内窥镜常见故障及预防方法__培训课件.ppt

不当清洗、消毒、灭菌导致内镜老化 不当清洗、消毒、灭菌导致内镜老化 若使用不当药剂或装置，早期内窥镜曾出现以下现象。 若发生上图所示现象时，就会出现弯曲橡皮及插入部的损伤、先端部镜头的脱落、内镜画面异常等故障 请按照各内镜的使用说明书中所列方法、条件等对内镜进行清洗、消毒、灭菌。除此之外的药剂及装置等，请到本公司指定的服务中心、办事处或联络处进行咨询。 故障预防方法 故障预防方法 按照内镜使用说明书上所列出来的方法、条件正确的清洗、消毒、灭菌。 测漏是发现内镜漏水相关故障的重要方法，如果测漏疏忽，较晚发现内窥镜的故障，会造成故障的更加严重，带来更昂贵的维修费用。 故障预防方法 首先确认测漏器安装接口内侧，内镜通气接口外侧没有水滴，之后可以使用MB-155（适用于EVIS内镜）或者A2377（适用其他型号内镜）进行测漏。 故障预防方法(使用简易测漏器A2377) 1.准备足够深的容器，注入清水。 2.将内镜通气接口的销子插入简易测漏器的适配器的槽内，顺时针旋转适配器直至拧不动为止，再安装简易测漏器。 故障预防方法(使用简易测漏器A2377) 3.确认减压杠杆已经闭合。 故障预防方法(使用简易测漏器A2377) 4.握紧手动测漏泵往内镜里送入空气。请调整压力指针控制在绿色标示（19～27kPa）内。 5.为切实检测轻微漏水现象，请加压至绿色区域的上限（27kPa）附近。加压数秒后压力指示针方可稳定下来。请务必等指示针稳定下来后再读取数字 。 故障预防方法(使用简易测漏器A2377) 6. 6确认压力指示针处于稳定状态。将加压状态下的内镜泡进容器内，打角度约30秒，确认没有连续冒气泡现象。若不活动弯曲部，则很难发现弯曲橡皮及钳子管道内的小孔。 故障预防方法(使用简易测漏器A2377) 7. 从容器中提起内窥镜，拉开减压杠杆，直到压力指针恢复到0kPa后，表示内镜内部空气释放完毕。 8.将简易测漏器的适配器逆时针旋转，从导光束连接部的通气接口处拆下。 **如果不执行第7步，会造成内镜内压存在，橡皮容易破裂。 故障预防方法(使用MB-155) 1.将防水帽安装在电气连接部。 2.准备足够深的容器，注入清水。 故障预防方法(使用MB-155) 3.将测漏器的连接部插入保养装置或附有气泵的光源里，打开保养装置或光源的开关，设定最大的送气压力。 4.轻轻按动测漏器的安装接口中的金属棒，确认是否有空气流出。 故障预防方法(使用MB-155) 5.将内窥镜（EVIS时是防水帽）的通气接口安装在测漏器的安装接口上。 6.往内窥镜内部输送空气使弯曲橡皮膨胀。确认弯曲部有轻微膨胀的现象。 故障预防方法(使用MB-155) 7. 6确认压力指示针处于稳定状态。将加压状态下的内镜泡进容器内，打角度约30秒，确认没有连续冒气泡现象。若不活动弯曲部，则很难发现弯曲橡皮及钳子管道内的小孔。 故障预防方法(使用MB-155) 8. 将内窥镜及测漏器从容器中取出，关闭保养装置或光源的电源。 9.将测漏器的连接部从保养装置或光源处拆下。 故障预防方法(使用MB-155) 10. 弯曲橡皮膨胀消失后，将测漏器的安装接口从内窥镜的通气接口（EVIS内镜时是防水帽）处拆下。 **若颠倒9与10 的顺序，内窥镜内部的空气无法释放，弯曲橡皮维持松弛状态，容易导致弯曲橡皮出现小孔。请务必按照顺序要求操作。 谢谢！ 弯曲橡皮变形 内镜与插管直径不配套。 2. 确认内镜没有卡在套管上，必要时可以使用润滑剂。 3. 使用石蜡油、矿物油、机油等不规范的润滑油。 使用水溶性润滑剂进行润滑。 四、弯曲管的损伤 弯曲管的损伤 挤伤 弯曲管的损伤 弯曲管发生挤伤、变形现象。 若继续使用弯曲管损伤的内窥镜，将导致出现内部零件发生故障、钳子管道出现针孔及内镜画面出现异常等故障现象。 弯曲管的损伤 内镜与插管直径不配套。 1. 确认内镜没有卡在套管上，必要时可以使用润滑剂。 弯曲管的损伤 插入部被内镜存放柜、清洗机等夹伤。 2. 因为插入部较长，请务必事先确认没有被夹住 弯曲管的损伤 五、先端部镜头的损伤、污物 先端部镜头的损伤、污物 破碎 损伤 污物 先端部镜头的损伤、污物 内窥镜使用很小且精密的镜头。 若继续使用如上图所示镜头破损状态下的内镜时，恐怕会导致内镜画面出现故障。使用前，请务必点检、确认先端部镜头无破裂、缺损、伤痕、污物等现象。 先端部镜头的损伤、污物 1. 先端部与周边设备相撞。 请小心谨慎，避免碰撞。 先端部镜头的损伤、污物 2. 使用硬刷子刷洗镜面或者没有刷洗干净 请使用清洁纱布擦拭镜面。 先端部镜头的损伤、污物 3. 钳子管道和镜面没有干燥的情况下进行保管。 请使