中医药理论基础发病__培训课件.ppt

六、复 发 复发的概念:是指疾病初愈或疾病的缓解阶 段，在某些诱因的作用下，引 起疾病再度发作或反复发作的 一种发病形式。 复病:由复发引起的疾病。 引起复发的机理：余邪未尽，正气未复， 同时有诱因的作用。 （一）复发的基本特点 ①临床表现类似于初病，但不完全是原 有病理过程的再现，比初病的病理损 害更复杂、更广泛、病情更重。 ②复发的次数愈多，静止期恢复就愈不 完全，预后愈差，容易留下后遗症。 ③大多有诱因。 复发的基本特点 后遗症:是指主病在好转或痊愈过程中未能恢 复的机体损害，是与主病有着因果联 系的疾病过程。 （二）复发的主要类型 1.疾病少愈即复发——多见于较重的外 感疾病如湿温。 2.休止与复发交替——治疗后症状体征 消失，宿根未除，在诱因作用下复发 如休息痢。 3.急性发作与慢性缓解期交替——实际 上是指临床症状的轻重交替，如哮喘。 复发的主要类型 （三）复发的诱因 1.重感致复：因感受外邪致疾病复发者。其机理是新感 之邪助长体内病邪，或引动旧病病机，从 而干扰或损害了人体正气，使原来的病理 过程再度活跃。 2.食复：因饮食不和而致复发者。饮食不节可致脾胃病 复发，鱼虾海鲜可致瘾疹和哮喘病复发，饮酒 和过食辛辣之品可致痔疮、淋证复发。 3.劳复：若形神过劳，或早犯房事而致复病者。过劳可 致子宫脱垂、中风、胸痹心痛等复发。 4.药复：病后滥施补剂，或药物调理运用失当，而致复 发者。 5.情志致复：因情志因素引起疾病复发者。如癔病、癫 狂、梅核气。 另外某些气候因素、地域因素也可成为复发的诱因。 复发的诱因 体质因素与发病的关系主要体现在哪些方面？ 疾病复发的基本条件是什么？ 发病的类型有哪些？ 怎样理解中医发病学中的正邪斗争？ 思考题 第七章 发 病 【目的要求】 1.掌握发病的基本原理。 2.了解影响发病的因素和发病 的类型。 基 本 概 念 1. 疾病 2. 发病 3. 发病学说 疾病：是在一定致病因素作用下， 人体稳定有序的生命活动 遭到破坏，出现阴阳失调、 形质损伤或机能障碍，表 现为一系列临床症状和体 征的生命过程。 发病：是指疾病的发生过程，即 机体处于病邪的损害和正 气抗损害之间的矛盾斗争 过程。 发病学说：是研究疾病发生的途 径、类型、机制、规 律以及影响发病诸因 素的理论。 一、是机体自身的功 能紊乱和代谢失调 二、是外在致病因素对 机体的损害和影响。 疾病发生的原因 二者在发病过程中相互影响 中医关于发病的认识的历史沿革 发病机理 发病类型 1.《内经》提出外内合邪的发病观：“外内合邪”； “邪之所凑，其气必虚”；“两虚相感，乃客其形”。 2.《金匮要略》既重视正气的主导作用，也不忽视 邪气的重要作用：“五脏元真通畅，人即安和”， “客气邪风，中人多死”。 3.《诸病源候论》强调邪气的重要性：“人感乖戾之 气而生病”。 4.《温疫论》指出正气不足是病邪侵入和发病的内 在因素：“本气充实，邪不能入”，“本气亏虚， 呼吸之间，外邪因而乘之”。 发 病 机 理 1.《素问》提出“冬伤于寒，春必温病”， 为“伏气学说”奠定了基础。 2.《伤寒论》提出“伏气”概念。 3. 元·