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(中医学重点

第一章绪论 中医学理论体系的形成——战国至两汉时期,标志:《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》。 1.《黄帝内经》---是我国现存较早的一部医学典籍,它标志着中医学理论体系的初步形成。 2.《难经》---在脉诊和治疗学方面有新的发展。 3.《伤寒杂病论》---成书于东汉末年,医圣张仲景著。确立了辨证论治的纲领。 4.《神农本草经》---是我国现存最早的一部药物学专著。载药365种。 中医学发展 1. 两晋隋唐时期(1)王叔和《脉经》——第一部脉学专著(2)皇甫谧《针灸甲乙经》——现存最早针灸学专著(3)巢元方《诸病源候论》——第一部探讨病因病机和证候学专著(4)唐*《新修本草》——我国政府颁行第一部药典 2. 金元四大家:刘完素——寒凉派、张从正——攻邪派、李杲——补土派、朱震亨——滋阴派 3. 明*李时珍《本草纲目》——药物学之大成,收录方剂1892种。 4.中医学理论体系的基本特点:【整体观念、恒动观念、辨证论治】 证:是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。辨:分辨、判别。 辨证:将四诊所收集的资料、症状、合体征,通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括判断为某种性质的证。 5. 同病异治与异病同治 第二章中医学的哲学基础 第一节阴阳学说 阴阳:是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括。它即可代表两个相互对立的事物,也可以是同一事物内部相互对立的两个方面。 基本特征: 阳:运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、兴奋的。 阴:相对静止的、内收的、下降的、寒凉的、晦暗的、有形的、抑制的。 阴阳属性特点包括:普遍性、相关性、相对性和可分性。 (1)阴阳所分析的事物或现象,必须是在同一范畴,同一层次或同一交点,即相互关联的基础上。 一、阴阳的相互关系(阴阳学说的基本内容):阴阳的相互转化、阴阳的消长平衡、阴阳的互根作用、阴阳的对立制约。 用阴阳来指导疾病治疗——治疗原则:损其有余,补其不足,阴病治阳、阳病治阴。 (1)药性:药物分为寒、热、温、凉 四性,又称四气。 (2)五味:是指药物的辛、甘、酸、苦、咸五种滋味。辛、甘属阳;酸、苦、咸 属阴 第二节五行学说 (一)五行 “五”,指木、火、土、金、水五种基本物质。“行”,指运动和变化。 五行:木、火、土、金、水五种物质及与之的相关的不同事物之间的联系和变化。 (二)五行的属性: (木曰曲直)—引申:生长、升发、条达、舒畅。(火曰炎上)—引申:温热、升腾、向上。 (土爰稼穑)—引申:生化、承载、受纳。(金曰从革)—引申:肃杀、潜降、收敛。(水曰润下)—引申:寒凉、滋润、向下、静藏。 事物的五行归类:直接归类(取象比类法)、间接推演(推演络绎法) (1)自然界和人体的阴阳属性归类表 自然界: 五味:酸.苦.甘.辛.咸 五色:青.赤.黄.白.黑 五化:生.长.化.收.藏 五气:风.暑.湿.燥.寒 五方:东.南.中.西.北 五季:春.夏.长夏.秋.冬 五行:木.火.土.金.水 人体: 五脏:肝.心.脾.肺.肾 五腑:胆.小肠.胃.大肠.膀胱 五官:目.舌.口.鼻.耳 五志:怒.喜.思.悲.控 五液:泪.汗.涎.涕.唾 五神:魂.神.意.魂.志 (三)五行的生克乘悔 1.(1)(五行相生—相生:指五行中某一行事物对于另一行事物具有资生、促进和助长作用。) 次序:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。关系:五行中任何一行,都有“生我”和 “我生”两个方面的联系。 (2)(五行相克—相克:指五行中某一行事物对于另一行事物具有抑制、约束、削弱等作用。) 次序:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。关系:五行中任何一行,都有“克我”和“我 克” 两个方面的联系。 “克我”者是“所不胜”;“我克”者为“所胜” 生我者为母;我生者为子--母子关系。 (3)五行制化——制,是制约、克制;化,是生化、变化。五行制化:是指五行之间具有生中有制、制中有生的生克协调配合关系。 (4)相乘、相侮——相乘、相侮是五行在异常情况下的相克变化,即为事物发展变化的反常现象。 (相乘:是指五行之间相克太过的异常变化。)相乘的次序同相克:木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木 (相侮:是指五行之间反向克制的异常变化。)又称反克。相侮的次序与相克相反:木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。 (四)五行学说在中医学中的应用 治疗原则:虚则补其母,实则泻其子 第三章 藏象学说 1. 藏,是指隐藏于人体内的脏腑器官,即内脏。象,其涵义有二:一指脏腑器官的形态结构,其二指脏腑的生理功能活动和病理变化表现于外的现象。 3.脏腑:内脏的总称。(1)五脏:化生和储藏精气,包括心、肝、脾、肺、肾。(2)六腑:受盛传化水谷和糟粕,包括小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦。 (3)

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