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护理病理作业.doc

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护理病理作业

护理病理作业 填空: 心律失常按其发生原理可分为 异常和 异常两大类。 心脏的传导系统包括 、 、 、 、左右束支及普肯耶纤维,主要功能是产生并传导冲动,控制心脏节律性活动。 冠心病原因是多方面的,目前认为主要和 、 、 、 、 、缺少活动、遗传等因素有关。 肾病综合征是指由多种肾小球疾病所引起的,以 、 、水肿 和 为临床表现的一组综合征。 当PaO2 mmHg,PaCO2 ,称为I型呼吸衰竭;当 PaO2 mmHg,伴有PaCO2 mmHg时,称为II型呼吸衰竭。 支气管扩张临床表现为 、 和(或) 。 名词解释 心源性呼吸困难: 心力衰竭: 呼吸衰竭: 心律失常: 心绞痛: 肝硬化: 肝性脑病: 肾病综合征: 简答题 典型的消化性溃疡有哪些临床特点? 肺结核患者抗结核化疗的原则? 洋地黄药物中毒的表现? 洋地黄中毒的紧急处理措施? 病例分析1 李先生,63岁,因“反复咳嗽、咳痰13年,气促6年,加重伴发热3天”入院。 简要病史:患者13年前无明显诱因开始出现反复咳嗽、咳痰,为白色黏液痰,每年持续3-4个月,每年秋冬季节多发,10年前诊断为“慢性支气管炎”,予以抗生素和袪痰治疗,症状可缓解。6年前开始出现活动后气促,刚开始上楼到5楼出现气促,后来发展上3层楼就气促明显,伴心悸、胸闷,诊断为“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”。3天前患者受凉后出现上述症状加重伴发热,咳黄色黏痰,难以咳出。为进一步诊治收入院。 体检:口唇发绀,呼吸32次/分,半坐卧位,双下肢水肿,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,心尖搏动位于剑突下。胸片示:梨形心。动脉血气分析示:PaO2 55mmHg,PaCO2 45mmHg。 该患者6年前被诊断为“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”时最主要的护理问题是什么? 2、该患者现在最主要的护理问题是什么? 入院后,给予吸氧、抗炎、袪痰等治疗,咳嗽、咳痰好转,但PaO2持续在50-60mmHg之间,此时李先生要求出院。为延长生命并提高生活质量,请问李先生如何解决长期缺氧的状况? 病例分析2 王女士,50岁,会计,因“反复心前区闷痛2年,左上腹痛2小时,晕厥1小时”于某晚23时被救护车送入急诊科。 简要病史:患者2年前在劳累或情绪激动时出现心前区压榨样疼痛,每次持续3-5分钟不等,休息或舌下含服硝酸甘油后疼痛能缓解,在外院被确诊为“心绞痛”,未行正规治疗。2小时前,患者因琐事与家人吵架后,诉左上腹疼痛难忍,大汗淋漓,伴恶心、呕吐,吐出少许胃内容物。1小时前,上厕所时突然晕倒在地,被家人发现,立即拨打120送到急诊科。患者既往有高血压史15年,具体用药不详,血压控制不理想。 体检:血压90/60mmHg,脉搏122次/分,呼吸急促,面色苍白,呼之不应,双肺呼吸音清,心率122次/分,律不齐,第一心音明显减弱,全腹软。 针对王女士目前的情况,应首先考虑哪种急症? 2、为了进一步了解病情需要做哪些检查? 3、王女士心电图结果为“急性广泛前壁心肌梗死”,按医嘱要求给予溶栓治疗。在溶栓治疗过程中应如何配合和观察? 选择题:  .大咯血的病人不宜   A.咳嗽   B.屏气   C.绝对卧床   D.少交谈   E.禁食水   答案:B    3.不符合心源性水肿的是 A.水肿从眼睑开始 B.水肿呈凹陷性 C.体循环淤血导致水肿 D.水肿部位易发生溃烂 E.摄入钠盐过多可加重水肿 护理心源性水肿病人,不正确的方法是 A.测体重、腹围每日一次 B.给予低钠、高蛋白质、少产气食物 C.每日进液量控制在500ml左右 D.下肢水肿时应抬高下肢 E.输液时滴速一般不超过20~30滴/分 左心衰竭的脉搏表现是 A.脉搏短绌 B.缓脉 C.奇脉 D.交替脉 E.水冲脉 .心力衰竭病人饮食,下列哪项不妥 A.低盐 B.高热量 C.富含维生素 D.适量纤维素 E.少量.多餐 病人痰液有恶臭味,判定为何菌感染   A.病毒   B.绿脓杆菌   C.厌氧菌   D.霉菌   E.化脓菌   答案:C 鼓励长期卧床的心衰病人在床上做下肢活动,其目的主要是 A.减少回心血量 B.预防压疮 C.防止肌肉萎缩 D.防止下肢静脉血栓形成 E.及早恢复体力 .慢性心功能不全最常见的原因是 A.呼吸道感染 B.快速心律失常 C.过度体力劳动 D.

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