[心理危机的干1.docVIP

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[心理危机的干1

心理危机的干预     一、危机(crisis)概述 ??? 心理危机的概念 ?  人的一生总会遇到各种各样的严重应激事件,面临这种应激事件,一旦自己不能解决或处理时,则会发生严重心理失衡,这种失衡状态便称为危机(crisis)。 ?危机(crisis)有两个含义,一是指突发事件,出乎人们意料发生的,如地震、水灾、空难、疾病爆发、恐怖袭击、战争等;二是指人所处的紧急状态。当个体遭遇重大问题或变化发生使个体感到难以解决、难以把握时,平衡就会打破,正常的生活受到干扰,内心的紧张不断积蓄,继而出现无所适从甚至思维和行为的紊乱,进入一种失衡状态,这就是危机状态。 ?心理危机有哪些反应? ?当个体面对危机时会产生一系列身心反应,一般危机反应会维持6-8周。灾难危机反应主要表现在生理上、情绪上、认知上和行为上。 ?生理方面:肠胃不适、腹泻、食欲下降、头痛、疲乏、失眠、做恶梦、容易惊吓、感觉呼吸困难或窒息、哽塞感、肌肉紧张等。 ?情绪方面:常出现害怕、焦虑、恐惧、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、易怒,绝望、无助、麻木、否认、孤独、紧张、不安,愤怒、烦躁、自责、过分敏感或警觉、无法放松、持续担忧、担心家人健康,害怕染病,害怕死去等。 ?认知方面:常出现注意力不集中、缺乏自信、无法做决定,健忘、效能降低、不能把思想从危机事件上转移等。 ?行为方面:害怕见人、暴饮暴食、容易自责或怪罪他人、不易信任他人等。   ?  危机可能会造成危险,也可能变成一种机遇。如果危机过分严重,威胁到一个人的生活或家庭,个体可能采用不恰当的方法应对或解决问题,从而会导致心理社会功能的下降,并出现自杀或精神崩溃,这就是危险。 ??心理危机经历怎样的发展过程? ??  心理学研究发现,人们对危机的心理反应通常经历四个不同的阶段。 ??首先是冲击期 ??其次是防御期 ??再次是解决期 ??最后是成长期 ??心理危机将引发什么后果? ??第一种是顺利度过危机,并学会了处理危机的方法策略,提高了心理健康水平; ??第二种是度过了危机但留下心理创伤,影响今后的社会适应; ??第三种是经不住强烈的刺激而自伤自毁; ??第四种是未能度过危机而出现严重心理障碍。 ??人生有那些常见的危机? ??发展性危机(development crisis)是指在正常成长和发展过程中,急剧的变化或转变所导致的异常反应。 ??境遇性危机(situational crisis) ??当出现罕见或超常事件,且个人无法预测和控制时出现的危机称为境遇性危机。 ??存在性危机(existential crisis)是指伴随着重要的人生问题,如关于人生目标的、责任、独立性、自由和承诺等出现的内部冲突和焦虑。 青少年常见的危机: ??(一)病理心理的症状。 ?? (二)成长危机。 ?? (三)情境危机。 包括:(1)父母生病;(2)因死亡飞离婚或被监禁而失去父母;(3)婚姻不协调(4)继父母的加入;(5)迁移或经济危机;(6)考试;(7)因病住院。 心理危机的临床表现: ????? 1.处于心理危机者的反应: ??开始阶段常表现为明显的惊恐、害怕、悲伤,如果应激极端严重,当事人木然、迟钝和退缩。 ??应激性事件过去后,常表现为依赖或无所适从,也可能产生有罪感、退缩或抑郁。 ??最后为创伤后阶段,当事人接受事实,并为将来作好计划。 ??整个危机过程持续时间不会太长,如沮丧反应一般可在六个月内逐渐消失;如六个月内未消失,应视为病态。 ?? ? ?????? 2.心理危机通常为一过性,多于1-6周内消失。 ??? 3.在危机期,个体会发出需要帮助的信号。 ??? 4.在危机期,个体更愿意接受非医源性的帮助和干预。 ??? 5.预后取决于个体的心理素质,适应调节能力、主观能动性以及他人的支持帮助和干预。 一般危机的干预与治疗: ?? 1.心理干预、治疗的目的 ??? (1)防止过激行为,如自伤、自杀或攻击行为的发生。 ??? (2)促进交流,鼓励当事人充分表达自己的思想和情感;鼓励当事人有自信心和正确的自我评价。提供适当的建议,促进问题的解决。 2.心理治疗与干预常用的方法 ?? (1)亲人死亡引起的悲伤反应 ??与死者关系越亲密的人,产生悲伤反应亦严重。亲人骤逝,引起的悲伤反应更为严重。 ??干预方法: ??? 出现昏倒者立即予以平卧位。对于情感麻木或严重激动不安者可给予安定类药物使其安静入睡。当沮丧者醒后,表示同情,造成支持性气氛以逐渐减轻悲伤。..\资料夹\宁安洪灾4失踪学生遗体找到 遇难学生增至99人.doc ?(2)学业、事业失败造成的心理危机 ??? 对个人认为关系自已前途命运重大影响的重要考试(如高考、中考)的失利,而产生极度悲伤和痛苦,自认前途黯然,万念俱灰,甚至萌发自杀的念头。 ?干

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