【2017年整理】兽用青霉素类抗生素的应用及污染防治.docVIP

兽用青霉素类抗生素的应用及其检测方法 （08生物技术一班 邸龙 0809020104） 摘要 青霉素自上世纪40年代问世以来，距今已经有半个多世纪的历史，以其高效、低廉、低毒的特点，在治疗感染性疾病方面为人类作出了巨大贡献。随着医药科技的高速发展，很多新的抗生素不断涌现，但青霉素以其独有的特点仍无法为其他抗生素所替代。尤其是在我国畜牧养殖业，青霉素是临床应用最广泛、用量最大的抗菌药物。本文详细阐述了青霉素类抗生素在畜牧业上的应用，畜产品中青霉素类药物的污染以及检测方法。 关键字 青霉素；应用；检测方法；污染 1、青霉素类抗生素的应用 青霉素类抗生素是一类重要的内酰胺类抗生素自1939年起大量生产使用以来为人类和动物感染性疾病的防治提供了高效低毒的有力武器迄今为止青霉素仍然是医学及兽医学临床上广泛应用的药物之一. 在兽医临床,鉴于对青霉素类抗生素的认知水平由于使用范围、剂量不当，针对性不强而导致耐药性的产生，由于配伍不当药物间相互拮抗发生反应，青霉素类抗生素产生沉淀而疗效下降甚至引起毒副反应等。现将青霉素类抗生素的临床应用综述如下。 （一）注射用青霉素钠（钾） 1. 抗菌谱。本品为窄谱抗生素，抗菌作用强，对多种革兰氏阳性菌和少数革兰氏阴性球菌有作用。主要敏感病原菌有葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、猪丹毒杆菌、化脓性稳秘杆菌、破伤风梭菌、猪放线杆菌、李氏杆菌、嗜血杆菌属、钩端螺旋体等，但对革兰氏阴性杆菌作用很弱，对支原体属、衣原体属、立克次体属、真菌和病毒均无效。 2. 作用与用途。青霉素适用于治疗或预防敏感菌所致的各种局部和全身性的感染。特别适宜用于治疗一些急性传染病综合症，如各种呼吸道感染、肾盂肾炎、乳腺炎、子宫炎、肺炎、败血症、脓肿等，是以下感染的首选药物 ：链球菌感染，如急性败血症、乳腺炎、肺炎、脑膜炎、关节炎、淋巴结炎、中耳炎、产褥热等 ；葡萄球菌感染，如各种化脓性疾病、蜂窝织炎、乳腺炎、子宫炎、呼吸道感染、败血症、渗出性皮炎吕惠序等 ；猪丹毒 ；破伤风（宜与破伤风抗毒素合用）；钩端螺旋体 ；也可用于治疗猪放线杆菌病、化脓性隐秘杆菌病、李氏杆菌病、多杀性巴氏杆菌病（猪肺疫）、C 型产气夹膜梭菌病（又名魏氏梭菌，引起仔猪红痢）等；在手术和术后，为了预防炎症的发生，青霉素也作为首选药物。 3. 药物相互作用。青霉素钠（钾）与氨基糖苷类合用，两者都是杀菌剂，青霉素属繁殖期杀菌剂，后者属静止期杀菌剂，青霉素钠（钾）能破坏细菌细胞壁的完整性，有利于氨基糖苷类进入细菌体内发挥作用，可提高后者在菌体内的浓度，故呈现协同（1+12）作用，可分别肌注，但不能混合于同一针管或同瓶滴注，否则可导致两者抗菌活性降低。青霉素不宜与红霉素、四环素类、氯霉素类（如氟苯尼考）等快效抑菌药合用，因为快效抑菌药对青霉素的杀菌活性有干扰作用。重金属离子（尤其是铜、锌、汞）、醇类（如酒精）、酸、碱、碘（如碘酊）、氧化剂（如高锰酸钾）、还原剂以及呈酸性的葡萄糖注射液或四环素注射液等可破坏青霉素的活性，属配伍禁忌。青霉素钠水溶液与一些酸性、碱性、氧化剂、还原剂药物溶液（如头孢噻呋、林可霉素、去甲肾上腺素、土霉素、四环素、磺胺嘧啶钠及磺胺药钠盐、碳酸氢钠、阿托品、B 族维生素及维生素 C）不宜混合，否则可产生浑浊、絮状物或沉淀，使青霉素减效或失效。青霉素钠（钾）一定要单独注射，临床上用磺胺嘧啶钠或安乃近稀释青霉素或与其他药物混合注射的做法是错误的。 4. 不良反应。青霉素的毒性低、安全范围广，在抗重症感染时，可作为紧急用药，较大剂量反复使用，主要的不良反应有 ：容易出现过敏反应，包括严重的过敏性休克。猪主要表现为注射不久即出现不安、流诞、挣脱、奔跑、心跳加快、呼吸困难、发绀、肌肉震颤、大小便失禁、站立不稳、抽搐等症状，应立即肌注 0.1% 肾上腺素（1 ～ 2 毫升）抢救，对于临床无改善者，30 分钟后重复注射 1 次。大剂量静脉滴注，可致青霉素脑病，出现抽搐等神经症状。 5. 用法与用量。肌注，1 次量，体重 50 千克以上，每千克体重 4万单位 ；体重 50 千克以下，每千青霉素类抗生素的科学应用克体重 5 万单位，每 8 ～ 12 小时注射 1 次，连用 2 ～ 3 日。临用前用灭菌注射用水稀释溶解。具体方法是 ：每 50 万单位青霉素钠溶解于 1 毫升注射用水进行肌注。对危急病例，可用生理盐水稀释至每毫升含 1 万单位的溶液静脉注射或滴注（禁用弱酸性的 5% 葡萄糖注射液稀释，否则将破坏其活性），严禁将碱性药液（如碳酸氢钠等）与其配伍。 （二）注射用氨苄西林钠（氨苄青霉素、氨苄西林） 1. 抗菌谱。本品为广谱半合成青霉素，耐酸、不耐酶，内服或肌肉注射均易吸收，既可抗革兰氏阳性菌，又可抗革兰氏阴性菌。对大多数革兰氏阳性菌的抗菌活性不及青霉素 G，但大