退行性膝关节炎详解.ppt

 退 行 性 膝 关 节 炎 【概念】 指因膝关节退行性变和慢性损伤  引起的膝关节疼痛功能障碍的 疾病。【易发人群】 中老年人，尤其50—60岁最多见； 女性多于男性【易发部位】膝关节 【病因】  1、退变； 2、慢性劳损，如中老年妇女因 肥胖等对膝关节过度磨损。 【诊断】一、临床表现： 1、膝关节活动时疼痛，劳累后 加重； 2、膝关节活动受限； 3、膝关节可由肿胀。 二、检查：一般检查： 1、髌骨处压痛明显；  2、股四头肌萎缩； 3、关节弹响、摩擦感；影像检查： X线检查见股、胫骨内外侧髁增生、关节 面不平整、髌骨边缘增生，髌韧带钙化。 【鉴别诊断】和其他关节炎区分； 【治疗】原则：  促进循环； 增加痛阈； 改善关节内压； 促进修复； 松解粘连； 恢复关节功能。 治法： 1、部位、取穴： 膝髌周围、鹤顶、膝眼、 阳陵泉、血海、梁丘、伏兔、 委中、承山； 2、手法： 滚法、按揉法、弹拨法、 提拿法、擦法、摇晃法； 操作： 1、提拿股四头肌 2、推揉髌骨 3、关节过伸加压 4、侧向加压屈伸关节 5、屈伸旋膝 6、抱膝搓揉 7、痛点按压 注意事项：  症状严重时休息； 尽量减轻负荷；锻炼方法： 膝关节主动屈伸旋转活动； * * * * * *