隐形眼镜李健__培训课件.pptx

隐形眼镜课程Contact Lens Course 李健眼球解剖角膜形态：角膜占眼球前方1/6，透明、无血管、有丰富的感觉神经丛。横径为11~11.5mm，纵径为10~10.5mm中央厚度0.5~0.7mm.边缘厚1.1mm.分层：1）上皮细胞层；可再生2）前弹力层；3）基质层；占角膜厚度90%；4）后弹力层可再生；5）内皮细胞层角膜是眼屈光系统的重要组成部分，也是我们人体极为珍贵的器官。角膜起到了主要的屈光作用，约为眼屈光度的3/4（为43D，眼的总屈光力约为60D）角膜需要氧气来维持生理平衡，角膜在缺氧时，会出现水肿现象，严重时会影响其透明度，使视力下降。角膜的氧气来源：1）80%来源于大气2）15%来源于角巩膜缘血管网3）5%来源于房水隐形眼镜基本专业知识隐形眼镜学名：角膜接触镜。英文名：contact lens，简称：CL目前市场上主要销售的是软性亲水性隐形眼镜。（一般不作特殊说明，人们所说的“隐形眼镜”就是指软性隐形眼镜。）CL的历史1508，达?芬奇,最早画出CL草图,阐述相关理论鼻祖1948，美国视光师凯文?托赫首创角膜型PMMA材料镜片 CL真正诞生 1963,捷克奥托?威特勒获HEMA材料专利，被誉为“现代隐形眼镜之父”。CL的历史1971,博士伦率先生产和销售软镜1981,视康推出第一副染色镜片1982,视康推出第一副美容镜片1986,强生推出抛弃式镜片1987,博士伦首销隐形眼镜全护理液（MPS）1989,FDA将长戴方式限定在7日之内1990,视光学界提出隐形眼镜定期更换的概念CL适应症矫正视力:近视（尤其是高度近视）,远视,散光,屈光参差(两眼屈光度相差2. 50D以上)美容:彩片用于改变角膜颜色，遮盖角膜白斑等。CL适应症治疗:减免缝合,术后减轻疤痕形成,保护作用缓释给药, 提高滴眼剂的生物利用度治疗弱视,用不透明镜片遮盖健眼锻炼患眼CL适应症职业需要:避免框架牵碍：运动员，司机，户外工作者免除框架阻隔：视光师，摄影师，显微镜操作者防止呼吸时水蒸气使镜片模糊：医师，厨师等戴口罩工作的人出场造型需要：演员,节目主持人CL的优点视物自然:框架每增加1.00D,影象放大或缩小2%,屈光参差者由于双眼象差过大，使双眼融合发生障碍，CL影象近于真实视野开阔:受框架限制视野相应缩小，CL视野开阔CL的优点配戴舒适:框架负重，接触性皮炎,戴框架从冷初到热的环境有蒸气凝聚，造成视物模糊配戴方便:框架在鼻梁上时时下滑，需用手推，不慎掉地玻璃片易碎CL的优点美观: 避免框架遮盖眼部, 便于交流, 框架形状和边宽修改配戴者的面形，久戴易发生鼻梁塌陷，眼球凸出。安全:框架配戴者（玻璃镜片）遇到暴力时，破碎的镜片易导致眼球损伤。CL的种类?配戴方式?中心厚度?使用周期?直径?质地?处方?含水量?功能配戴方式镜片一次持续配戴的时间日戴:每天不超过6-8 hr长戴:通常不超过5天目前视光学界建议每日摘戴使用周期镜片自启用至抛弃的时限传统式镜片：软镜通常为6-12个月定期更换式镜片：1周－3个月－半年抛弃式镜片。材质镜片的质地通常用弹性模量来评估硬镜透气硬镜硅弹镜软镜含水量镜片充分水合后含水的重量百分比率软镜:低含水量30%-50% 中含水量51%-60% 高含水量61%-80%中心厚度通常是指软镜的几何中心厚度的计量参数超薄型:0.04mm标准型:0.04mm-0.09mm厚型:0.09mm直径镜片边缘两点间最大的线状距离透气硬镜:8.0mm-10.5mm软镜:13.5mm-15.0mm处方界定配戴眼屈光不正类型的定量的书面依据球面镜:供无散光或低度散光眼使用散光镜:供球面镜不能矫正的散光眼使用多焦镜:供眼疲劳、老视眼使用理想的隐形眼镜应具备以下条件:配戴舒适视力清晰透氧性好无毒性易于操作保养简便耐用多参数隐形眼镜的主要可变参数基弧含水量透氧性光学区染色直径光学区直径屈光度厚度隐形眼镜的主要参数对配戴的影响基弧:球面镜片光学区的内曲率半径(mm)曲率半径较长，基弧较大，镜片的弧面较平曲率半径较短，基弧较小，镜片的弧面较弯非球面镜片无固定基弧基弧镜片基弧应比角膜曲率略大5%-10%，利于代谢镜片基弧太小，称为配紧镜片基弧太大，称为配松隐形眼镜的主要参数对配戴的影响含水量：隐形眼镜镜片中水分子的含量软镜的含水量一般在30%~80%之间含水量高含水量镜片：透氧性较好，但容易产生沉淀，容易造成眼干。低含水量镜片：透氧性稍差，但不易造成沉淀，不易引起眼干。隐形眼镜的主要参数对配戴的影响透氧性是指氧气能透过某种膜或其他物质的程度。 P=DKD：材料的弥散系数K：材料的溶解系数对于佩戴者更有意义的是DK/L。隐形眼镜的主要参数对配戴的影响光学区染色使入眼光线量变柔和使顾客的眼睛变得有神便于寻找隐形眼镜的主要参数对配戴的影响直径:镜片边缘两对