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急诊突发事件 预案及处理流程 [北京XXX医院] 临床科室 目 录 一、紧急情况下医疗人力资源调配预案 3 二、药物引起过敏性休克应急预案 4 三、急性心肌梗塞的救治流程 5 四、患者突然发生猝死时的应急预案及程序 6 五、患者发生误吸时的应急预案及程序 7 六、输液过程中出现肺水肿的应急预案及程序 8 七、患者发生静脉空气栓塞的应急程序 9 八、患者突然发生病情变化时的应急预案及程序 10 九、患者发生输液反应时的应急预案及程序 11 十、患者发生输血反应时的应急预案及程序 12 十一、患者坠床／摔倒时的应急预案及程序 13 十二、患者有自杀倾向时的应急预案及程序 14 十三、停电和突然停电的应急预案及程序 15 十四、火灾的应急预案及程序 16 十五、化学药物泄露的应急预案及程序 17 十六、急诊病人诊疗工作流程图 18 十七、道路交通伤ABCDEF抢救流程图 19 十八、急性危重症病人救治流程 20 十九、群体中毒急救流程 21 二十、突发传染病防控治疗流程 22 二十一、重症支气管哮喘抢救流程 23 二十二、药物、化学物质、蜂毒过敏抢救流程图 24 二十三、食物中毒等群体发病报告工作流程 25 二十四、一氧化碳中毒报告工作流程 26 二十五、溺水抢救流程图 27 二十六、药物不良反应处理流程 28 二十七、腹部外伤抢救流程图 29 二十八、复合伤病人首诊处理流程 30 一、紧急情况下医疗人力资源调配预案 为保证病人安全,确保紧急情况下迅速调配人员到位，特制定紧急情况下人力资源调配预案。建立以分管院长领导，以主任为组长、为成员的人力应急调配领导小组。凡遇到突发公共卫生事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人、病房紧急缺编等突发事件，各科应及时向报告。报告程序 正常上班时间：→科主任→主任→分管院长夜班、节假日：→科主任→总值班→主任→分管院长特别紧急情况下，可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。4．医务处接到报告后，应立即启动紧急情况下人力资源调配预案，由人力应急调配领导小组统一指挥，协调各方面的工作，各科室应本着以大局为重的原则，服从医院和人力应急调配领导小组的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。5．应急调配小组成员必须保持24小时通讯畅通，遇到紧急情况时，主任直接与各科联系，安排可调配人员，及时有效上岗。 6具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、人员缺编情况等因素合理配备，必要时全科人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下安全与质量。7．医务处有计划、有组织、系统地对医疗应急调配小组成员进行院内院外的业务培训，提高小组成员专科理论知识、实践技能及应急反应能力。8．应急调配小组成员接到应急通知应及时根据指令参与应急工作，凡接到应急通知不能及时到岗者，将追究责任到个人，并纳入医疗质量考核及医院年度考核，情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处置。二、药物引起过敏性休克应急预案 （一）患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。 （二）立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。 （五）发生心脏骤停，立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 （六）密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。 （七）6小时内及时、准确记录抢救过程。三、急性心肌梗塞的救治流程 （一）一般治疗：卧床休息、吸氧、心电监护、建立静脉通路、通畅给药途径。 （二）口服肠溶阿司匹林150-300mg。 （三）解除疼痛：吗啡5-10mg或度冷丁50-100mg肌注，必要时1-2小时重复使用，立即给予硝酸甘油0.3mg或硝酸异山梨酯5-10mg舌下含服或静滴。 （四）心肌再灌注： 四、患者突然发生猝死时的应急预案及程序 （一）发现后立即抢救，同时通知值班医生，必要时通知科主任、护士长，并上报上级领导。 （二）通知家属。 （三）向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。 （四）如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再通知太平间将尸体运走。 （五）做好病情记录及抢救记录。 （六）在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 猝死 通知值班医生、 科主任、护士长 医务处 总值班 实施各种抢救措施 通知家属 如患者抢救无效死亡，应等家属到院后再通知太平间将尸体运走 安抚家属 做好病情记录及抢救记录 维护病室秩序，保证其他患者的治疗及护理工作，保护同病室患者 五、患者发生误吸时的应急预案及程序 （一）当发现患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高，扣