交接班的顺序与巡视要点分解.ppt

交接班的顺序与巡视要点 王运志 交接班的顺序 全体护士交接班 一般病人交接班 床头交接班 危重病人的交接班 全体护士交接班 每班必须按时交接班，接班者提前15分钟到岗。每日上午 8：00 准时交班全体护士均参加，人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、 挂牌上岗，与医生共同交班， 交班护士立于全体护士对面。接班护士应认真听取交班内容不清楚时应提出质疑。 交接班的内容 病区病人流动情况，住院病人总人数、出院、入院、转出、转入、分娩、手术、死亡人数。简明扼要地报告患者的出入情况。 床旁交接班 参加人员：护士长、接班护士、 交班护士、 其余护士。 进入病房的顺序：交班护士、 接班护士、 护士长、 其余护士。 交班站位：交班护士站于患者左侧床头第一位，接班护士站于患者右侧床头第一位，护士长站于患者右侧床头第二位，其余护士站于患者床尾。按床号依次进行。 交接班的内容 “四看、 五查、 一巡视” （1）四看：看交班本，看医嘱本，看护理物品登记本，看各项护理记录本是否完整准确，有无遗漏或错误。 （2）五查：重点查新入院病人，术前准备病人，危重瘫痪病人，大小便失禁病人，查大手术后患者的各项处置是否妥善 及时 齐全。 护士交接班 十不交 十不接 1?病人病情不清，不交不接? 2?治疗药物不清，不交不接? 3危重病人床单不整洁，不交不接? 4病人输液外漏不处理，不交不接 5?抢救病人经过不清，不交不接 护士交接班 十不交 十不接 6当班护理记录不完整，不交不接? 7新人入院评估未完成，不交不接? 8病人特殊治疗未完成，不交不接? 9药物过敏试验结果未观察，不交不接 10?病房药品物品不齐，不交不接 护士巡视要点 1、轻叩房门后进入病房向病人问好 2、按分级护理要求巡视 特级护理：设定专人24小时护理； 一级护理：每15—30分钟巡视病房一次； 二级护理：每两小时巡视一次； 三级护理：每日巡视2—3次 巡视要点 LOGO LOGO LOGO （3）一巡视：对所有住院病人，特别是危重，大手术后及病情有特殊变化的患者，交接班人员共同巡视，进行床头交接班。 （1）观察患者生命体征、意识状态 ? （2）查看各种管道（头部引流管，气管插管、胸腔引流管、闭式引流管、 尿管、胃管等插管深度、引流液颜色和量，准确测量出入量） ? （3）查看输液或深静脉置管是否通畅、滴速、穿刺处局部皮肤情况 了解患者病情变化，满足其身心 两方面需要；有无擅自外出 向病房家属了解情况，交代注意事项 LOGO LOGO