小儿、儿童推拿手法详解__培训课件.ppt

五、捻法： （一）动作要领： 用拇、食指罗纹面捏住一定部位，两指相对作搓揉动作。（如捻线状的快速捻搓。） （二）操作要求： 操作时，动作要灵活、快速，用劲不可呆滞。 （三）临床应用： 本法一般适用于四肢小关节。具有理筋通络，滑利关节的作用。常配合其它手法，治疗指（趾）间关节的痠痛、肿胀或屈伸不利等症。 六、踩跷法 用单足或双足踩踏一定部位，称踩跷法。 （一）动作要领： 1、患者俯卧，在胸部和大腿部各垫3—4个枕头，使腰部腾空。 2、医者双手扶住预选设置好的横木上，以控制自身体重和踩踏时力量。 3、用脚踩踏患者腰部并作适当弹跳动作。弹跳时，足尖不要离开腰部。根据患者体质，可逐渐加大踩踏力量和弹跳幅度。 （二）操作要求： 1、嘱患者 随弹跳的起落， 配合呼吸跳动 起时患者吸气， 踏踩时患者呼 气，切忌屏气。 2、踩踏速 度要均匀而有 节奏。 （三）临床运用： 本法常用于腰椎间盘突出症的治疗。有纠正关节错位，改善突出物与神经根的位置关系，松解粘连，帮助髓核复位等作用。 本法刺激量大，应用时必须谨慎，对体质虚弱者或脊椎骨质有病变者，均不可使用本法。 第五节 叩击类手法 用手掌、拳背、手指、掌侧面或桑枝棒等叩打体表，称叩击类手法。本类手法包括拍、击、弹等法。 一、拍法 拍者，拍打也。用虚掌拍打体表之意。 （一）动作要领： 手指自然并拢，掌指关节微屈，腕关节放松，拍打患部。 （二）操作 要求： 拍打平稳 而有节奏。 （三）临床运用： 拍后能使局部充血，增加局部循环，具有舒筋通络，行气活血的作用。常用于肩背、腰臀及下肢外侧部，治疗局部感觉迟钝、麻木、疼痛等症。 二、击法 用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或用桑枝棒叩击体表， 称击法。 （一）动作要领： 1、拳击法：手握 空拳，腕伸直，运用 肘关节屈伸，使拳背 叩击在治疗部位上。 2、掌击法： 腕伸直，腕部 放松，击打时运 用上臂力量，使 掌根部叩击体表。 3、侧击法 （小鱼际击法）： 手指自然伸 直，腕略背屈， 运用肘关节屈 伸，用单手或 双手小鱼际击 打体表。 4、指尖击法： 腕关节放松，运 用前臂力量，使 指端轻轻叩打体 表，如雨点落下。 5、棒击法： 用特制的桑枝棒或钢丝棒 击打体表。 棒击法的特点是力量大， 刺激强，应用时，击打力 量必须控制好，由轻到重， 适可而止。击打时，棒的 方向要与肌肉平行；击打 时棒的接触面积要大， 不要用棒尖打。一般在一 个部位打3—5下即可，击 打前要用引棒。 以上几种击法，均宜击打在肌肉丰厚处，不要击打在骨骼突起处，以免击伤或医者自伤。 （二）操作要求： 1、击法用劲要快速而短暂，垂直叩击体表。 2、在叩击时不能有抽拖动作。 3、速度要均匀而有节奏。 （三）临床应用： 击法 有舒筋通络，调和气血的作用。 击法对风湿痹痛，局部感觉迟钝，肌肉痉挛或头痛等症，常用本法治疗。 本法还有增进血液循环，促进新陈代谢，消除疲劳等作用。运动后在肢体施以击法，可消除疲劳。 拳击法多用于肩背部和腰背部；掌击法多用于头顶，腰臀及四肢部；侧击法常用于腰背及四肢部。指尖击法常用于头面胸腹部，棒击法常用于头顶部、腰背及四肢部。 三、弹法： （一）动作要领： 用一手指的指腹紧 压住另一手的指甲， 用力弹出，连续弹击 治疗部位。 （二）操作要求： 弹击力要均匀， 频率120—160次/分。 （三）临床应用： 本法可适用于全身各部，尤以头面，颈项部最为常用， 具有舒筋通络，祛风散寒的作用对项强，头痛等症，常用本法配合应用。 * 推拿属于中医外治法的范畴，它具有以下特点： 1、经济简便： 推拿是利用医者的各种手法来达到治病的目的的，不受医疗设备条件的限制，只通过手法的刺激作用，即可调整人体的生理功能，达到治疗疾病的目的。推拿以手法为主，更能广泛地适用于从事野外作业，长途旅行或在体育场上的各种损伤、劳损。在具体治疗中，医者根据病情，在特定的部位穴位上施用对症手法，即可收到显著效果。 2、效显著： 推拿广泛适用于多种急慢性疾病和机能衰退的疾病，有其独到之处。 对骨伤、内、外、妇、儿、五官、皮肤等科病证均有较好的治疗效果。其治疗的范围，随着临床研究的开展而逐步扩大。目前，特别是一些顽固性疾病，如腰椎间盘突出症，颈椎病等通过推拿，可以免除手术之苦。对