方药之中药总论__培训课件.ppt

归 经 2．?注意： （1）归经必须与四气五味，升降浮沉结合起来，综合分析。 （2）?勿将归经与现代医学的解剖部位 混为一谈。 （五） 毒性 概念：是指部分药物对机体的伤害作用，即毒副作用。（自学为主） ? 三. 中药的应用（一）配伍 1．配伍的概念： 指有目的地根据治疗的需要和药性特点，将两种以上药物配合应用，称药物的配伍。 2。内容：前人把药物配合之后所发生的各种变化，总结为六种结果，再加上单独应用，合称为中药的“七情”。 中药的配伍 ? （1）相须：性能功效相类似的药物配合应用。 可增强原有的疗效。（同类不可离也） 如石膏配伍知母，清热泻火力增强。 （2）相使：性能功效不尽相同的药物配伍，而以一药为主，另药为辅，辅药能提高主药的功效。 （我之佐使也）。如黄芪配伍茯苓，利水力增强。 其配伍关系是黄芪使茯苓。 相须，相使属药物的协同作用，临床上尽量充分利用。 中药的配伍 （3）相畏：一种药物的毒副作用，能被另一种药物 减轻或消除。（受彼之制也） （4）相杀：一种药物能减轻或消除另一种药物的 毒副作用。（制彼之毒也） 可见，相畏和相杀是指同一配伍关系的两个方面。 畏 如 ： 半夏 ———— 生姜 杀 其配伍关系是半夏畏生姜，生姜杀半夏。 应用有毒药物时，首先考虑选用相畏与相杀。 中药的配伍 （5）相恶：两药合用，能使原有疗效降低或消失。 （夺我之能也）。如人参恶莱菔子。 （6）相反：两药合用，能产生或增强毒副作用。 （两不相合也） 如“十八反”，甘草反甘遂等。 相恶，相反属药物配伍禁忌。 （7）单行：用单味药治疗。如 独参汤。 （四） 用药禁忌 药物具有治疗作用和毒副作用两重性，利用前者，避免后者是选药组方的基本原则。后者就是用药禁忌，包括配伍禁忌，妊娠禁忌和服药禁忌等内容。 1 . 配伍禁忌： 十八反， 十九畏。 本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌， 藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 《中国药典》也规定反药不宜同用。 中药的禁忌 2、妊娠用药禁忌： 禁用：毒性强，药力峻猛的药物。 慎用：毒性小，通经破滞，滑利的药物。 3．服药禁忌：即忌口。（略） （三）剂 量 1． 概念：中药的用量是指每一味干燥生药入汤剂时的成人一日内服量，习称剂量。 2. 确定：确定药物剂量的一般原则： （1）?根据药物性能，质地定量； （2）??根据配伍，剂型定量； （3）??根据病情需要定量； （4）根据病人情况不同定量； （三）剂 量 中药的剂量大多以重量计算， 常用量多为3—12克。 关于小儿用量，6岁以上可用成人的半数量；5岁以下者，可用成人的1/4量；乳幼儿用量应更小.。  第十章 中药 第一节 中药的基本知识 PAN ZHI QIANG 什么叫中药? 在中医药基本理论指导下，用于预防、治疗疾病的药物。 中药的来源： 1、植物药 2、动物药 3、矿物药 4、部分化学、生物制品类。 什么叫中药学？ 中药学：研究中药的基本理论和各种中药的来源、产地、采集、炮制、性能、功效、临床应用及用量、用法等知识的一门科学 。即“本草学”。  中药基本理论包括： 中药的性能，配伍，禁忌，炮制等。? 一. 什么叫中药的炮制？ (自学) 炮制：是药物应用前或制成各种剂型前必要的加工处理过程。 前人说：炮制“不及则功效难求，太过则性味反失”。 炮制的目的是什么？ （一）炮制的目的： 1.降低或消除药物的毒副作用，安全用药。 2.增强药物的作用，提高疗效。 3.改变药物的性能或功效，适应病情的需要。 4.便于制剂和储存。 5.除去杂质和非药用部分，纯净药物。 并能矫臭、矫味，便于服用。 （二）炮制的方法： （一）修制：1、纯净处理：挑、拣、簸、筛、刮、刷。 2、粉碎处理：捣、碾、镑、锉。 3、切制处理：切、铡。 （二）水制：1、洗 2、润 3、泡 4、漂 5、水飞。 （三）火制： 1、炒：炒黄、炒焦、炒炭、烫炒。 2、炙：蜜炙、酒炙、醋炙、姜汁炙、盐水炙、童便炙。 3、煅：明煅、密闭煅。 4、烘焙。 （四）水火共制：1、煮 2、蒸 3、单 4、淬。 （五）其它制法：1、制霜 2、发酵 3、发芽。 常用炮制方法举例 1、炒： 清炒：炒黄、炒焦、炒炭。 拌固体辅料炒：土炒，