医学影像系本科超声总论__培训课件.ppt

* * * * * * * * * * * * 二、声像图特点 第四章 超声的临床基础  正常皮肤均呈线状回声表现。需观察皮肤有无增厚、变薄或凸出、凹陷时应通过水耦合方式进行。 * * 二、声像图特点 第四章 超声的临床基础  正常皮下脂肪及体内层状分布的脂肪呈低水平回声。当有筋膜包裹时，在脂肪与筋膜之间有时显出强回声界限。 * * 二、声像图特点 第四章 超声的临床基础  体内纤维组织与其他组织交错分布，一般回声较强。 某些排列均匀的纤维组织其回声相对较弱。 * * 二、声像图特点 第四章 超声的临床基础  正常肌肉组织的回声较脂肪组织强，质地亦较粗糙，各层肌肉纤维影像清楚，长轴呈条纹状，短轴呈斑点状。 * * 二、声像图特点 第四章 超声的临床基础  正常血管呈无回声管状结构，动脉管壁厚，回声强，搏动明显。静脉管壁薄，回声弱，搏动不明显。 * * 二、声像图特点 第四章 超声的临床基础  成骨近探头侧的骨皮质回声反射很强，后方拖有声影，骨内结构显示不清。软骨的表现为两带状回声之间呈为低回声区。 * * 某些特殊的征象描述：即将某些病变声像图形象化命名为某征，常用的有(图示)： 靶环征（Target sign）及牛眼征（Bulls eye configuration）：中心呈高回声而其周围形成圆环状低回声。 双筒枪征（Shot gun sign）：肝外胆管因阻塞扩张后在声像图上形成与肝门部门静脉平行，管径相近或略宽。 平行管征（Parallel channel sign）：在肝内，门静脉、肝动脉、肝内胆管伴行，肝内胆管扩张与相应的门静脉构成平行管征。 假肾征（Pseudo-kidney sign）：胃肠道肿瘤由个厚与残腔形成。 驼峰征（Hump sign）：肝肿瘤自表面隆起者。 二、声像图特点 第四章 超声的临床基础  * * 第四章 超声的临床基础  二、声像图特点 * * 病人准备：腹部检查宜空腹进行；易受消化道气体干扰的深部器官，需作严格的肠道准备，经直肠检查需排便或灌肠；妇科和膀胱检查需充盈膀胱，某些特殊检查另有要求，以后将详细叙述。 医生的准备：检查前宜详细了解有关病史明确检查目的，选用适当的检查（如体表或腔内探头等）。 第五章 超声的临床应用 二、检查方法 * * 直接探测法：探头与受检者的皮肤或粘膜直接接触，为常规采用的探测法。 间接探测法：探测时，探头与人体之间插入水囊、延迟块 其它材料时超声从发射到进入人体有一个时间上的延迟。其目的有三： （1）、使被检测部位落入声束的聚焦区，增强分辨力。 （2）、使表面不平的被检部位得到耦合剂。 （3）、使某些娇嫩的被检组织（如角膜）不受擦伤。此法主要用于浅表器官的探测。 二、检查方法 第五章 超声的临床应用 * * 三、常用切面 第四章 超声的临床应用  (1)纵向扫查。 (2)横向扫查。 (3)斜向扫查。 (4)冠状面扫查。 * * 三、常用切面 第四章 超声的临床基础  即扫查面与人体的长轴平行。 * * 三、常用切面 第四章 超声的临床基础  即扫查面与人体的长轴相垂直。 * * 三、常用切面 第四章 超声的临床基础  即扫查面与人体的长轴成一定角度。 * * 三、常用切面 第四章 超声的临床基础  即扫查面与人体的额状面平行。 * * 四、图像方位 第四章 超声的临床基础  超声图像反映人体某一断层的图像，每一断层的图像均有相应的空间位置，目前国内通用的标准有： * * 四、图像方位 第四章 超声的临床基础  图像左侧示被检查者右侧，图像右侧示被检查者左侧。 * * 四、图像方位 第四章 超声的临床基础  图像左侧示被检查者头侧，图像右侧示被检查者足侧。 * * 超声效应主要指超声本身的一些比较复杂的物理效应，它经常在超声诊断的图形中伴生，由此可造成图象伪差。 四、伪像 第四章 超声的临床基础  * * 第四章 超声的临床基础  四、伪像 多次反射：当超声垂直入射到平整的组织界面时会出现超声 在探头和界面之间来回反射的现象，称为超声的多次反射。 镜像效应：声束遇到深部的平滑镜面时，反射回声为测及离 镜面较接近的靶标后，在反射按入射途径折返回探头。 侧壁失落效应：大界