[急诊临床三基.doc

急诊临床1 一．单选题（共385题，每题0分） 1.急救时纳洛酮的推荐首次剂量一般是( ) A．0.4～0.8mgB．0.8～1.2mg C．1.2～1.6mgD．1.6～2.0mg E．2.0～2.4mg 2.体温每升高1℃，脑代谢率增加多少( ) A．1%B．2% C．4%D．6% E．8% 3.院前急救医疗规范中，现场抢救执行规范的时间一般为( ) A．小于30分钟B．30～60分钟 C．60～90分钟D．90～120分钟 E．120～150分钟 4.一个羊水栓塞的患者出现：血小板计数2h，全身性出血不明显。该患者可诊断为( ) A．DIC的早期B．DIC的晚期 C．纤维蛋白原增多症D．纤溶期 E．DIC的中期 5.呋噻米治疗急性肺水肿时的常用剂量为( ) A．0.1～0.5mg/kgB．1.0～1.5mg/kg C．1.5～2.0mg/kgD．2.0～2.5mg/kg E．0.5～1.0mg/kg 6.热痉挛的典型临床表现( ) A．乏力、眩晕、多汗B．水、电解质紊乱，周围循环衰竭 C．高热、无汗、昏迷D．呼吸困难、瞳孔缩小 E．大量出汗和过度通气后，肢体肌肉发生痉挛性抽搐 7.休克指数的定义为( ) A．脉率/收缩血压B．脉率/舒张血压 C．脉率/平均动脉压D．收缩血压/脉率 E．舒张血压/脉率 8.治疗休克时，最基本的措施是( ) A．补充有效血容量B．纠正少尿 C．纠正酸中毒D．改善心功能 E．提高血压 9.每日使用胺碘酮的最大剂量一般不超过( ) A．1.0gB．1.5g C．2.0gD．2.5g E．3.0g 10.休克时患者中心静脉压不足4cmH2O，提示( ) A．血容量不足B．心功能不全 C．血容量过多D．容量血管收缩 E．严重酸中毒 11.符合休克代偿期临床表现的是( ) A．血压稍升高，脉快、脉压缩小B．血压稍升高，脉搏无变化、脉压缩小 C．血压正常，脉细速、脉压缩小D．血压稍低，脉快、脉压正常 E．血压稍低，脉快、脉压缩小 12.毒蕈中毒的临床表现除外哪项( ) A．胃肠炎型B．神经型 C．精神异常型D．肾小管坏死型 E．溶血型 13.不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是( ) A．间羟胺B．肾上腺素 C．血管加压素D．多巴胺 E．多巴酚丁胺 14.一个既往体健的胆道结石患者，手术后出现呼吸次数30次，血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg，pH为7.35，氧合指数(PaO2/FiO2)为260mmHg，肺部可闻到少量的湿性啰音，心率110/min。该患者的肺功能处于( ) A．MODS寸肺功能受损期B．MODS时肺功能衰竭晚期，即ARDS C．MODS时肺功能衰竭早期D．合并了肺部感染 E．合并了急性左心衰 15.阿托品不适用于( ) A．窦性心动过缓B．窦性停搏 C．伴宽QRS波的Ⅲ°房室传导阻滞D．伴窄QRS波的Ⅲ°房室传导阻滞 E．有机磷农药中毒 16.水杨酸类中毒时急救处理不应包括( ) A．5%碳酸氢钠或1：5000高锰酸钾洗胃导泻B．纠正水、电解质紊乱，碱化尿液 C．注射维生素K1D．大剂量抗生素 17.生活性中毒时，毒物大多经哪种途径进入人体( ) A．消化道B．呼吸道 C．皮肤、黏膜D．局部伤口 E．头发 18.降低颅内压最迅速、最有效的方法是( ) A．脱水B．控制躁动 C．止痛D．降低动脉血CO2分压 E．降低动脉血O2分压 19.下列哪种情况仍不能撤离呼吸机( ) A．患者最大吸气压力-1.96kPaB．患者的肺活量7.5～10ml/kgD．短暂停用呼吸机后患者的PaCO 20.有机磷杀虫药中毒不引起哪种表现( ) A．多汗B．双侧瞳孔缩小 C．意识丧失D．膀胱刺激症候群 E．肌肉震颤 21.哪一种毒物中毒最易出现抽搐( ) A．溴敌隆B．安妥 C．杀鼠灵D．克灭鼠 E．毒鼠强 22.心肌微循环灌注的决定性因素是( ) A．心肌收缩力B．心输出量 C．心指数D．动脉舒张压 E．动脉收缩压 23.血管加压素的作用机制是通过直接刺激下列哪个受体而产生的( ) A．α-受体B．β-受体 C．平滑肌V1-受体D．平滑肌V2-受体 E．多巴胺受体 24.亚硝酸盐中毒的治疗，应用( ) A．吗啡B．亚甲蓝 C．肾上腺皮质激素D．以上都不是 25.患者，女，80岁。全身水肿，气急，BP190/90mmHg，HR60次/分。给予口服利尿剂和降压药并监测尿量，正常成人24h尿量是(