常见眼科药物应用局部用药__培训课件.pptVIP

常见眼科药物应用（局部用药） 中山大学中山眼科中心 内 容 局部麻醉剂 散瞳剂和睫状肌麻痹剂 抗感染药物 糖皮质激素类和非甾体类抗炎药 抗过敏药物 抗青光眼药物 抗细菌 抗真菌 抗病毒 一、局部麻醉剂 0.5％的卡因 最常用的局部表面麻醉剂 用于一些眼科检查和小治疗 有刺激作用，可影响角膜上皮愈合 散瞳剂 新福林： 常用浓度为2.5％、5％ 持续作用时间2-3h 常单独应用或与睫状肌麻痹剂联合应用 二、散瞳剂和睫状肌麻痹剂 睫状肌麻痹剂 阿托品： 0.5％-3％滴眼液，0.5％和1％的眼膏； 抗胆碱药，强效的睫状肌麻痹剂，作用时间为2周； 常用于小儿散瞳和葡萄膜炎。 托品酰胺： 快速散瞳，作用时间为5-6h 二、散瞳剂和睫状肌麻痹剂 （一）抗细菌药物 氨基糖苷类 0.5％妥布霉素（Tobrex） 0.3％庆大霉素 用于敏感需氧革兰阴性杆菌 三、抗感染药物 四环素类 0.5％四环素眼膏 金霉素眼膏 氯霉素类 0.25％氯霉素滴眼液 **对革兰阳性、阴性菌具有快速抑菌作用，对 衣原体和支原体亦有较强的抑制作用。 三、抗感染药物 氟喹诺酮类：广谱抗生素 0.3％诺氟沙星 0.3％氧氟沙星 0.5％左氧氟沙星（可乐必妥） 三、抗感染药物 （二）抗真菌药物 5％Natamycin(那他霉素） 0.15%Amphotericin B（两性霉素B） 0.5％氟康唑 三、抗感染药物 （三）抗病毒药 0.1％碘苷 0.1％无环鸟苷 0.05％环胞苷 更昔洛韦凝胶（丽科明） 三、抗感染药物 眼部滴用的糖皮质激素 0.1％地塞米松 0.1％氟美瞳 0.1％艾氟龙 0.02％氟美瞳 非甾体类抗炎药 0.1％双氯芬酸钠 0.5％消炎痛 四、糖皮质激素类和非甾体类抗炎药 肥大细胞稳定剂 2％-5％色苷酸钠（宁敏） 五、抗过敏药物 组胺抑制剂 埃美丁 拟胆碱能药物 1％-2％毛果芸香碱（Pilocarpin） 机理：增加小梁网途径的房水外流 六、抗青光眼药物 β肾上腺素能受体阻滞剂 0.5％噻吗心安（ Timolol） 0.25％贝特舒 2％美开朗(Mikelan） 机理：减少房水生成，主要用于开角型青光眼 六、抗青光眼药物 β受体激动剂 1％肾上腺素（Eppy） 机理：降低小梁网房水流出阻力，增加葡萄膜巩膜通 路的房水流出。 六、抗青光眼药物 碳酸苷酶抑制剂 派立明（Azopt） 机理：抑制房水生成 六、抗青光眼药物 α受体激动剂 0.2％阿法根（Alphagan）