发药交代与驾驶员用药禁忌[精选].ppt

发药交代与驾驶员用药禁忌 反冲力 2008.1.2 发药交代与驾驶员用药禁忌 提要: 背景资料 导致嗜睡的药物 导致眩晕或幻觉的药物 导致视物模糊的药物 导致定向力出现障碍的药物 导致多尿或多汗的药物 驾车用药注意 驾驶人员服药的基本原则 司机用药知识的现状 随着经济文化的发展，驾驶公、私家车辆的人员与日俱增。据统计，持有驾照的驾驶人员约计1亿。驾驶人员生病服药是否会影响驾驶? 答案是肯定的。 因此，尽量避免服药后驾车。  背景资料—问题在哪里 ? 据有关部门统计，每五起事故有一起与药有关 避免服药后驾车。事实证明，服药后驾驶已成为当今引发交通事故的重要因素之一。近年服药后驾驶的司机发生交通事故的比率要比未服药者高出４倍。然而，许多人并不知道服药后驾驶也会酿成交通事故。 据报道，一份有关在致命性交通事故中用药情况的调查表明：在药后驾车的人群中，用抗抑郁镇定剂的事故率达97%，服用大麻酚镇吐剂的事故率是90%。另一项是抗组胺药，造成事故率为72%。而饮酒后驾车的事故率是87%。 谁来保障中国司机的用药安全? 英国医学期刊曾就一些严重交通事故作出统计，发现服用抗组织胺和镇静剂的人；其发生交通事故的机会比一般人高出数倍。 在美国，很多人滥用一种弱镇静剂—一安定。在这种药物的作用下，汽车驾驶员往往觉察不到他们驾驶技术的下降。 警察目前也还缺乏能鉴别司机是否服过这类药物的技术手段，科学家们早已知道安定对交通方面造成的一些危险性。 科研人员通过对100多名因车祸死亡的司机血液检验，发现其中10％的人血液中含有安定的成分。他们根据药物处方和医院病历，同死亡情况作了对照后断定，服用安定剂使严重交通事故的发生率增加了近五倍。 还有试验表明。给受试验者连续服了8天的安定，每天15毫克(这是通常的剂量)，然后让他们驾驶模拟汽车。一天以后，驾驶技术下降；8天以后，他们在拐弯处调节车速，跟随前面车辆，以及注意行人、交通信号和标志等方面，均感到困难。并且在超车时多半会发生碰撞事故。 有些药开车前严禁服用 大家都知道，开车前不能喝酒。可是，开车前，有些药物也是严禁服用的，这一点却往往被驾驶员忽略。据国外专家的调查，发现每五起交通事故中就有一起与药物引起的副作用有关。这个数字不能不引起药师和驾驶员的重视。 有些药开车前严禁服用 根据日本汽车研究所的医学特性研究报告，服用感冒药两倍剂量(50毫克)同喝下180毫升威士忌的人体状态相比。4个人分别驾驶200公里，其中服用感冒药的一个人，将树木错看成汽车而紧急刹车，另外3个人开得也极不安稳。这4个人中，有两个人开车时打盹，服药4－5分钟后，每个人都开始出现阿尔法脑波，即半睡眠状态。还有一些添加咖啡因的成药，多半含催眠药剂成分，服药后也不宜开车。 有些药开车前严禁服用 根据药物、药理学家的研究和临床实践，现今已知大体上有近十类、约几十种药物是驾驶人员必须小心服用的，它们包括镇静、安眠、抗抑郁、抗焦虑、止痛解痉、抗过敏、降血压、抗心律失常、抗心绞痛类，还有个别驱虫药和抗生素类药物。其中有的是人们较为常用的，有的还是属于非处方药，但有的则是少数病人才用的药物。 有些药开车前严禁服用 为什么服药后驾驶会酿成交通事故？究竟服用哪些药物会对安全驾驶不利？车族该如何合理用药？为什么禁止服药后开车呢？许多药物成分会使人在驾驶中昏昏欲睡，从而导致车祸发生。服用后会对驾驶产生危害的药物相当多，尤以含抗组胺的感冒药最具代表性。 具体用药教育与指导 1 导致嗜睡的药物 司机、高空作业者、精细工种禁用。 驾车的要素可归纳为精神集中、视野广阔、反应灵敏。可引起嗜睡的药品有以下几类。 1．1 抗感冒药：多采用复方制剂，组方有解热药、鼻粘膜血管收缩药或抗过敏药，后两者可缓解鼻塞、打喷嚏、流鼻涕和流泪等症状，服用后易使人嗜睡。 1．2 抗过敏药：可拮抗致敏物质组胺，同时也抑制大脑中枢神经，服用后有神志低沉、嗜睡表现，其强度因个人的敏感性及药物的品种和剂量而异。 1 导致嗜睡的药物 1．3 镇静催眠药：所有的镇静催眠药对中枢神经都有抑制作用，可诱使睡眠。 1．4 抗偏头痛药：服用苯噻啶后可有嗜睡、困倦和疲乏症状。 1 导致嗜睡的药物 1．5质子泵抑制药：服用奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑(达克普隆)、泮托拉唑(泰美尼克)后偶有疲乏、困倦反应。 1．6抗高血压药---交感神经末梢抑制药利血平、降压灵 中枢抑制，较大剂量时可引起嗜睡、乏力、注意力不集中。中枢性降压药甲基多巴引起嗜睡。 1 导致嗜睡的药物 1．7镇咳药 如苯丙哌林、右美沙芬、咳必清能引起嗜睡。 1．8其他：丙咪嗪、阿密替林等三环抗忧郁药,可引起嗜睡。抗癫痫药多数伴有引起嗜睡、共济失调等。多巴胺受体激动剂，比