[西坡中心卫生院管理制度.docVIP

西坡中心卫生院管理制度 第一章 总论 第一条 为加强卫生院管理，适应卫生改革与发展的步伐，促进卫生院各项工作全面进步，提高科学化管理水平，使我院各项工作向着正规化、标准化、科学化发展，特制定本制度。 第二条 卫生院全体工作人员应树立良好的医德医风，遵纪守法，遵守卫生院的各项规章制度及操作规范，倡导理论学习，提高技能；规范行医，态度热情；爱岗敬业，勤于奉献；提倡节约，杜绝浪费；爱护公物，讲究卫生。 第三条 全体职工均有参加单位组织的劳动建设的义务。尊重单位既往已约定俗成的习惯。 严禁上班时间在科室内干私活，杜绝赌、毒、黄等违法活动。 第二章 门诊工作制度 第四条 门诊工作的医师应由具有相关执业资质或持有全科岗位培训合格证书的医师担任，具有执业助理资质的医师须在执业医师的指导下从事门诊诊疗工作，不具有执业助理资质以上资格的医务人员不得从事门诊诊疗工作 第五条 门诊医务人员要努力钻研业务技术，提高业务技能水平。诊治疾病应掌握医疗原则，诊断细心，处理得当，用药准确；严格执行各项规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位职责，并认真做好登记、统计报表等工作。 两次不能确诊的患者应及时请上级医师会诊。对需要转诊的患者，及时协助转诊至上级医院。 重大医疗行为应先与患者或其法定监护人协商或行告知责任，必要时签订书面告知，不对患者大包大揽或独断行事延误患者病情。 第六条 门诊工作中发现的慢性非传染性疾病患者应及时纳入慢性非传染性疾病系统进行规范管理。 发现传染病患者，及时做好诊治、疫情报告、消毒、隔离及转运。 第七条 门诊与住院有机的结合起来，合理的地收治患者住院治疗，收治住院时，门诊医师和护理人员随即跟进住院部进行治疗（即医护人员随患者转），不得无故推诿拒收患者。 门诊医师在保证疗效的前提下，积极采用价格低廉、疗效肯定、副作用小的检查和治疗方法，合理检查，合理用药，尽可能减轻患者的负担。 诊疗过程中，为防止医源性感染，医务人员在诊疗前后、换药处置工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程，严格消毒，防止交叉感染。 第八条 坚守工作岗位，按需进行出诊、会诊、抢救等工作。不得脱岗，节假日或特殊情况下必须依照安排进行值班。根据本地实际情况和工作需要，服从单位工作安排，开展送医送药上门服务。 不论时间早晚，如有患者需要，相关医务人员应随叫随到；如遇到患者需要出诊，应服从工作需要，做好出诊准备，随时出诊，不得借故推诿。 第九条 医务人员工作时必须衣貌整洁，认真尽责，分工协作，密切配合，爱护卫生院财产，维护正常工作秩序，共同做好各项工作。 门诊工作中要尊重患者，临床诊治时应注意保护患者隐私，不得私下随意谈论患者。服务态度和蔼，有礼貌，有耐心地解答问题，体贴患者，急患者之所急，想患者之所想，树立卫生院的良好形象。 第十条 门诊医师必须使用自己的账号在计算机HIS系统开具处方，完成后应仔细复核校对，确认无误后方可发送保存。下班或停电后不能开具计算机HIS系统处方时，按原来运行程序执行手工操作处方，待计算机HIS系统一经运行，及时补录入计算机HIS系统并运行。门诊处方一般不得超过7日用量，急诊处方一般不得超过3日用量，对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但不应超过1月用量。严禁开大处方、人情方。 门诊医师应按照省卫生厅规定格式记载门诊病历。公正准确规范的出具医疗文书、医疗证明并对所出具的资料负责。 门诊医务人员有义务根据患者具体情况，有针对性地对患者进行健康指导和发放健康教育处方。 第十一条 门诊候诊环境应保持清洁卫生、整齐舒畅，并加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。 第三章 护理工作制度 第十二条 根据患者的主要健康问题，制定、实施护理工作计划。有针对性的提出病人的整体化护理方案，并指导病人家属协助实施，及时向医生反馈相关信息。 熟练掌握护士工作站操作技能，严格执行收费项目，准确收费计量，遵医嘱完成治疗工作中各项护理常规、计划，并做好护理记录。 第十三条 严格执行三查七对制度（三查：备药前查、备药中查、备药后查；七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）及各项护理治疗操作常规，做好医嘱查对和交接班工作，严防差错事故发生。 及时规范填写护理记录文书，文字清楚，用词规范，叙述准确。 第十四条 保证急救药品、物品的使用，各种药品分类放