《现场急救---心肺复苏》__培训课件.ppt

人工呼吸的注意事项： 1、人工呼吸一定要在气道开放的前提下进 行。 2、向伤病员肺内吹气不能太多，仅需使胸廓略有 隆起即可，吹气量不能过大，以免引起胃扩 张。 （儿童更应该避免吹气用力过大） 3、吹气时间每次为1秒钟。 4、允许的情况下，可在伤病员的嘴上垫一层纱 布。 5、如果人工呼吸和胸外心脏按压同时进 行，那么吹气的时候，暂停按压心脏。 6、吹气的时候，要观察伤病员的胸廓是否 有抬起，如果没有，要检查原因，看是 否有漏气、呼吸道不畅、吹气力量不足 等原因。找出原因加以纠正，否则是无 效的人工呼吸。 心肺复苏（CPR）有效的表现 1、面色口唇又苍白、青紫变为红润。 2、触摸脉搏，感觉到有脉搏搏动（颈动 脉），能够心跳的声音。 3、胸廓有了自主起伏，恢复了自主呼吸。 4、听到和感觉到伤病员的呼吸道有气体自主排 出。 5、瞳孔有大变小，对光反射恢复。 6、伤病员的眼球能活动，手脚能够抽动，有呻 吟。 心肺复苏终止的条件 1、伤病员的自主呼吸和脉搏恢复。 2、医院专业急救人员到场接替。 3、在医院专业急救人员很长时间还没有到 达的时候，救护人员已经筋疲力尽，无 力继续进行心肺复苏。 判定有无脉搏 方法：触摸颈动脉 男士在喉结外１－２ＣＭ，女士气管旁１－２ＣＭ　。如无颈动脉搏动，则立即开始胸部按压和口对口吹气 。  心肺复苏（CPR） 心肺复苏：CPR Cardiopulmonary Resuscitation 心肺复苏就是针对骤停的心跳和 呼吸采取的救命技术。 现场心肺复苏环节 呼吸暂停常伴有心跳骤停，采取恢复自主呼吸的措施（人工呼吸）同时，采取恢复心跳的措施（胸外心脏按压），叫做心肺复苏术。 C：人工循环（Circulation) A：气道通畅（Airway) B：人工呼吸（Breathing) 心肺复苏的步骤 人工循环（胸外心脏按压） 指用人工的方法促使血液在血管内流动，使人工呼吸后 含有的新鲜空气的血液流向全身，以维持重要脏器的功 能。 方法：胸外心脏按压。 操作步骤： 判断意识 救护员跪在伤病员的一侧，轻拍伤病员的肩 部，大声呼唤：“喂！，您怎么了？”如果伤 病员无反应，可判断为无意识。 胸外心脏按压 当心跳停止后，用人工方法建立人工血 液循环，促使血液仍旧在血管内流动不 停止，使人工呼吸后含有新鲜空气的血 液流向全身，以维持重要脏器的功能。 在现场急救中，采用胸外心脏按压法。 胸外心脏按压法的操作方法： （1）、救护人员双腿跪在伤病员的一侧，用 食指和中指触摸伤病员颈部甲状软骨 旁边的凹陷处，触摸颈动脉有无波 动，如无动脉波动，立即解开伤病员 的衣服扣，尽量露出皮肤。 （2）、将一手掌的根部放在两 乳头连线中点处 （胸骨中下1／3交界处），另一只手重叠在 上，十 指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁。 （儿童只 用一只手掌，婴儿只用中指无名 指） （3）、救护员的上半身前倾，腕、肘、肩关节伸 直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助 上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按 压。 （4）、按压深度：至少5厘米。（儿童胸廓前后径1/3-1/2或 4厘米） （5）、按压频率：每分钟不少于100次。 （6）、每按压一次后，掌根不要离开胸壁。 （7）、按压应该平稳、有规律地进行，不能间断， 按压时垂直用力向下，要有冲击性。 （8）、按压心脏与人工呼吸吹气比为30:2， 就是说连续按压心脏30