其它原核细胞型微__培训课件.ppt

第二期: 传染性强,损伤性较小 全身皮肤粘膜出现梅毒疹 淋巴结肿大 可侵犯骨、眼及中枢神经系统 如不治疗→症状可在1～3个月后消退,但常复发。 少数病例潜伏2-4年，被激活后进入三期梅毒。 二期梅毒粘膜损伤 二期梅毒（斑丘疹） 第三期(晚期梅毒):少数 不易检出螺旋体，传染性小 皮肤粘膜溃疡性坏死 侵犯内脏器官或组织(肉芽肿样病变) 心血管系统与中枢神经系统损害 (主动脉瘤、全身麻痹、痴呆和失明等) 病程长，破坏性大，可危及生命 三期梅毒上腭穿孔 三期梅毒树胶肿 三期梅毒主动脉瘤 马鞍鼻 免疫性 有菌免疫 即有梅毒螺旋体感染时才有免疫力，一 旦螺旋体被杀灭，其免疫力亦随之消失。 以细胞免疫为主 梅毒螺旋体能抑制机体免疫功能 可以再次感染 四.防治原则 应加强性卫生教育； 严格社会管理； 梅毒确诊后，用青霉素等药物及早彻底治疗。 其它原核细胞型微生物 第19章 支原体 概念： 支原体没有细胞壁，呈多形态性，能通过滤器，可 用人工培养基培养增殖的一类最小的原核细胞型微 生物。 基本性状 高度多形性 无细胞壁,有三层膜结构,含胆固醇 革兰染色阴性，青霉素无效 有的有顶端结构,能粘附宿主上皮细胞 营养要求高，PH低于7.0易死亡 兼性厌氧 在固体培基上形成“油煎蛋”样菌落 抵抗力不强 主要致病支原体 肺炎支原体 传播途径：呼吸道传播 所致疾病：原发性非典型性肺炎（肺间质炎症） 症状：发热，咳嗽，可自愈。 非呼吸道并发症：脑膜炎、心肌炎、胰腺炎等 诊断：分离培养 冷凝集试验：非特异性 泌尿生殖道感染的支原体 溶脲脲原体 （多见） 生殖器支原体 人型支原体 传播方式：性传播 疾病：非淋球菌性尿道炎 其他支原体 发酵支原体 口腔支原体 穿透支原体 概念： 是专性细胞内寄生的原核细胞型微生物， 由节肢动物传播给人，生物学性状类似细菌。 对人致病的五个属 立克次体属 柯克斯体属 东方体属 埃立克体属 巴通体属（巴通体科） 第20章 立克次体 共同特点： 多是人兽共患病的病原体 以节肢动物为传播媒介,有储存宿主 大小介于细菌和病毒之间，能通过滤器， 光镜下可见 DNA+RNA 专性活细胞内寄生，二分裂繁殖 对抗生素敏感 所致疾病:发热出疹性疾病 1.流行性斑疹伤寒 不属于人畜共患病 病原体:普氏立克次体 媒介:人虱 宿主:人 季节:冬春季 症状: 5～21d潜伏期→高热、头痛、 肌肉痛等→4～5d出 现皮疹→神经、心血管和其他器官 病后免疫: 持久,与地方性斑疹伤寒有交叉免疫 所致疾病 注意： 是否变形杆菌感染 不能区别普氏和莫氏 有些立克次体无交叉反应 外斐反应: 斑疹伤寒等立克次体与变形杆菌某些X菌株有共同的耐热多糖类抗原。利用这些变形杆菌菌株代替立克次体抗原，进行定量非特异凝集反应（交叉凝集反应），以检测人或动物血清中的相应抗体。协助诊断斑疹伤寒,恙虫病,滴度超过1:160有意义或恢复期比早期抗体滴度高4倍以上有诊断意义。 概念：严格细胞内寄生，有独特发育周期， 能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。 生活周期包括原体和始体两阶段 原体： 存在于细胞外 有很强的感染性 始体： 比原体大 存在细胞内,无感染性 第21章 衣原体 衣原体形成的包涵体 在易感细胞内繁殖的始体和子代原体的空泡。 成熟的包涵体含大量的原体 所致疾病 1.沙眼（trachoma） 病原体：A、B、Ba 、 C血清型引起 传播途径：眼－眼/眼－手－眼 病理：细胞内形成包涵体，局部炎症 症状：流泪，脓性分泌物，结膜充血及滤泡 并发症：瘢痕，倒睫，角膜损伤，可致盲 2.包涵体结膜炎(inclusion conjunctivitis) 病原体：沙眼生物变种中除A和C以外 好发人群：新生儿（产道感染）(母婴间） 成人（接触） 沙眼（结膜充血和滤泡增生） 成人包涵体结膜炎 新生儿包涵体结膜炎 第22章 螺旋体 概念： 是一类细长，柔软，螺旋状，运动活泼的原核单细胞微生物 分布： 存在于水、土壤、腐败有机物；寄生于动植物、正常人口腔、 正常阴道偶见。 对人类致病的螺旋体主要有3个属 钩端螺旋体属：细密规则，一端或两端弯曲成钩状 密螺旋体属：细密规则，两端尖，梅毒螺旋体 疏螺旋体属：3-10稀疏不规则螺旋，回归热螺旋体 第二节 梅毒螺旋体 又称苍白密螺旋体，人体是惟一宿主，引起梅毒 一.生物学性状 形态:细长卷曲，两