基层医疗机构感染管理__培训课件.ppt

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C.12 含碘类消毒剂含碘类消毒剂 1、碘伏 适用范围:手、皮肤、黏膜及伤口的消毒。 使用方法 消毒液配制: 冲洗黏膜时,根据有效碘含量用灭菌蒸馏水或纯化水,按照稀释定律,将碘伏稀释成所需浓度。 消毒方法 擦拭法 皮肤、粘膜擦拭消毒,用浸有碘伏消毒液原液的无菌棉球或其它替代物品擦拭被消毒部位。外科手消毒用碘伏消毒液原液擦拭揉搓作用至少3min。手术部位的皮肤消毒,用碘伏消毒液原液局部擦拭2~3遍,作用至少2min。注射部位的皮肤消毒,用碘伏消毒液原液局部擦拭2遍,作用时间遵循产品的使用说明。口腔黏膜及创面消毒,用含有效碘1000mg/L~2000mg/L 的碘伏擦拭,作用3 min~5min。 冲洗法 对阴道黏膜及创面的消毒,用含有效碘500mg/L的碘伏冲洗,作用到使用产品的规定时间。 注意事项 应置于阴凉处避光、防潮、密封保存。 含乙醇的碘制剂消毒液不应用于黏膜和伤口的消毒。 碘伏对二价金属制品有腐蚀性,不应做相应金属制品的消毒。 碘过敏者慎用。 C.12.2?碘酊 适用范围:注射及手术部位皮肤的消毒。 使用方法: 使用碘酊原液直接涂擦注射及手术部位皮肤2遍以上,作用时间1min~3min,待稍干后再用70﹪~80%(体积比)乙醇脱碘。 注意事项: 不宜用于破损皮肤、眼及口腔粘膜的消毒。 不应用于碘酊过敏者;过敏体质者慎用。 应置于阴凉处避光、防潮、密封保存。 C.12.3? 复方碘伏消毒液 C.12.3.1 适用范围 主要适用于医务人员的手、皮肤消毒,有些可用于黏膜消毒。应遵循卫生部消毒产品卫生许可批件规定的使用范围。 C.12.3.2? 作用方法 C.12.3.2.1? 含有乙醇或异丙醇的复方碘伏消毒剂可用于手、皮肤消毒,原液擦拭1~2遍,作用1min~2min,不可用于黏膜消毒。 C.12.3.2.2? 含有氯己定的复方碘伏消毒剂,用途同普通碘伏消毒剂,应遵循该消毒剂卫生许可批件的使用说明,慎用于腹腔冲洗消毒。 C.12.3.3? 注意事项 同碘伏,使用中应注意复方物质的毒副作用。 C.16? 煮沸消毒 适用范围:金属、玻璃制品、餐饮具、织物或其他耐热、耐湿物品的消毒。 使用方法 :将待消毒物品完全浸没水中,加热水沸腾后维持≥15min。 注意事项 从水沸腾时开始计消毒时间,中途加入物品应重新计时。 消毒物品应保持清洁,所消毒的物品应全部浸没于水中,可拆卸物品应拆开。 煮沸消毒用水宜使用软水。 最简单、最经济、最有效的防控院感发生的方式之一就是手卫生! 医务人员手卫生规范(WS/T 313-2009)(节选) 一、手卫生设施(洗手与卫生手消毒设施) 设置流动水洗手设施。 有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。 应配备清洁剂 。肥皂应保持清洁与干燥。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用,重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换,并清洁、消毒容器。 应配备干手物品或者设施,避免二次污染。 应配备合格的速干手消毒剂。 手卫生生设施的设置应方便医务人员使用 。 a)应符合国家有关规定。 b)宜使用一次性包装。 c)医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性,手消毒剂无异味、无刺激性等。 外科手消毒设施 应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜,能防止洗手水溅出,池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。 洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置,水龙头数量应不少于手术间的数量,水龙头开关应为非手触式。 应配备清洁剂,并符合5.1.3的要求。 应配备清洁指甲用品;可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷,刷手应柔软,并定期检查,及时剔除不合格手刷。 手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件,有效期内使用。 手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装,重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。 应配备干手物品。干手巾应每人一用,用后清洁、灭菌;盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。 应配备计时装置、洗手流程及说明图。 二.洗手与卫生手消毒应遵循以下原则: 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 2 、在下列情况下,医务人员应选择洗手或使用速干手消毒剂: a)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 c)穿脱隔离衣前后,摘手套后。 d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前 e)接触患者周围环境及物品后。 f)处理药物或配餐前。 3、 医务人员在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒: a)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致

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