(医保试题.docVIP

潍坊市基本医疗保险定点医疗机构医保医师测试题（C套） 一、单选题：（本大题共计25个小题，每题2分，共计50分） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 1、《工伤保险条例》规定，劳动功能障碍分为几个伤残等级（ ） A、5个伤残等级???B、6个伤残等级 C、7个伤残等级???D、10个伤残等级 2、工伤职工经批准到外地就医的交通、食宿费，由（ ）。 A、职工本人支付B、聘用单位支付C、工伤基金支付D、单位和工伤基金共同支付 3、《潍坊市居民基本医疗保险实施办法》规定：参保人员在市内定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,在一级医疗机构住院支付比例选择二档缴费的为（ ）。 A、 90% B、 80% C、 70% D、 60% 4、2015年度居民基本医疗保险最高支付限额为（ ）万元。 A、5　 B、8　 C、10　 D、15 5、居民医疗保险的医疗年度是指（ ） A、每年1月1日至12月31日 B、每年4月1日至次年3月31日 C、参保之后的一年 D、每年3月31日至次年4月1日 E、每年6月1日至次年5月31日 6、参加生育保险女职工需连续缴满（ 　　）以上方能享受生育待遇。 A、6个月　 　B、10个月　 C、12个月　　D、24个月 7、参保人员发生急危重病，在市内非定点医疗机构和市外医疗机构急诊住院治疗的，应在住院（ ）日内（但须出院前）报参保地社会保险经办机构备案。 A、3 B、4 C、5 D、6 8、对于点定医疗机构将本应院内转科的参保病人，使其出院办理二次住院的，第一次住院发生的医疗费用（ ）。 A、不予支付　B、正常支付 9、下列哪些属于基本医疗保险统筹外药品（ ）。 A、重组人血小板生成素　B、木糖醇注射液　C、头孢噻肟钠舒巴坦钠 D、欧迪美 10、被取消医保医师资格的，经整改后可重新申请医保医师资格确认登记。其中，第一次被取消医保医师资格的，( )后可重新申请；第二次被取消医保医师资格的，（　）后可重新申请；第三次被取消医保医师资格的，在全市范围内（　）停止医保医师资格。 A、一年、三年、永久 B、半年、一年、三年 C、一年、两年、三年 11、医保医师积分考核办法中规定，叠床、挂床住院的，每发现一例扣（ ）分。 A、1 B、2 C、3 D、6 12、医保医师在一个自然年度内累计扣分10至11分的，暂停医疗保险实时结算资格（ ）。 A、三个月 B、六个月 C、十二个月 D九个月 13、参保人员在职工长期护理保险在床期间，因急诊在定点医院发生医疗费，急诊留观时间不足24小时的，由定点护理机构按照（ ）标准给予报销相关费用。 A、急诊留观期间实际发生费用 B、基本医疗保险有关规定 C、1个床日的定额包干标准 D、90% 14、接受机构护理和居家护理的参保人员，每床日总费用定额包干费（含统筹范围内个人负担部分）为（ ）元。 A、50 B、60 C、80 D、100 15、下列不属于职工长期护理保险支付范围的是（ ） A、符合基本医疗保险药品目录的医疗护理费 B、符合基本医疗保险诊疗项目目录的医疗护理费 C、符合基本医疗保险医疗服务设施范围的医疗护理费 D、生活护理费用 16、职工医保统筹基金划转护理保险基金的标准与方式为按缴费基数的（ ）从职工医保统筹基金中划转,列入护理保险基金。 A、0.1% B、0.2% C、0.5% D、1% 17、参保职工患下列中哪种病可随时申请办理门诊特殊慢性病（ ） A、 糖尿病 B、 肾病综合征 C、 慢性支气管炎 D、 脑出血、脑梗塞恢复期 18、提供相关材料后需统一组织到指定地点进行查体鉴定的城镇职工门诊特殊慢性病的病种是（ ） A、恶性肿瘤的放化疗 B、多发性硬化 C、支气管哮喘 D、癫痫 19、2014医疗年度，女公务员生育剖宫产报销定额标准为（ ）元；非剖宫产报销定额标准为（）元；流产71－120天报销定额标准为（）元；流产121天以上的报销定额标准为（）元。 A、3500、2500、600、800　　B、4000、3000、600、800 C、3600、3000、400、600　　D、4000、3000、400、600 20、按照潍坊市人民政府潍政发[2010]9号文件规定，大额医疗保险费由单位或个人承担，按每人每年（ ）元的标准筹集，参加大额医疗保险的人员患病，