医学影像血管解剖__培训课件.ppt

4、盆部的静脉 髂总静脉在骶髂关节处由髂内外静脉汇合而成 该病例为髂总静脉血栓形成 5、四肢的静脉 上肢的静脉有静脉瓣，分浅深两组，最后汇成腋静脉 本病例为上肢静脉血栓形成 5、四肢的静脉 大隐静脉和小隐静脉是下肢浅静脉的两大主干，这两支静脉借穿静脉与深静脉交通 5、四肢的静脉 6、四肢的动脉 腘动脉在腘窝下部分为胫前胫后动脉，足背动脉续于胫前动脉 第二节 静 脉 一、应用解剖 二、静脉血管的影像学解剖 一、应用解剖 1、头颈部的静脉 2、胸部的静脉 3、腹部的静脉 4、盆部和会阴的静脉 5、四肢的静脉 1、头颈部的静脉 头颈部的静脉有颈内静脉、颈外静脉和锁骨下静脉，汇合为头臂静脉。 1、头颈部的静脉 颈内静脉为颈部最大的静脉干。上于颈静脉孔处与颅内乙状窦相续。与颈内动脉和颈总动脉同行在颈动脉鞘内，颈内静脉属支分为颅内支和颅外支。 1）颅内支通过硬脑膜窦收集脑膜、脑、视器、前庭蜗器及颅骨的血液。 2）颅外支包括面静脉和下颌后静脉 1、头颈部的静脉 颈外静脉是颈部最大的浅静脉，由下颌后静脉的后支和耳后静脉、枕静脉等汇合而成，沿胸锁乳突肌浅面斜向下后行，在锁骨中点上方2-5cm穿颈深筋膜注入锁骨下静脉或静脉角。 锁骨下静脉自第1肋骨外缘由腋静脉延续而成，向内行于胸锁关节后方与颈内静脉汇合成头臂静脉。锁骨下静脉与附近筋膜结合紧密，位置较固定，管腔较大，可作为静脉穿刺或长期导管输液部位。 1、头颈部的静脉 2、胸部的静脉 肺静脉是把动脉血由肺送回心脏的静脉，是唯一一个静脉里流动脉血的血管。左右各1对，共4条。肺静脉起自肺门，注入左心房。 2、胸部的静脉 体循环的静脉：胸部体循环的静脉（除心静脉）汇入上腔静脉。上腔静脉由左右头臂静脉在右侧第一胸肋结合处汇成。 2、胸部的静脉 胸部脏器的静脉（心肺除外）汇入奇静脉，在经上腔静脉注入左心房。 3、腹部的静脉 下腔静脉是人体最大的静脉，收集下肢、盆部和腹部的静脉血。下腔静脉由左、右髂总静脉汇合而成，汇合部位多在第5腰椎水平，少数平第4腰椎。下腔静脉位于脊柱的右前方，沿腹主动脉的右侧上行，经肝的腔静脉沟、穿 膈的腔静脉孔，开口于右心房。 腹部静脉分壁支和脏支，多数与同名动脉伴行。成对的汇入下腔，不成对的先汇合成门静脉，在经肝静脉入下腔。 3、腹部的静脉 壁支：腹部静脉壁支包括1对膈下静脉和4对腰静脉，皆与同名动脉伴行。 每侧各腰静脉之间的纵行交通支称腰升静脉，左右腰升静脉向上分别移行为奇静脉和半奇静脉，连接于同侧的髂总静脉。 3、腹部的静脉 成对的脏支包括肾上腺中静脉、肾静脉和睾丸（卵巢静脉）。 3、腹部的静脉 不成对的脏支汇合成肝门静脉入肝，经肝静脉注入下腔静脉。 3、腹部的静脉 肝门静脉长约6~8cm，由脾静脉和肠系膜上静脉在胰颈后方汇成，居于胆总管和肝固有动脉的后方，分为左、右二支入肝，经肝静脉注入下腔。 4、盆部与会阴的静脉 盆部与会阴的静脉收集盆腔脏器、盆壁和会阴部回流的血管形成髂内静脉，与髂外静脉共同形成髂总静脉。 4、盆部与会阴的静脉 髂内静脉位于髂内动脉的后内侧，它的属支一般均与同名动脉伴行。盆内脏器的静脉多环绕备器官形成静脉丛。绝大多数的静脉均汇入骼内静脉。 4、盆部与会阴的静脉 髂外静脉是股静脉的直接延续，与髂外动脉伴行。 髂内外静脉在骶髂关节的前方汇合成髂总静脉。 5、四肢的静脉 四肢的静脉分为浅静脉和深静脉，浅静脉位于浅筋膜内，一般无动脉伴行。深静脉位于深筋膜内，与同名动脉伴行。 上肢静脉分为浅静脉和深静脉，最后汇成腋静脉注入锁骨下静脉。 5、四肢的静脉 上肢浅静脉主要包括头静脉、贵要静脉和肘正中静脉及其属支。 上肢的深静脉和同名动脉伴行，在臂部以下是两条静脉伴行一条动脉，到腋窝汇合成一条腋静脉进入锁骨下静脉。 5、四肢的静脉 下肢静脉分为浅静脉和深静脉，经股静脉汇入髂外静脉。 下肢静脉分为深、浅两组，以及深、浅静脉之间的交通静脉。浅静脉最终汇入深静脉。 5、四肢的静脉 下肢深静脉都与同名动脉伴行，小腿的深静脉，汇入腘静脉，多为一条，向上延续为股浅静脉，在腹股沟处（大腿根部），与股深静脉汇合为股总静脉，再向上延续为髂外静脉。 5、四肢的静脉 下肢浅静脉包括大隐静脉和小隐静脉。大隐静脉为全身最长的皮下静脉 ，大隐静脉和小隐静脉与深静脉之间有许多交通静脉勾通，一般大腿部在上部、中部及膝部各有一交通支。小腿部也有3～4个交通支 。 二、 影像学解剖 1、头颈部的静脉 2、胸部的静脉 3、腹部的静脉 4、盆部和会阴的静脉 5、四肢的静脉 1、头颈部的静脉 颈内静脉为颈部最大的静脉干。上于颈静脉孔处与颅内乙状窦相续。与颈内动脉和颈总动脉同行在颈动脉鞘内。至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉。 颈外静脉是颈部最大的浅静脉，由下颌后静脉的后支和耳后静脉、枕静脉等汇