女性生殖系__培训课件.ppt

* 乳房的构造 (1)乳腺叶： 15-20个，以乳头为中心呈放射状排列，每叶有一输乳管→近乳头处扩大→输乳管窦→末端变细→开口于乳头。 由于乳腺叶和输乳管围绕乳头呈放射状排列，故乳房手术时应尽可能采用放射状切口，以减少对输乳管和乳腺的损伤。 (2)乳房悬韧带或Cooper韧带： 皮肤与乳腺深面胸筋膜之间，对乳房起支持作用。 当乳腺癌时→乳房悬韧带受侵犯而缩短→牵拉皮肤产生凹陷(桔皮样)，为乳腺癌早期体征。 20 * 目的要求 （一）掌握女性生殖器的组成。 （二）熟悉卵巢的形态、位置及固定装置；了解卵巢的年龄变化。 （三）熟悉输卵管的位置、分部及各部的形态结构。 （四）掌握子宫的形态、位置和固定装置；了解子宫的构造。 （五）了解阴道的形态、位置和毗邻，外生殖器的形态结构。 （六）了解乳房的形态和位置。 （七）掌握会阴的范围和分区。了解尿生殖膈和盆膈的位置和构成，女性会阴肌的层次构造。 * 练习1 1、防止子宫下垂的主要韧带是（ C ） A、子宫阔韧带 B、子宫圆韧带 C、子宫主韧带 D、骶子宫韧带 E、卵巢固有韧带 2、关于卵巢位置和形态的叙述，错误的是（D ） A、包被于子宫阔韧带后层内 B、贴靠于骨盆侧壁的卵巢窝内 C、性成熟期后，表面有许多瘢痕 D、下端借卵巢悬韧带连于子宫角上 E、前缘是血管、神经出入的部位 * 练习2 3、关于输卵管的叙述，错误的是（B ） A、连于子宫底的两侧 B、由外侧向内侧分为子宫部、输卵管峡、输卵管壶腹和输卵管漏斗 C、输卵管伞是手术中识别输卵管的标志 D、输卵管峡是输卵管结扎术的常选部位 E、输卵管壶腹是受精的部位 4、关于子宫的叙述，错误的是（E ） A、成人子宫呈倒置的梨形 B、子宫颈为癌肿的好发部位 C、可分为子宫底、子宫体和子宫颈三部分 D、子宫颈下端伸入阴道内 E、子宫的内腔呈倒三角形，称子宫腔 * 练习3 5、关于子宫的内腔的叙述，错误的是（ D ） A、可分为上、下两部 B、子宫腔为前后扁的三角形 C、子宫颈的内腔称子宫颈管 D、子宫腔借子宫口通子宫颈管 E、子宫颈管下口通阴道 6、有关乳房的叙述，错误的是（ E） A、由脂肪组织、乳腺和致密结缔组织构成 B、位于胸大肌筋膜的表面 C、被纤维隔分成若干个乳腺叶 D、乳腺叶以乳头为中心呈放射状排列 E、乳房悬韧带连于胸筋膜与乳头之间 * 练习4 7、输卵管分为 输卵管子宫部 、 输卵管峡 、 输卵管壶腹 和 输卵管漏斗 四部分，输卵管结扎的常用部位是 输卵管峡 。 1.前倾 2. Cooper韧带 盆膈 1、简述子宫的位置及其固定装置。 * ①②③④⑤⑥→←↑↓ 《组织学与胚胎学－第7版－人卫》P 《眼科学－第6版－人卫》P 《系统解剖学－第5版》P 《组织学彩色图鉴－成令忠－人卫》P * 一、卵巢窝1、《38》P1758：在骨盆侧壁上，高起的脐动脉索与输尿管之间有一浅的凹陷叫卵巢窝。 * 一、卵巢窝1、《38》P1758：在骨盆侧壁上，高起的脐动脉索与输尿管之间有一浅的凹陷叫卵巢窝。 * 一、卵巢窝1、《38》P1758：在骨盆侧壁上，高起的脐动脉索与输尿管之间有一浅的凹陷叫卵巢窝。 * 1、小阴唇的前端延伸为阴蒂包皮和阴蒂系带，后端两侧互相会合，形成阴唇系带。 2、前庭大腺相当男性尿道球腺。 * 1、尿道阴道括约肌：《系5》P192：在女性，尿道括约肌还围绕阴道，称之。 2、尿生殖三角肌：尿道括约肌和会阴深横肌不能截然分开，有将二者合称尿生殖三角肌。 * 第二节女性生殖器 一、女性内生殖器 (一)卵巢(二)输卵管(三)子宫(四)阴道 二、女性外生殖器 三、女性乳房 四、会阴 复习题 * 一、女性内生殖器 (一)卵巢 1.位置：小骨盆腔侧壁，髂内、外动脉夹角处的卵巢窝内。 2.形态：扁卵圆形，分上、下两端，内、外侧两面，前、后两缘。 3.固定装置 上端：卵巢悬韧带(内含卵巢的血管、淋巴管、神经 丛等)。 下端——卵巢固有韧带。 前缘——卵巢系膜,卵巢门。 4.功能：产生卵子，分泌女性激素。 13 * * 卵巢的形态 外侧面：与盆腔相贴 内侧面：与小肠相邻 前缘（系膜缘）：卵巢系膜，卵巢门 后缘：独立 * * (二)输卵管 1.位置：子宫的两侧，子宫阔韧带上缘。 2.形态：弯曲的肌性管道，输送卵子。 外侧端——游离，以输卵管腹腔口开口腹膜腔。 内侧端——连子宫，以输卵管子宫口开口于子宫腔。 3.分部：由外侧→