口腔护理并发症[精选].doc

口腔护理操作并发症处理流程 窒息 立即停止操作 迅速有效清除吸入的异物 如异物已进入气管，病人出现呛咳或呼吸受阻 先用粗针头在环状软骨下1-2cm出刺入气管 争取时间气管插管 在纤维支气管镜下取异物， 必要时气管切开。 吸入性肺炎 已出现肺炎的病人 合适的抗生素抗感染治疗 对症处理 高热使用物理降温或用退热剂 气急、紫绀可给氧气吸入 咳嗽、咳痰可用镇咳剂。 静脉输液操作并发症处理流程 急性肺水肿 立即减慢或停止输液 病情允许取端坐卧位 高浓度给氧（50% —70%酒精湿化后吸入） 必要时进行四肢轮扎 酌情给予强心剂、利尿剂。 静脉炎 停止在患肢静脉输液 患肢抬高、制动 局部热敷（50%硫酸镁湿热敷） 如合并全身感染，应用抗生素治疗。 空气栓塞 发生空气栓塞 立即将病人置于左侧卧位或头低足高位 有条件者可通过中心静脉导管抽出空气 立即给予高流量氧气吸入 密切观察病情，及时对症处理。 血栓栓塞 发生血栓栓塞 停止在患肢输液 抬高患肢、制动 局部热敷或理疗 严重者手术切除栓子。 静脉注射法操作并发症处理流程 药液外渗性损伤 立即停止注射，拔针后局部按压，根据渗出药液的性质，分别进行处理： 1.化疗药或对局部有刺激的药物 局部封闭治疗 加强热敷、理疗，防止皮下组织坏死及静脉炎的发生。 2.血管收缩药外渗 采用酚妥拉明5～10mg溶于20ml生理盐水作局部浸润 同时给予3%醋酸铅局部湿热敷。 3.高渗药物外渗 用0.25%普鲁卡因5～20ml溶解透明质酸酶50～250U 注射于渗液局部周围。 ４.抗肿瘤药物外渗　 　 尽早抬高患肢　 　 局部冰敷　 　 　 皮下注射法操作并发症处理流程 出血 1.拔针后少量出血者 重新按压注射部位 2.皮下小血肿 早期冷敷 48h后应用热敷 3.皮下较大血肿 消毒后无菌注射器穿刺抽出血液 加压包扎 必要时手术切开取出血凝块。 低血糖反应 发生低血糖反应 立即监测血糖 口服糖水、馒头等 严重者静脉推注50%葡萄糖40～60ml。 针体折断 一旦发生针体折断 立即用手捏紧局部肌肉 嘱病人放松，保持原体位，勿移动肢体或做肌肉收缩动作 迅速用止血钳将折断的针体取出。 肌肉注射法操作并发症处理流程 神经性损伤 1.中度以下不完全神经损伤 行理疗、热敷 使用神经营养药物治疗。 2. 中度以上神经损伤 尽早手术探查，做神经松解术。 皮内注射法操作并发症处理流程 局部组织反应 发生局部组织反应 告诫病人勿抓、挠 用0.5%碘伏溶液外敷 局部有水泡者 先用0.5%碘伏溶液消毒 无菌注射器将水泡内液体抽出 注射部位出现溃烂、破损 外科换药处理。 虚脱 立即停止注射 将病人取平卧位，保暖 针刺人中、合谷等穴位 病人清醒后可口服糖水 必要时对症处理。 过敏性休克 立即停药 使患者平卧 0.1%肾上腺素1ml皮下注射 氧气吸入，必要时人工呼吸或气管切开 根据医嘱用药 若心跳停止，给予复苏抢救。