《0-6岁儿童健康服务与健康教育》1__培训课件.ppt

学龄前期儿童保健 保护好儿童的视力和牙齿 视力保护：6岁以前是视觉发育的敏感期，也是易于矫治的时期。 用眼的良好条件：光线要充足，不宜过强或过暗，时间不宜过长；注意用眼姿势与距离；定期带儿童进行视力检查，一般每半年检查一次。 学习环境的眼保健要求：教室采光、照明、课桌椅高度、黑板大小、距离等应符合卫生保健要求；避免强烈噪音干扰。 视力检查 视力是指眼睛分辨最小物象的能力。视力检查可以早期发现视力异常---斜视、弱视，早期进行矫治。 1.检查方法 简易筛查：适用于1岁半以前儿童，常用选择观看法检查儿童视觉。出生后3周的新生儿用彩色气球在距眼15cm处观察其两眼能否随物移动。6月龄时观察小儿两眼运动是否协调一致，发现斜视及时转专科医院诊治 视力的检查可按年龄大小选择不同方法： 新生儿视力检查可用转鼓（视动性眼震仪）； 18个月以内孩子可选择性条斑视力表； 18个月～3岁孩子可用点状视力盘； 3岁以后则用标准视力表或对数视力表进行检查。 远视力检查 检查工具：3岁前用点视力检查仪； 3岁以上用对数视力表或 国际标准视力表 检查要求：检查室内采光适宜。 检查按先右眼后左眼， 先裸眼后戴镜的顺序进行 每年进行1次，早期发现异常，及时矫治。 视力表检查方法： ＊距离5m，高度与儿童眼部在同一水平 ＊检查时先遮盖一眼，先右后左分别进行 ＊由最大视标开始进行检查，每行选择最外侧的一个视标依次向下，当儿童辨认发生困难时，开始检查上一行全部视标。 ＊记录儿童所测得的最佳视力，以能辨认出半数以上视标的一行做记录 2.判定标准 ＊视力异常：3岁以下单眼裸眼视力﹤0.5; 4-5岁单眼裸眼视力﹤0.6; 6-7岁单眼裸眼视力﹤0.7; 或双眼视力相差二行以上; ＊视力可疑异常：4～5岁儿童单眼裸眼视力≤0.7；5～6岁儿童单眼裸眼视力≤0.8。 ＊对视力可疑异常者，2周后应复查1次。视力仍不正常应转专科进一步检查治疗。 学龄前期儿童保健 口腔保健 一、目的 根据我国《城乡儿童保健工作要求》口腔保健的目的主要是防治龋齿。 龋齿是儿童的常见口腔疾病，乳牙萌出后6个月左右就有可能发生龋齿，到3岁时乳龋率已达60%，5 ~6岁儿童患龋率可达80%~90%以上。 儿童正值生长发育旺盛阶段，如不及时防治，可造成一系列口腔问题，影响儿童健康。 学龄前期儿童保健 二、内容与方法 1．3岁以下儿童重点检查牙齿发育情况，萌芽数是否与月龄相符。 2．3岁以上儿童主要查龋齿，发现龋齿及时治疗。 3．开展口腔卫生宣教，使家长和儿童掌握口腔自我保健方法，注意膳食平衡，限制食糖。提倡从第一颗乳牙萌出后，家长就应该为孩子刷牙，孩子3岁以后学习自己刷牙。多进行户外活动，增强体质 学龄前期儿童保健 龋齿 龋齿俗称“虫牙”。龋齿的发生是细菌、饮食、牙和唾液之间相互作用的结果，为多因素疾病。 儿童时期的牙齿因处在生长发育阶段，其釉质较薄，钙化较差，加之儿童年幼大多缺少良好的口腔卫生习惯，又偏爱甜食，故乳牙更易龋坏。 发病开始在牙冠，若不及时治疗可形成龋洞，并可继发牙髓炎和根尖周炎。龋齿的继发感染可以形成病灶，引起心内膜炎、慢性肾炎等全身性疾病。 学龄前期儿童保健 1．预防 （1）加强卫生宣教：培养良好的口腔卫生习惯。定期口腔检查，早发现、早诊断、早治疗。 （2）提倡母乳喂养：鼓励儿童多吃蔬菜、水果、粗杂粮和富含钙、磷、维生素的食物；控制糖的摄入；加强户外活动，增强体质；积极预防佝偻病、营养不良和缺铁性贫血，提高机体抗病能力。 （3）氟化防龋：在水源低氟区可用此法。如牙齿涂氟、使用含氟牙膏刷牙、自来水氟化等，效果都比较好。 学龄前期儿童保健 （4）氟离子透入技术(FIT) ：利用人体导电功能，在直流脉冲电场的作用下将氟离子透入牙体组织，并与牙面钙盐相结合，形成一层质地较硬的不易溶于酸的氟磷灰石保护层，相当于在牙齿表面穿上了一层坚硬的盔甲，从而增强牙齿的抗龋能力，保护牙齿。 学龄前期儿童保健 2．治疗 儿童龋齿治疗目的在于终止病变发展，恢复牙齿形态和咀嚼功能，保持牙列的完整，为恒牙的萌出和颌骨的正常发育创造条件。 在未形成龋洞的初期，可以用药物治疗，如氟化钠涂擦等；一旦形成龋洞，则需用充填治疗。治疗龋齿愈早愈好，即使乳牙，若有龋洞形成，也应充填治疗。 学龄前期儿童保健 预防感染与意外伤害： 集居儿童特别要注意预防感染性疾病，如肝炎、麻疹、水痘、腮腺炎、手足口病、痢疾等； 预防儿童外伤、溺水、误服药物、气管异物、食物中毒、触电等意外伤害。