[应用静脉输液泵注射告知程序.docVIP

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[应用静脉输液泵注射告知程序

应用静脉输液泵注射告知程序 1:护理人员首先告知患者和家属:为了准确控制输液速度,护士根据医嘱给患者使用输液泵输液。 2:护士向患者介绍注射药物的目的,药品,剂量,作用以及应用药物的注意事项。 3:护士给患者简单讲解输液泵的工作原理,输液泵是利用机械推动液体进入血管的电子仪器,这种输液泵的有点就是输液速度均匀,入量准确,使用安全。 4:注射后护士向患者,家属说明输液量,输液速度。 5:使用输液泵的过程中,可能会出现报警,常见原因是因为有气泡,输液管堵塞,输液结束等。在输液过程中护士会定时巡视。如果出现上述情况,请患者及时打信号灯,以便及时处理。 6:患者及其家属不要随意搬动输液泵,以防输液泵电源因牵拉而脱落。 7:输液肢体不要剧烈运动,以防止输液管道被牵拉脱出。 8:在患者输液过程中,护士应协助患者做好生活护理。 9:感谢患者,家属的合作。 锁骨下静脉穿刺置管告知通知 1:首先有医生告知患者和家属。锁骨下静脉穿刺是手术前,手术后营养支持的必要手段,由于穿刺管相对较粗,可以将给分子量较大,浓度较高的氨基酸及脂肪乳等营养直接输入静脉,而且穿刺管放置较深,可以保留较长时间,不易脱出,不易发生静脉炎症,活动也方便,有利于治疗。 2:由于此项操作为有创操作,需要要求患者及其家属签字,术前要进行必要的谈话,操作要在无菌条件下进行,体虚或年老者,需护士陪同至无菌换药室内进行。 3:帮助患者脱去上衣及内衣,根据穿刺要求摆放合适的体位,向患者简单介绍在穿刺过程中可能会有的感觉,如注射局部麻醉药处有酸胀感,或置管过程中有一过性心律不齐等,减少患者的紧张感,以利于穿刺的配合。在置管过程中,注意观察患者的生命体征和病情的变化。 4:置管后,患者应注意不要进行剧烈运动,防止管道脱出,最好穿开身上衣,更换衣服时防止导管脱出。穿刺部位用3M透明敷料固定,敷料定期更换,平时注意保存周围皮肤的清洁干燥,穿刺点处的皮肤如有红肿痒等不适的感觉,请患者及时与医护人员联系,给予妥善处理。此外,护士在每天输液时也会随时观察局部情况。 应用静脉套管针输液告知程序 1:首先由护理人员告知患者及家属:静脉套管针的套管比较柔软,因此不宜损伤血管,还可以保证输液安全。 2:静脉套管针可保留3~4天,从而减少患者每天进行静脉穿刺的痛苦,并能使患者在输液过程中活动更为方便和舒适。 3:在输液过程中,如穿刺部位疼痛,肿胀,均属异常现象,应及时向护士反映,护士根据具体情况采取有效的护理措施或更换穿刺部位。 4:每天输液完毕后,护士会给患者做封管处理,以保留第二天继续静脉输液。 5:护士做封管处理后,患者可以自由活动,但穿刺的部位用力不要过猛,以免引起大量回血,而影响第二天的输液。正常情况下,静脉套管针内可能忽悠回血情况,这不会影响患者健康和第二天继续输液。 6:如果套管针内回血较多,请及时告诉护士,护士会根据情况采取相应的措施。 7护士会为患者将穿刺部位用3M透明敷料妥善固定,可以岁间观察到穿刺部位有无红肿现象,同时护士会定期为患者更换穿刺部位的敷料,患者应注意保持穿刺部位的清洁,干燥。 8:穿刺结束对患者的配合要表示感谢。 吸氧告知程序 1:首先由护理人员告知患者及家属:氧气吸入是辅助人体维持组织正常氧合及基本新陈代谢需要而实施的治疗措施。 2:机体患病时,很多因素可增加氧的消耗,如高热可使机体代谢增加,同时有氧供给或耗氧量增加。如果机体内氧储蓄过低可危及生命。 3:吸氧不妨碍患者的进食,使用方便。 4:吸氧前护士会为患者清洁鼻腔,当患者有鼻塞症状时请告知护士。 5告诉患者不要自行调节或开关氧流量表,以免拧错方向导致氧气流量过大冲如呼吸道而损伤肺组织。 6:吸氧时如出现恶心,咳嗽等不适症状,应立即通知护士。 7:感谢患者,家属的合作。 应用鼻饲管的告知程序 1:首先护理人员应向患者和家属介绍鼻饲管的原因及必要性,患者目前不能由口进食,水和药物。为保证患者能摄入足够的热量与蛋白质及治疗中所需要服用的药物而避免引起其他的并发症,决定采取胃管灌注法。 2:插管过程中,当胃管通过咽部是,患者可能出现恶心,嘱患者做吞咽动作。 3:每次灌注前,应确定胃管是否置于正确的位置。 4:鼻饲者需要用药时,应先将药物溶解后再进行灌注;每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2h,温度为38~40C* 5:患者对鼻饲有一定适应过程,开始是膳食宜少量,清淡,中午食量稍高于早晚。 6:灌注的食物过冷,过热均可引起腹泻或其他胃肠疾患。 7:每次灌注时应注意食物,餐具和灌注时的卫生。膳食应新鲜配置,注意膳食的调解。 8:鼻饲膳食的准备。膳食的种类有:混合奶可补充动物蛋白,脂肪,维生素。 9:躁动患者要给予一定的保护约束,防止将鼻饲管拔出。 10:每次鼻饲后用10~20ml的温水或淡盐水冲洗鼻饲管

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