内照射放射损伤__培训课件.pptx

内照射放射损伤杨彦勇海医系舰船辐射医学教研室利特维年科谋杀事件怀 疑剧毒重金属元素铊中毒 11月1日发病11月3日住院11月17日转院11月23日死亡210钋84polonium Litvinenkos father told the British media, said: My son diedMicro-nuclear bombattacks! What is Po210?Po 210 is a concomitant of uranium, found by Marie Curie and named Po in memory of his native Poland. The atomic number in the periodic table was 84. It is a silvery white metal. Currently known isotopes of polonium was 25, each is radioactive. Polonium 210 is one of the nuclides. 学习内容、重点 1.内照射损伤概述：定义 2.放射性核素的代谢 3.内照射损伤临床特点 4.诊断、预防和救治Ⅰ. Introduction A. Radiation Injuries from Internal Exposure 放射性核素经各种途径进入体内，沉积在体内某些组织器官和系统而引起的放射损伤，称之为内照射放射损伤。 引起外照射损伤的射线γ射线,X射线，中子内照射损伤？射线穿透能力LET决定影响射线损伤效果的因素→是否将能量传递给组织细胞是否产生损伤→能量传递多少损伤的严重程度LET：线性能量转移，传能线密度，射线在单位距离上传递给物质的能量。单位：MeV/um影响LET大小的因素射线电离能力的大小： α→β→γ内照射损伤危害大的核辐射依次是：α→β→γ IrradiationExternal Internal IrradiationExternal Internal IrradiationExternal Internal ContaminationContaminationContaminationContaminationContaminationContamination****????**????**??????********B. biological effects系统性损伤急性效应器官功能病变进入体内器官慢性病变辐射致癌慢性效应免疫功能低下超量放射性核素●●●C. Occurrence 核武器爆炸放射性沾染核反应堆事故核电站、核潜艇2011 Japan FukushimaNuclear Power plant accident1986 Chernobyl nuclear Power plant accident2005年10月24日，太平洋岛国马绍尔群岛共和国再次向美国提出了30亿美元的巨额赔偿要求Marshall Islands １７８８年，英国船长约翰·马绍尔发现了这个群岛，从此这一群岛被命名为马绍尔群岛。马绍尔群岛曾先后被西班牙、德国、美国佔领。１９８６年１１月马绍尔共和国成立。１９９１年９月马绍尔群岛加入联合国。 1946～1958年间，美国在马绍尔群岛进行了67次核爆炸试验贫铀武器贫铀弹可造成放射性污染 贫铀是生产核电站使用的浓缩铀时产生的副产品，其放射性是天然铀的60％。 贫铀弹 贫铀的密度（19.3g／cm3)是钢的2.5倍，加入0.75％的钛以后制成的贫铀合金，强度可比纯铀高3倍，可大大提高穿甲能力 。M-109坦克残骸被贯穿的T-55坦克贫铀弹在爆炸过程中的高温高压作用下，会使铀形成高度分散的放射性微粒和气溶胶，在大气中飘逸，通过呼吸进入人体；它们也可以逐渐沉降至地表，进入水和土壤，通过作物和水产品等食物链进入人体。核恐怖活动“放射性脏弹”Ⅱ. Metabolism㈠ 进入途径与吸收经消化道经呼吸道经伤口与皮肤渗透注入 “祸”从口入食用被放射性核素污染的食品、药品等食物链的生物浓积作用 鱼肉中的放射性锶比污染水源高约30倍，鱼骨中高约1000倍，鱼甲状腺中的放射性碘是水中10-30万倍。“害”在“气”中气溶胶10μm 被鼻毛、气管及支气管的纤毛阻挡，被挖出、咳出或咽入消化道等。5-10μm 进入到支气管、叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管。 0.4-2.5μm 可沉积于终末细支气管、肺泡壁，形成辐射灶，对肺危害最大。0.4μm 可进可出，沉积少。放射性气体可经肺泡直接入血。“血”上加“伤”血管丰富的皮肤吸收率高（如头面部比四肢吸收率高30%）创伤皮肤吸收率可数十倍于正常皮肤 有机溶剂可促进放射性核素吸收㈡ 放射性核素在体内的分布总体分布规律：随