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关于解决老人吃饭难问题的初步探讨 北仑区老龄办 张仿治 “年纪大了，没力气做饭怎么办？”“腿脚不方便，儿女又不在身边，吃饭成了大问题，找谁帮忙？”在居家养老服务工作中，我们发现，吃饭问题一直是困难老人最为关心的一个问题。宁波北仑区6万多老年人，其中有近一半是纯老年人家庭，有1万多80岁以上高龄老人，有近2千失能和半失能老人。“民以食为先”，最基本的生活需求，在这些老人当中却成了大问题。如何解决困难老人的吃饭问题，是近年来我们积极探索、努力解决的一个重要课题。 一、老人吃饭难的现状 近年来，随着北仑区“十个一”助老服务活动的全面开展，许多困难老人在家居探望、陪伴聊天、文体健身、医疗服务、打扫卫生、换洗衣被、理发剪指甲等许多方面都得到了较好的照料。但是，他们之中有相当一部分人有一个最大的问题，即吃饭问题，却没有能够得到根本性的解决。 一日三餐，缺一餐尚且不可，缺一天更成大事。“吃饭问题”包括买菜、洗菜、烧煮、洗刷餐具等一整套工作，要一餐餐、一天天持续得到解决，对一个高龄、羸弱、病残或某些独身男性的老人来说，实在是一个巨大的工程。据对大碶街道杨岙村抽样调查，在吃饭问题，许多老人的境况让人心酸。 陈志庆，男，86岁，他的妻子已去世数十年，长期独居。因为不善于家务，家里的饮食卫生极差。突出的一个现象是，他基本不洗碗，进入他家，只见用过的几十只脏碗摊在家里，苍蝇成群。 陈鹏华，男，79岁，妻75岁。虽未达八十岁，但妻患有严重的白内障和心脏气管等多种疾病，每天要吃一大把药，病发时不但不能做家务，还要靠吸氧来救急。所以家里洗菜之类的事一直是手脚笨拙的陈鹏华做，当其妻身体尚好时，可以下厨，而如果老妻身体不好，只能陈鹏华自己动手，他只把东西放到锅里烧熟而已，谈不上任何滋味。 陈某，有一个93岁长年卧床的娘，一个60余岁中风瘫痪的妻，要照料两个重病卧床者的陈某，管了这头管不了那头，一家三口只能有一顿没一顿。 某婆婆，精神有点不正常，又住在山岙的深处，有知觉时随便烧点东西吃，糊涂时则生的熟的干净的脏的什么都会拿来充饥。 除了上述较典型者，还有不少困难老人应付着过日子，只求有东西填肚子，根本不可能考虑到食品卫生，更谈不上花色多样、荤蔬营养。 杨岙村的情况如此，其他各社区和村都有类似的老人，基本情况大同小异。 二、北仑区现行的几种解决办法 在人口老龄化日趋严重的情况下，针对上述现状，解决独居、孤寡、残疾、高龄、特困老人的吃饭问题已迫在眉睫，为了社会的进一步和谐稳定，为了让这部分辛苦一辈子的老人能同样享受到改革开放成果，为了消除在外工作的老人子女的后顾之忧，北仑区的老龄工作者尝试以不同形式，为上述困难老人做饭送餐，探索解决老人吃饭难问题的途径。 （一）食堂模式 由社区（村）承办老人食堂，社区（村）老年人协会负责管理、独立核算。经费通过三个渠道解决：每食堂由区财政每年补贴1万元，街道（乡镇）配套1万元，各社区（村）负责水电煤气和房子的支出。食堂服务对象，严格控制在高龄、残疾等困难老人范围，在老人自愿报名基础上，由老年人协会评议是否符合条件并把名单在村（社区）公示。食堂炊事人员主要聘请4050人员，月工资在600～800元，这样既解决就业问题，又解决养老问题。老人用餐以自费为原则。目前北仑区内这类专为老人开设的食堂共有近十家，各家的具体情况略有不同。 例一：每日提供中餐的新碶街道红梅社区送餐服务站 红梅社区居家养老中心送餐服务站成立于2009年3月18日。首批得到服务的16位老人都在70岁以上，是当时最有需要的服务对象。送餐服务站为老人提供包括一荤、一素、一汤、一饭的中餐，有专人将这些饭菜送到这些老人的家中，原来每餐收费4元，近来因为菜价涨了，调整为每餐4.5元。经过两年半时间的运作，目前已有24名老人享受此项服务。 例二：每日提供中餐晚餐的大碶街道杨岙村老年食堂 大碶街道杨岙村于2011年6月20日办起老年食堂，目前有11位80岁以上或老弱、或独居、或生活不能自理的老人在食堂用餐。每人每天交6元钱，一次性供应中、晚两餐，包括一荤一蔬一汤。有三位能行走者，自己来食堂取饭，其余都是行走不方便的老人，每天由食堂工作人员送去。工作人员月工资900元，负责每天的买、烧、送餐，加上打扫卫生。 例三：提供一日三餐的霞浦街道陈华浦社区镇东老年爱心食堂 镇东老年爱心食堂于2011年6月1日试运营，6月7日正式开业。在该食堂报名就餐的老人有31名，绝大部分老年人能够自行到食堂就餐，三位不方便行走的老人安排助老志愿者送餐上门。食堂提供一日三餐，早上老人们能够喝到现磨的豆浆，吃上新做的馒头，中午和晚上为一荤一蔬一汤。食堂现阶段用餐适应价为一天7.5元标准，根据日后实际经营情况再作调整。 （二）与餐馆合作模式 在双方自愿的原则下，居家养老服务站与餐馆挂钩，合作为老人