急诊护士的职业安__培训课件.pptVIP

加强职业安全教育? 职业安全是近年来护理人员越来越关注的重要话题，提高防护意识是预防职业危害的基础。医院管理者应充分认识潜在职业危险的存在，尽可能完善急救设备和防护设施，创造安全健康的工作环境，建立完善的职业暴露上报体系，寻求有效并随时改进防护措施，减少职业感染的危险。同时，对急诊科护士进行岗前职业防护培训，使护士了解职业暴露的危险性，加强自身防护，自觉做好预防性的防护措施。护士应增强自我防护意识，规范操作程序，掌握熟练的操作技能，调整好心态，遇事沉着冷静，减少不必要的紧张。这样在抢救病人时，才能得心应手，防止各种不必要的损伤，最大限度地减少危害。 锐器伤的防护 强化职业安全教育，提高急诊科护士对各种锐器操作的防护意识，在操作时应严格遵守操作规程，保持注意力集中，防止被各种锐器损伤，安全处理针头，禁止双手加回套针帽。不用手毁坏注射器、输液器，由专人负责注射器输液器的毁形。用过的针头、留置针芯、刀片放置在固定的坚硬容器内，不得与别的废弃物混放。严禁徒手检玻璃碎屑，尽量使用安全注射器。皮肤粘膜一旦不慎被针头刺伤后，立即用肥皂水和流动水冲洗伤口，由近心端向远心端挤出伤口的血液，用碘伏消毒后包扎。及时填写医务人员职业暴露报告卡，立即报告上级，必要时做HIV、HBV的基础水平检查。 电热辐射及紫外线的防护 急诊科的护士在护送危重病人做各种检查时应注意自我防护，要根据口才的病情选择暂时回避或穿防护服，要熟悉各种仪器的性能及正确的操作方法，并定期进行检修和保养，及时更换陈旧及不良的仪器，以确保使用人员的人身安全，紫外线，三氧机消毒时，禁止入内，确需入内时中断消毒，消毒后及时通风。 化学性危害因素的防护  护士在配制和使用消毒剂时戴好口罩、帽子、手套及防护眼镜等到防护物品，尽量避免消毒液对眼睛、皮肤粘膜的刺激，配制消毒液时浓度要准确，使用挥发性消毒剂量时，消毒容器要加盖，如戊二醛等。 生物性危害因素的防护 洗手： 洗手是预防传染病传播的最重要措施之一，护士的手经常直接或间接地与污染物品或患者接触，极易引起感染和交叉感染。在医院内非紧急情况下，护士在护理患者前后，无菌操作前，接触患者后等均应认真洗手，洗手时应掌握正确的“六步”洗手法。如果手被体液或人体组织污染，应在安置患者于安全的环境中后，立即用肥皂和水清洗，必要时用消毒液泡手。 生物性危害因素的防护  戴口罩及防护目镜戴口罩及防护目镜可以防止悬浮在空气中的含有病原微生物的飞沫吸入和阻止感染性血液、体液、碎屑等物质溅到医务人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。口罩经常清洗、消毒；口罩变湿后或被血液、体液污染后要立即更换；口罩应盖住口鼻部，不能挂在颈上反复使用或备用，口罩两面不能混用。 戴手套：戴手套进行相关操作既可以保护患者免受感染，一旦针刺伤发生后也可以减少体液进入人体的量而减少职业感染的机会，有研究表明：被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套，医务人员接触的血量比未戴手套时可能减少50%以上。操作中手套破损应立即更换，脱手套后仍需彻底洗手。 心理社会性危害的防护 根据急诊科的工作特点，工作环境紧张，病人病情变化快，护理人员紧张，疲劳得不到缓解，人际关系复杂等，在挑选人员时，首先责任心强，身体素质好，情绪稳定，心理素质好的护士，要求护理人员具备较强的判断、应激、沟通和解决问题的能力。（1）要培养护士敏锐的观察力，随时对病人的病情作出判断，及时安抚病人和家属的不良情绪，个别蛮横无理和具有攻击力倾向的病人和家属，在注意保持理智，加强心理调控和自我保护，必要及时寻求社会社会支持，如电话报警等。（2）主动参与一些体育健身活动，提高自身的免疫抗病能力；（3）科室内应实行弹性排班，防止过度紧张与疲劳，合理配备护理人员。 其他因素的防护 急诊科是医院的窗口，医院管理者应重视急诊科护理工作，改善其工作条件，如配备担架员、增添新设备等，改进搬运工具，减轻护士的劳动强度。尤其在抢救病人时应加强人力，保证充足的物力及抢救设备的完好，以利于抢救工作的顺利进行，减少护士的体力过度透支。移动和运送病人时护士应掌握正确的搬抬方法，对危重、无陪护病人检查搬运时加强人员的配备，降低强度及工作量。在做各项操作中要注意节省体力措施，尽己所能，在体力不佳或人员较少时应积极地寻求帮助，以减少不必要的身体损伤。同时应注意加强身体锻炼，强健体魄，从而能胜任自己的工作。 其他因素的防护 加强身心防护，正确认识急诊工作的特殊性，正确面对社会偏见及各种心理困扰因素，注意心理调节，可请专家讲解心理学、社会学，掌握缓解压力的有效技巧，以提高紧张的应对知识，提高自身修养，增强心理承受能力，积极参加体育锻炼，劳逸结合，加强营养，培养良好的恢复能力，尽可能减少明显威胁健康和安全的风险。同时不断加强新业务、新技术的学习，提高自身的专科理论和技术