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糖尿病的食物疗法研究 ——糖尿病食疗的功效 摘要 糖尿病是一种严重危害人类健康的疾病，也是一种与饮食密切相关的疾病合理的饮食可改善患者的健康状况纠正代谢紊乱使血糖、血脂尽可能接近正常生理水平预防和治疗并发症。糖尿病 （diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，人体在高血糖和高游离脂肪酸（FFA）的刺激下，自由基大量生成进而启动氧化应激。氧化应激信号通路的激活会导致胰岛素抵抗（IR）、胰岛素分泌受损和糖尿病血管病变。典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。 氧化应激成为糖尿病发病的核心 糖尿病(Diabetes)分型糖尿病和型糖尿病。在糖尿病患者中，型糖尿病所占的比例约为95%。型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持生命。型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高，临床表现为机体对胰岛素不够敏感，即胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)。胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身体内惟一的降血糖激素。 如图所示，通过OGTT试验可以了解血浆胰岛素浓度与平均血糖浓度的关系 Ⅲ. 糖尿病的致病原因 关于糖尿病的病因尚不十分清楚，但通过临床流行病学、遗传、免疫、病毒、病理、内分泌，代谢等多方面综合研究，目前已知糖尿病的病因与下面几大因素有关。 1、与型糖尿病有关的因素： 　　自身免疫系统缺陷：因为在型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体（GAD抗体）、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损胰腺结构 遗传因素：目前研究提示遗传缺陷是型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。 　病毒感染可能是诱因：许多科学家怀疑病毒也能引起型糖尿病。这是因为型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染，而且型糖尿病的“流行”，往往出现在病毒流行之后。病毒，如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，都可以在型糖尿病中起作用。2、与型糖尿病有关的因素 　　遗传因素：和型糖尿病类似，型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性型糖尿病比型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了型糖尿病，另一个有40%的机会患上此病；但如果是型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上型糖尿病。 　　肥胖：型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生型糖尿病。 　　年龄：年龄也是型糖尿病的发病因素。有一半的型糖尿患者多在55 岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。 现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。3、与妊娠型糖尿病有关的因素 　　激素异常：妊娠时胎盘会产生多种供胎儿发育生长的激素，这些激素对胎儿的健康成长非常重要，但却可以阻断母亲体内的胰岛素作用，因此引发糖尿病。妊娠第24周到28周期是这些激素的高峰时期，也是妊娠型糖尿病的常发时间。 　　遗传基：发生妊娠糖尿病的患者将来出现型糖尿病的危险很大（但与型糖尿病无关）。因此有人认为引起妊娠糖尿病的基因与引起型糖尿病的基因可能彼此相关。 肥胖症：肥胖症不仅容易引起型糖尿病，同样也可引起妊娠糖尿病。众所周知，糖尿病并不可怕，可怕的是它的并发症。糖尿病的治疗目的就是使病人有基本正常的代谢水平，防止或延缓糖尿病急、慢性并发症的发生与发展，让他们有良好的体力及精神状态，正常地生长、生活、工作。要达到这些目的，就必须与糖尿病患者的4个杀手———高血糖、高血压、高血脂和高血粘做斗争。1. 心血管病变2. 肾脏病变3. 神经病变4. 视网膜病变5. 糖尿病足 二、病理改变 眼病、心脏病、脑病、肾病已经成为导致糖尿病患者死亡、痛苦以及花费最大的主要因素，防治糖尿病并发症成为治疗糖尿病的核心和重点，糖尿病这些并发症的病理基础，实际都是对应器官的血管粥样硬化病变，只是肾、眼、足病是以微小血管为主，脑、心脏病是以中血管为主，但其病理基础都是动脉粥样硬化。而导致动脉硬化的直接原因不在于血糖的高低，