中枢神经系统解剖概述__培训课件.ppt

中间带 后角 前角 分部 侧角 (T1--L3) 脊髓灰质和白质 前索 侧索 后索 3.脊髓传导束： ⑴薄束与楔束： 传导意识性本体感 和精细触觉 ⑵脊髓小脑束： 传导非意识性 本体感 ⑷皮质脊髓束： 运动传导束 皮支脊髓侧束 皮支脊髓前束 中脑 脑桥 延髓 定义 五、脑干 （一）脑干腹面观 1. 延髓 Medulla oblongata ①分界标志 上端 --借延髓脑桥沟与脑桥 分界 下端 --以枕骨大孔与脊髓分界 ②特点 --脊髓所有的沟裂均延 伸至延髓 延髓脑桥沟 前正中裂 前外侧沟 ③主要结构 锥体 Pyramid 锥体交叉Decussation of pyramid 橄榄Olive（藏…核） ④附着的脑神经 Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ（橄榄后沟） Ⅻ（锥体与橄榄之间） 2. 脑桥 Pons ①主要结构 脑桥基底部 小脑中脚 基底沟 ②有4对脑神经附着 延髓脑桥沟内（自内侧 向外侧） ——Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ 脑桥基底部与小脑中脚 交界处 ——Ⅴ 脑桥基底部 小脑中脚 基底沟 Ⅴ Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ ①主要结构 大脑脚 脚间窝 后穿质 ②动眼神经根自大脑脚内侧出脑 3.中脑 Midbrain 大脑脚 脚间窝 后穿质 Ⅲ根 （二）脑干背面观 上部 构成菱形窝的下半 以髓纹同脑桥背面分界 下部 --形似脊髓 --主要结构有 薄束结节、楔束结节 小脑下脚 构成菱形窝的上半 窝的上外侧为小脑上脚 延髓 脑桥 薄束结节 楔束结节 小脑下脚 小脑上脚 延髓上部背面 髓纹 脑桥背面 ①主要结构---两对隆起 上丘 --为视觉反射中枢 --借上丘臂连外侧膝状体 下丘 --为听觉反射中枢 --借下丘臂连内侧膝状体 ②有滑车神经附着 --自下丘下方出脑 --是唯一自脑干背面出脑 的神经 中脑 上丘 下丘 滑车神经 （三）第四脑室 Fourth ventricle 1. 位置 --脑桥、延髓与小脑之间 2.顶 朝向小脑 构成 前部 ---小脑上脚+上髓帆 后部 --下髓帆+第四脑室脉 络组织 ——由上皮性的室管膜、软脑膜及表面的血管构成。其部分血管反复分支成丛，夹带软脑膜、室管膜上皮突入室腔，形成第四脑室脉络丛 第四脑室脉络组织 3. 交通★ ①向上 --经中脑水管→第三脑室 ②向下 --通脊髓中央管 ③经脉络组织上的第四脑室正中孔（1个)和第四脑室外侧孔（1对）→蛛网膜下隙 4. 第4脑室底——菱形窝 rhomboid fossa 脑桥背面 延髓背面上部 --两者以髓纹分界 ①构成 上外侧界 --小脑上脚 下外侧界 --薄束结节 --楔束结节 --小脑下脚 ②境界 髓纹 ③主要结构 正中沟 界沟 内侧隆起 前庭区 --深面有前庭神经核 听结节 --深面有蜗神经背核 面神经丘 --深藏展神经核、面神 经膝 舌下神经三角 --深面有舌下神经核 迷走神经三角 --深面有迷走神经背核 正中沟 界沟 内侧隆起 面神经丘 前庭区 听结节 舌下神经三角 迷走神经三角 脑干背面观 额叶的主要功能：随意运动和高级精神活动 功能区：1.皮质运动区: 中央前回 ， 是锥体束的主要发源地，管理对侧半身随意运动。 2. 运动前区 ：皮质运动区前方， 是椎体外系的皮质中枢 ，发出纤维与基底节、丘脑、红核等联系（联合运动与姿势调节）；额-桥-小脑束（共济运动）；自主神经皮质中枢的一部分。 3.侧视中枢：额中回后部（双眼同向侧视运动，如脑出血损害灶，双眼向病灶侧凝视）。 4.书写中枢：优势半球额中回后部（与支配手的皮质运动区相邻）。5.运动性语言中枢（Broca区）：优势半球额下回后部（语言运动）。6.额叶联合区：额叶前部 （认知、情感和精神活动）。7.排尿、排便中枢：旁中央小叶。 额叶的主要功能：随意运动和高级精神活动 功能区：1.皮质运动区: 中央前回 ， 是锥体束的主要发源地，管理对侧半身随意运动。 2. 运动前区 ：皮质运动区前方， 是椎体外系的皮质中枢 ，发出纤维与基底节、丘脑、红核等联系（联合运动与姿势调节）；额-桥-小脑束（共济运动）；自主神经皮质中枢的一部分。 3.侧视中枢：额中回后部（双眼同向侧视运动，如脑出血损害灶，双眼向病灶侧凝视）。 4.书写中枢：优势半球额中回后部（与支配手的皮质运动区相邻）。5.运动性语言中枢（Broca区）：优势半球额下回后部（语言运动）。6.额叶联合区：额叶前部 （认知、情感和精神活动）。7.排尿、排便中枢：旁中央小叶。 额叶的主要功能：随意运动和高级精神活动 功能区：1.皮质运动区: 中