造口术后护理及指导514__培训课件.ppt

造口辅助用品使用  皮肤保护膜 皮肤保护粉 防 漏 条 用于造口周围皮肤不平的情况或预防渗漏 可适当延长造口袋或者底盘的粘贴时间 无酒精成分,对皮肤友好－无刺痛或搔痒感 防 漏 条 使用方法 防 漏 膏 用于造口周围皮肤不 平的情况或预防渗漏 可适当延长造口袋或 者底盘的粘贴时间 碳 片 应用于排放肠气，免胀袋 活性碳成分，有效祛除肠气的异味 过滤气体1000ml 不能反复使用 术后早期不宜用 回肠造口不宜用 腰带和腰带底盘 帮助固定底盘粘胶 减少身体活动对底 盘粘胶带来的影响 延长底盘使用寿命 可长期使用，不易损。 皮肤保护膜 在皮肤表面形成保护膜，隔离皮肤免受外界刺激； 适合在各种气候和条件下使用； 对皮肤无不良刺激 清香剂 只需在造口袋内加入6-8滴，就可有效控制异味达6-8小时 同时，可以在清洗造口袋时，滴数滴于水中，帮助祛除残留异味 造口护理用品的选择 由造口师与造口者共同 选择合适的造口用品 造口袋购买及保存 根据造口类型、造口及周围皮肤情况、个人习 惯、经济条件等情况；购买造口用品。 存量不超过三个月，避免大量 购买长期存放。 避免阳光、热量的接触； 避免放入冰箱； 放在阴凉通风的地方。 避免重物下放置。 住 日常生活护理 衣 行 食 日常生活护理 服 装： 以宽松舒适不压迫造 口为宜。腰带勿压迫 造口，必要时可穿背 带裤。 日常生活护理 沐浴： 造口者一旦伤口痊愈就能沐浴。 沐浴前用防水胶布贴在造口底盘四周，以防止水渗入底盘而使其失去粘性。 更换造口袋时，揭去底盘直接淋浴。 日常生活护理 运动： 原则——避免剧烈的运动方式 可参加游泳、打球、跳交际舞、 慢跑、骑单车、开车等运动 举重、摔跤、打太极拳等 竞技性运动绝对避免 日常生活护理 社交活动： 肠造口者不是病人，更不是传染病者。 身体恢复，掌握造口护理方法后，就可以 鼓励患者多参加造口 联谊会，对其心理康复具有积极作用 日常生活护理 工作： 原则上医生认为你身体健康，体力已恢复，便可以恢复以前的工作 避免重体力劳动，尤其是术后第一年。 如搬运工类等重体力劳动应避免。 日常生活护理 旅行： 在飞机上由于压力变化，胃肠道气会多一些，宜使用开口袋或配有过滤装置的造口用品。 建议造口护理用品放在随身携带包内，以免丢失。 旅途中要注意饮食卫生，防止腹泻，随身携带常用止泻药和抗生素。 养成随身携带一瓶矿泉水习惯， 以便饮水、冲洗应急。 日常生活护理 性生活 “性”与食物、空气一样，是人类的基本 需要。 极大部分造口者基本上是可以恢复的。 适度、和谐、有规律的性生活对身体无害，而且增强病人的自信心，调整内分泌，有利于康复。 日常生活护理—性生活 护理： 鼓励患者重新认识自己，在恢复及适应期间，给自己及伴侣一些时间。 肠造口术后3-6个月可适当的行房事。 鼓励选择最舒适、最适合他们的姿势方式。 以不直接压迫到肠造口为原则！ 日常生活护理 饮食 流质-半流-普食 日常生活护理 饮食 均衡饮食为原则 依照病人之接受程度 逐渐少量添加新食物 避免引起肠道不适食物 日常生活护理 饮食 回肠造口：由于结肠切除后影响水分和无机盐的吸收而导致水和电解质失调，多增加水分的摄入，8~12杯水/天，约 2500ml，多吃使粪便浓缩的食物（香蕉、苹果酱等），粗纤维要适量。 泌尿造口：饮水量1500~ 2000ml ，以稀释尿液。多喝水、果汁。 日常生活护理 便秘 多饮水，多吃新鲜蔬菜、水果及粗纤维食物 训练定时排便,用手在脐周按摩，以助肠蠕动 严重时应在医生指导下服用轻泻药 禁忌： 造口堵塞时不可用手掏挖或自己灌肠 一定要在专业人员指导下进行操作 日常生活护理 腹泻 大便稀薄或呈水样，次数增多。 原因：刺激性食物、吃了不洁食物、胃肠型感冒等。 造口袋选择：开口式造口袋，避免频繁更换。 处理：看医生服用止泻药 注意：有些食物如菠菜、韭菜、不洁的水果等引起腹泻 注意：皮肤的保护，尽早使用皮肤保护膜 造口的日常评估 正常造口黏膜的颜色 异常时的情况 观察造口肠管突出腹壁的长度 观察造口排泄物的性质、量及颜色 造口周围有无异物增生 定期复诊 一般二年内， 三个月复查一次 二到五年内 每半年复查一次 一旦发现异常 及时就诊 造口联谊会 学