超声医学基础__培训课件.pptx

超声声学与医学基础常用的超声成像模式：A型（Amplitude modulation）B 型（Brightness modulation）M 型（Time-motion mode）D型（即 Doppler型） 最早的工作方式：A型A模式：是一种振幅的模式。它在显示器上形成垂直偏转的波形图。最早的工作方式：A型定义：将回声以波的形式显示出来，为幅度调制型。回声强则波幅高，回声弱则波幅低。dBt纵坐标：回声信号强弱横坐标：回声的时间（距离）工作方式：B型B型模式：即B超，是一种辉度的模式，为辉度调制型。回声强则光点亮，回声弱则光点暗。换能器监视器Line 1Line 2Line 3Line 4Line 5Line 6Line 7Line 8Line 1 2 3 4 5 6 7 8 二维灰阶成像工作方式：M型探头皮肤时间轴深度 M模式中的M表示运动（Motion），M模式通过B模式中加入慢扫查锯齿波，使回声光点从左向右自行移动扫描。通常M模式用于检测心脏及胎儿的心率。工作方式：M型多普勒效应（Doppler） ----超声在探测移动的目标时，其回声的频率会发生变化。利用多普勒效应可检测物体有无运动，及运动的方向和速度，比如检查有无血流、血流的方向和速度，以及心肌运动。多普勒型（D型）超声包括： 彩色多普勒超声（CDFI） 彩色多普勒能量图（CPA）or方向性能量图 经颅多普勒（TCD） 组织多普勒（TDI） 彩色多普勒成像CFM色标快迎向慢背向快平均值 彩色多普勒血流成像（CDFI）是在二维声像图上叠加彩色实时血流显像 不同的颜色代表不同的速度，通常红色表示朝向探头的血流方向，蓝色表示背离探头血流方向 彩色多普勒速度图心脏二尖瓣返流彩色多普勒能量图彩色多普勒能量图（CDE）利用血流中红细胞的能量分布，即单位面积下红细胞通过的数量以及信号振幅大小进行成像。彩色多普勒能量图显示的不是速度参数，而是与血液散射量相关的能量信号。彩色多普勒能量图彩色多普勒方向性能量图彩色多普勒方向性能量图 可同时提取多普勒信号中能量和平均速度的信息，即可以获得血流的方向又可以捕获到低速的血流信息。 彩色多普勒方向性能量图多普勒频谱的含义一个心跳周期多普勒频谱包括PW和CW:－速度－速度范围（宽度）－血流量大小－血流方向宽的速度范围快迎向慢基准线时间背向返流快最高峰收缩舒张舒张结束脉冲波多普勒和连续多普勒连续波多普勒(CW) Continuous Wave 发射与接收是各自分开的两个晶片沿着整个声束的长度监听返回的信号，无距离分辨测高血流速度不会有混叠现象，最大量程约 15 ~ 20 m/s脉冲波多普勒（PW） Pulse Wave发射和接收是同一个晶片卓越的距离分辨率 (Range Resolution) 流速测量上限值受奈奎斯特频率限制脉冲重复频率（PRF）决定流速的测量范围，极限约 5 ~ 7m/s双晶片单晶片皮肤皮肤血管血管脉冲波多普勒和连续多普勒发射与接收优点缺点适用部位脉冲波PW一个晶片完成距离分辨率流速上限低腹部、外周血管连续波CW一个晶片发射一个晶片接收高流速无混迭无距离分辨率心脏脉冲波多普勒连续波多普勒三尖瓣返流超声诊断技术介绍组织多普勒成像 (Doppler Tissue Imaging THI) 原理：检测运动组织的多普勒效应 运动组织包括：运动的心室壁、血管壁、呼 吸引起的膈肌及肾脏的运动振幅（能量）速度（频率）心肌红细胞超声诊断技术介绍组织和血液的多普勒信号特点运动目标速度（频率）振幅（能量）红细胞高低心肌低高超声诊断技术介绍组织多普勒临床应用：评价心功能缺血性心肌病高血压心脏电生理超声诊断技术介绍超声探头种类及临床应用线阵（血管、小器官）凸阵（腹部、妇产科）相控阵扇扫（心脏）经食管探头(TEE)腔内探头（妇产、泌尿）容积探头（三维成像）探头构造及工作原理发射超声波是换能器的逆压电效应 电 机械能接收回声信息是换能器的正压电效应 机械能 电线扫弧扫扇扫超声探头扫描方式相控阵扫描－声束偏转原理通过延迟电路控制各晶片震动，产生延迟相位，达到使声束实现扇扫的目的探头晶片延迟电路波震面波震面声束方向声束方向超声探头的频率超宽频带探头：在发射时有一很宽的频带范围， 如2-12MHz 超声探头的频率融频探头 对接收到的不同深度反射回来的超声信号，通过分频，近场由高频组成，中场由中频组成，远场由低频组成。使图像远、近、中场均能在保障穿透性的同时，获得最佳的细微分辨力和对比分辨力。变频探头 一只探头可以切换两三种频率，针对不同的诊断深度选择 高频或低频。低频 高频分辨率更好穿透力更强探头频率与分辨率和穿透力几项常用技术的基本概念：1）谐波2）磁共振像素优化技术（