【2017年整理】医院感染管理习题.docVIP

医院感染管理习题 一、名词解释 1. 医院感染 答：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2. 医院感染暴发 答：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 标准预防 答：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离。不论其是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 标准预防的基本特点 既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。 4. 职业暴露 答：职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被含有感染性病原体的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有感染性病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。 5. 医疗废物 答：医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 6.灭菌 答：灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物包括细菌芽胞的处理。 7.消毒 答：消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 8. 手卫生 答：手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 9.常居菌 答： 指能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 10.暂居菌 答：是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 二：填空题 医院感染的传播途径主要有感染源、传播途径、易感人群。 医院感染根据病原体来源不同可分为外源性感染和内源性感染。 医院感染中，无明显潜伏期的感染，规定病人入院 48小时以后发生的感染属于医院感染。有明显潜伏期的感染，规定自病人入院时算起，超过平均潜伏 期后发生的感染属于医院感染。 4. 表浅手术切口感染是指：手术后30天以内发生，仅累及切口皮肤或皮下 组织的感染。 5. 深部手术切口感染是指无植入物者手术后 30 天以内、有植入物者手术 后1年以内发生的感染，累及到筋膜和肌层的深部软组织。 6. 医院感染病例监测，根据其监测范围可分为全面综合性监测和目标性监测。 7.根据污染后导致的危害程度，可将医院物品分为高度危险性物品、中度危险性物品和低度危险性物品三类。 8. 医院高度危险性物品使用后应采用灭菌方法处理。中度危险性物品使用后应采用高水平消毒方法处理。低度危险性物品使用后应采用消毒或清洁方法处理。 9. 在为成人进行中心静脉置管时，置管部位首选锁骨下静脉静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉部位。 10. 医务人员发生锐器伤有伤口时，应当由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出血液，并用肥皂水和流动水进行清洗。 三：是非题 1.内源性医院感染可表现为散发，也可表现为暴发形式。 （×） 2.由创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现，属于医院感染。 （×） 3.患者在原感染已知病原体基础上，又分离出新的病原体的感染，属于医院感 染。 （√） 4.住院患者在皮肤开放性伤口分泌物中培养到细菌，即可诊断为医院感染。（×） 5.采集手术切口感染标本时，可将切口辅料上的渗液送检。 （×） 6.患者尿培养标本不能在集尿袋中采集。 （√） 7.标准预防就是医务人员接触所有病人都要带好手套、口罩、护目镜或防护面罩，穿好隔离衣、以及安全注射。 （×） 8.隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。 （√） 9.医务人员洗手与卫生手消毒都能减少手部皮肤暂居菌。 （√） 10即使手部有肉眼可见污染，使用速干手消毒剂消毒双手也能代替洗手。 （