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视力保护 一、视力及视力障碍 1、什么是视力 视力是指眼分辨两个发光点间最小距离的能力。视力越好,能分辨两点间的距离就越小. 视力的好坏可以用视力表检测.我国通用的视力表是 “国际标准视力表”和”对数视力表”在5米处检查用的是远视力表,在30厘米处检查用的是近视力表。视力表的视标用“E” 或“C“图形表示,“国际标准视力表”采用小数记录法;“对数视力表“采用5分记录法。视力检查包括远视力和近视力。正常眼的视力应在1.0(国际标准视力表)或5.0(对数视力表)以上。 表13-1 对数视力表与远视力表记录对照 对数 视力 表记 录 远视 力表 记录 (资料来源:王镭、赵寿桐主编.校医手册.北京:人民卫生出版社,1988.) 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 5.0 5.1 5.2 5.3 0.1 0.12 0.15 0.2 0.25 0.3 0.4 0.5 0.6 0.8 1.0 1.2 1.5 2.0 2.什么是视力障碍 视力障碍是指视力下降,它是许多眼病的表现,因此,一旦发现视力改变,应立即检查,寻找原因,及时治疗。如视力突然丧失,常见于眼内出血、急性视神经炎、视网膜脱离、急性青光眼等;视力逐渐减退,见于白内障、慢性青光眼、视网膜变性、黄斑变性、视网膜脱离、慢性视神经炎、屈光不正等;远视力下降而近视力正常,多见于近视眼;近视力下降而远视力正常,多见于远视眼或老花眼。定期检查视力对发现及诊断疾病尤为重要。 二、正视眼与屈光不正 1、何谓正视眼 正视眼是指在没有调节的状态下,平行光线(来自5米以外的光线)经眼的屈光系统屈折后,恰好聚焦在视网膜上。正视眼的远视力、近视力均正常。 2.何谓屈光不正 屈光不正是指眼在没有调节的状态下,平行光线经眼的屈光系统屈折后,不能聚焦在视网膜上。屈光不正包括近视、远视和散光。 近视是指因眼轴(眼球的前后径)过长或屈光力过强,以致眼在没有调节的状态下,平行光进入眼内后聚焦在视网膜之前。近视眼常表现出远视力差,近视力正常。 远视是指因眼轴过短或屈光力较弱,以致眼在没有调节的状态下,平行光进入眼内后聚焦在视网膜之后。典型的远视眼可表现出远视力差,近视力更差。 散光是指眼球各径线的曲率不同,经过这些径线的光线不能聚集一点,而是形成两条焦线和最小弥散斑。因此散光眼的远、近视力都差。 三、近视眼 1.近视眼是怎样形成的 近视眼形成的机理目前尚不十分清楚,一般认为与遗传及环境因素有一定的关系。 (1)遗传因素:近视眼有一定的遗传倾向,一般认为,高度近视是常染色体隐性遗传,单纯性近视可能是多基因遗传。这类近视眼患者受遗传因素的影响,发病年龄早,其眼轴增长过快,常常年幼时就出现近视,随着年龄的增长,近视度数也不断增加。成年后,近视度数仍然不断发展,同时伴有眼部的病理改变。 (2)环境因素:近视眼的发生和发展与长时间近距离用眼的关系非常密切。婴幼儿时期眼球较小,通常为生理性远视,此后随着年龄的增长,眼轴逐渐加长,趋向正视。如发育过度则形成近视。青少年的眼球正处于生长发育阶段,调节力强,眼球壁的伸展性大,长时间近距离用眼,可导致眼充血,使眼压增高,久而久之,眼球增大,眼轴增长,形成近视;长时间近距离用眼,还可导致眼的调节痉挛,形成调节性近视,进一步发展便形成真性近视;长时间近距离用眼,也可导致眼外肌肉迫眼球壁,使之向后延长,形成近视。 2.怎样辨别真、假近视眼 (1)何谓假性近视 假性近视又称调节性近视,它是由于调节过度,造成睫状肌持续紧张,导致屈光力增加而出现的近视现象。假性近视多发生于儿童和青少年,长时间近距离用眼,是引起假性近视的主要原因。由于假性近视是睫状肌痉挛引起的一种近视现象,因此消除睫状肌痉挛,近视就会消失。其方法很多,如远眺练习、做眼保健操、近雾视法、使用睫状肌麻痹剂(如复方托吡卡胺滴眼液滴眼)、眼部各种旨在使调节放松的仪器等。更重要的是要注意用眼卫生。 (2)真性近视有哪些表现 近视患者视近物清晰,视远物模糊。近视度数较高者可伴有夜间视力差、闪光感、飞蚊症等症状,并可发生不同程度的眼底改变,如近视弧形斑、豹纹状眼底、黄斑出血、视网膜下新生血管、白色萎缩灶、色素沉着、视网膜周边部格子状变性、囊样变性等。高
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