#神经外科健康教育.doc

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垂体腺瘤的健康教育 一,教育目标 教育对象能够: 1,表达自己的焦虑及应对方法。 2,避免发生跌伤等意外。 3,用语言表达对外表的感受。 4,简述垂体腺瘤的主要表现及治疗护理的方法。 5,配合治疗护理工作。 6,掌握张口呼吸的技巧,呼吸顺畅。 二,教育内容 【入院后】 饮食:普食,糖尿病病人予以糖尿病饮食。 预防感冒:注意保暖。 戒烟:减少对呼吸道粘膜的刺激,减少呼吸道分泌物。 4,心理护理:保护隐私及自尊,对形象改变给与解释,说明手术效果,消除顾虑,帮助病人树立信心。手术的痛苦性小,周期短。 【术前】 滴鼻,漱口:保持鼻腔,口腔清洁。 指导用口呼吸,学会有效地咳痰方法,深吸气后,稍用力咳出。 讲解床上大小便的必要:留置尿管的不适与配合。 【术后】 体位:侧卧位或仰卧位,病情稳定后,半卧位。 饮食:术后禁食6-12小时(病人了解禁食的原因,能主动配合),无呕吐者进流食。 不可用手碰触鼻腔油纱条及沙口,如有液体流下,可自行咳出,或咽下,渗液或渗血较多时,及时告知医护人员。 鼻腔油纱条拔除后,若自觉有液体自咽喉流下或从鼻腔流出,不可自行堵塞,滴药,或冲洗,预防感染。 勿做引起颅内压增高的行为:大笑,用力咳嗽,用力排便。 张口呼吸,经口吸氧等口咽部不适。 不能耐受尿管,讲解留置尿管的必要性与不适应性,必要时通知医师拔除。 心理护理:原有视力,头痛症状的缓解等,帮助病人建立信心,积极稳定的情绪配合,能够主动表达自己的焦虑与感受。 【出院】 饮食宜清淡。 尽量避免大笑,用力咳嗽,咳痰,擤鼻涕,挖鼻孔 当出现头痛泌乳月经失调,视力下降,脑脊液漏时及时就诊。 三,教育评价 病人能将焦虑及不舒适减轻至不影响休息和治疗;能讲述垂体腺瘤的特征,治疗护理方法并能积极预防并发症,无护理并发症发生;能复述避免颅内压增高导致脑脊液鼻漏的应对措施;能复述出院后注意事项及就诊指征。 脑出血 一,教育目标 教育对象能够 1,简述脑出血及治疗护理方法。 2,主动配合治疗护理。 3,简述饮食要求及合理饮食的重要性。 4,演示自我护理技能,如穿衣,进食,康复运动等。 5,复述出院后注意事项。 二,教育内容 【饮食】 高蛋白,高维生素,高热量,低脂清淡饮食。多食新鲜水果,蔬菜,不宜过饱,增加水分摄入。 多食含胆固醇低食物:豆制品,牛奶,淡水鱼等;不宜食含脂肪高饮食:动物内脏,鱼卵,肥肉等;不食油炸食物。 限制钠盐摄入,每天少于3克。 肥胖者适当减轻体重。 【作息】 急性期绝对卧床3-4周,保持安静,保证充分休息。 恢复期逐渐恢复活动,避免过度劳累。 【用药指导】 降压药;遵医嘱服用,不可骤停,自行更换和同时服用多种降压药物,以免血压骤降导致脑供血不足。静脉用药,注意滴速及观察血压变化。 脱水药:按时,按量使用,速度,剂量,注意药液有无外渗。 止血类药:消化道出血,遵医嘱口服或鼻饲凝血酶,云南白药等,注意观察胃内容物颜色性质量,以及大便颜色性质,以了解出血情况和用药疗效。 【心理护理】 针对病人烦躁不安焦虑等情绪,给与安慰解释,疏导不良情绪。 减少不良情绪刺激,指导家属维持环境安静,稳定精神状态。 介绍治疗,护理,手术,康复训练治疗过程,建立信心。 【症状护理指导】 头痛,了解头痛原因,保持安静,减少刺激,必要时应用镇痛剂。 高热,解释物理降温的作用及用法及注意事项。 呼吸道分泌物,翻身拍背,头偏向一侧,鼓励咳出,协助吸痰,必要时气管切开。 预防压疮,(偏瘫,昏迷病人)保持床单位清洁,翻身拍背,评估高危病人,必要时泡沫辅料保护,或气褥床应用。 【康复指导(针对偏瘫病人)】 卧床时保持肢体功能位。 病情许可,指导肢体功能锻炼。 防止意外受伤。 协助辅助科室,鼓励病人循序渐进,持之以恒的坚持锻炼。 【出院指导】 加强营养,合理饮食,增强机体抵抗力。 生活规律,劳逸结合。 良好情绪,不免紧张,焦虑,急躁等不良情绪刺激。 康复训练 遵瞩用药。 三,教育评价 病人及家属能简述脑出血及其治疗护理方法;能配合治疗护理,并掌握一定的自我护理技能;出院后能清楚疾病的预防方法。 胶质瘤 一,教育目标 教育对象能够 1,讲述自己的焦虑及应对措施。 2,描述不舒适的应对方法。 3,讲述胶质瘤的治疗护理方法。 4,配合治疗护理。 5,演示肢体功能,膀胱功能,吞咽功能,语言交流及日常生活等康复训练技巧和自我护理技能。 6,陈述正确的饮食方法,无营养失调。 二,教育内容 【饮食】 术前高蛋白,高热量,易消化清淡饮食,术前禁食10-12小时,禁饮6-8小时,以免麻醉后呕吐引起窒息或吸入性肺炎。 术后禁食6-12小时,意识清醒进流食。胃肠功能未完全恢复时,少进食牛奶,糖类食物,避免引起肠胀气。 【心理指导】 讲解手术治疗的目的与意义,帮助建立信心。 鼓励积极乐观的精神状态,配合治疗

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