身情况，包括血压、血糖、心率、皮肤、体位等。 （2）眼部评估 应在良好的照明下，系统地按解剖部位的顺序进行评估，一般是先右后左，先健眼后患眼，从外向内和由前向后。 包括眼附属器检查、眼前节检查、眼后节检查。  眼附属器检查 眼睑检查 有无红肿、瘀血，内外翻、倒睫、睑裂大小及闭合情况 泪器检查 有无红肿、溢脓，泪道是否通畅，泪液分泌情况 结膜检查 有无充血、水肿、乳头增生、滤泡，有无异物 眼球位置及运动 眼球的大小，眼位的高低，眼球的运动情况 眼眶的检查 是否对称，有无压痛或肿物 角膜 大小，有无异物、新生血管、透明度、上皮缺损、溃疡。 巩膜 有无黄染、充血、结节及压痛 前房 深浅度，有无积血、积脓、混浊 虹膜 颜色、纹理，有无萎缩、新生血管，有无粘连、缺损、根部离断或虹膜震颤。 瞳孔 大小、位置、形态，是否对称，对光反射情况 晶状体 有无混浊、脱位、缺失。 眼前节检查 眼后节检查：指通过直接检眼镜、间接检眼镜等对眼后段即玻璃体、脉络膜、视网膜和视神经乳头进行的检查。眼底检查不仅对眼科疾病的诊断及治疗有重要意义，而且为某些全身性疾病的诊断和治疗提供重要线索和依据。 一、眼睑病患者的护理; 二、结膜与角膜疾病的护理； 三、白内障患者的护理； 四、青光眼患者的护理； 五、视网膜脱离患者的护理； 六、视网膜动脉阻塞患者的护理； 七、眼外伤的急救。 眼睑位置 与功能异常 睑内翻 倒睫 睑外翻 眼睑闭合 不全 上睑下垂 眼睑病 眼睑炎症 睑腺炎 睑板腺囊肿 眼睑炎症患者的护理 1、养成良好的卫生习惯,勿用手揉眼，洗浴用物专用，并经常用开水洗烫，晾晒，注意休息，远离不洁环境，女性化妆时要避开睑缘处。 2、“麦粒肿”切忌挤压，因睑及面部静脉无回流瓣，挤压疮肿可致感染扩散至海绵窦，引起颅内感染、血栓、危及生命。 3、防止“麦粒肿”复发，除了自身睑板腺分泌旺盛外，还与卫生、情绪有关，注意少吃辛辣、油腻食物、保持心情舒畅。 4、手术部位再次出现红、肿、痛症状，应及时复查。 1.外麦粒肿切开时，先局部消毒，左手手指固定病灶两侧的皮肤，右手在波动感的低位处用