(诊断学)体格检查考试遵义医学院珠海校区讲解.doc

诊断学体格检查考核 试卷（） 姓名： 学号： 班级： 得分 二、叩诊手法 左手板指所叩诊位置正确；左手中指贴紧胸壁；其他手指稍抬起；右手自然弯曲；叩诊锤与体表垂直；以腕及指掌关节活动为主；叩击后，右手中指迅速抬离板指；节奏、力度；移动距离适当；连续叩击不超过3次。（共10项，每项1分） 10分 三、体格检查 70分 1、肝脏触诊：受检者屈膝（3分），检查者左手放置正确（3分），右手四指并拢，自然伸直（3分），在右锁骨中线上髂前上棘水平（3分），以示指桡侧缘触诊（3分），配合腹式深呼吸（3分），逐渐向肋缘下移动触诊（3分），延后上抬、提前下压，协调触诊（4分）。 在前正中线上，自脐平面开始触至剑突下，右手方法同上（10分）。 如触及肝脏，注意描述其质地、边缘和表面状况、压痛、搏动、肝震颤、肝区摩擦感、肝颈静脉回流征（体位、部位、时间）。（5分） 40分 2、病理反射：嘱受检者放松，左手辅助，先左后右（7分） Babinski征：用竹签尖端，由足跟开始沿足底外侧向前轻划，至小趾跟部再转向拇趾侧。（6分） Oppenheim征：用左手拇指及示指沿受检者胫骨前缘用力由上向下滑压。（6分） Gordon征：用右手一定力度捏压腓肠肌。（6分） 25分 3、操作完成是否流畅、熟练。（5分） 5分 四、汇报结果 结果汇报正确；语言表达简单、准确、流畅、自如。 5分 ` 五、检查者自我评价与受检者评价 检查者是否能正确自我评价检查结果（3分）；受检者评价检查者表现及被检查感受（2分）。 5分 六、备注 七、总分 教师签名： 考核时间： 年 月 日 诊断学体格检查考核 试卷（） 姓名： 学号： 班级： 内容 评分标准 得分 一自我介绍，检查中争取患者配合，体现人文关怀（物品准备 1分，仪表 1分，医患沟通2分，人文关怀：洗手，正确暴露，保护患者隐私；触诊前温暖双手；听诊前温暖听诊器，体查态度。 10分 二、手法 叩击后，右手中指迅速抬离板指节奏力度连续叩击不超过3次10分 三、体格检查 70分 1、40分 2、脑膜刺激征：（分） 颈强直左手作被动屈颈动作颈肌抵抗力（分） Kernig征（分） Brudzinski征（分）分 3、操作完成是否流畅、熟练。（分） 四、汇报结果5分 五、检查者自我评价与受检者评价5分 七、总分 教师签名： 考核时间： 年 月 日 诊断学体格检查考核 试卷（） 姓名： 学号： 班级： 内容 评分标准 得分 自我介绍，检查中争取患者配合，体现人文关怀（物品准备 1分，仪表 1分，医患沟通2分，人文关怀：洗手，正确暴露，保护患者隐私；触诊前温暖双手；听诊前温暖听诊器，体查态度。 10分 二、手法 叩击后，右手中指迅速抬离板指节奏力度连续叩击不超过3次10分 三、体格检查 70分 1、心脏听诊： （1）听诊位置及顺序正确，二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区。（10分） （2）心率(1分钟)，心律，心音 (强度、心音分裂) 、额外心音，杂音（如有，应辩别最响部位、时期、性质、传导强度及与体位、呼吸及运动的关系），心包摩擦音（分）40分 2、测体温将水银柱甩至350C以下（分）。检查脉搏() （分）。测血压袖带听诊器胸件不能置于袖带中（分）测量两次，取平均值（分）。观察呼吸（分）。分 （分） 四、汇报结果5分 五、检查者自我评价与受检者评价5分 七、总分 教师签名： 考核时间： 年 月 日 诊断学体格检查考核 试卷（） 姓名： 学号： 班级： 内容 评分标准 得分 自我介绍，检查中争取患者配合，体现人文关怀（物品准备 1分，仪表 1分，医患沟通2分，人文关怀：洗手，正确暴露，保护患者隐私；触诊前温暖双手；听诊前温暖听诊器，体查态度。 10分 二、手法 叩击后，右手中指迅速抬离板指节奏力度连续叩击不超过3次10分 三、体格检查 70分 1、40分 2、：受检者头略后仰，口张大，嘱受检者发“啊”音，检查者，在舌前2/3与后1/3交界处迅速下压，配合软腭、悬雍垂、舌腭弓、扁桃体、咽后壁等。分 （分） 四、汇报结果5分 五、检查者自