产科核心能力..doc

产科专业护士核心能力 产科护士核心能力培训 三个规范的出台： 2007 《临床护理技术规范》→规范化培训教材 2008 《产科专业核心能力建设指南》→层级培训，层级管理 2008 《临床护理文书规范》→提供指引，质量控制 本方案制定依据 1.《中华人民共和国母婴保健法》 2.《中华人民共和国母婴保健法实施办法》 3.《母婴保健管理条件》 4.《母婴保健技术服务项目审批管理办法》 5.《助产技术服务基本条件》 6.《出生医学证明管理办法》 7.《促使母乳喂养成功的十点措施》 总体思路 以省厅提供的专业护士核心能力训练模块为框架 专业护士职级随着护士专业成熟度和岗位能力从初级到高级增长 为确保专业性工作完成及其质量所必须具有的知识和技能，在确定专科之前，进行通科轮训及产科专科轮训 专业护士职级的增长，是从熟悉专科理论知识、技能到分析和解决本专科护理问题的专科护理水平不断提高的过程 核心能力评价实施细则 在进行专业护士培训前，须进行核心能力的评估。核心能力的评估不拘泥于产科护士现有的职称、学历甚至工作年限。 N1级产科护士需要经历产科门诊和分娩室； N2级需要经历产前区和爱婴区等区域的工作，但轮科先后可以根据工作需要改变顺序。 各职级核心能力不同，考核分值比例而有所侧重。 核心能力模块只是提供了一个理想的职级进步的阶梯。在某一个岗位的时间可以参照产科护士核心能力模块，也可以根据产科护士实际的能力加快或延缓职级的递进周期。 对部分未能达到核心能力层级的项目，按照缺什么补什么的原则，予以单项培训，三个月后进行复评，合格者再确定岗位和职级。 产科护士核心能力 专业基础 专业技能 .应急处理及抢救能力 教学及培训能力 综合管理能力 产科专业护士核心能力 NI级(1.5年） （初级责任护士） N2级（4年） （初级责任护士） N3级（2年） （高级责任护士） 正确执行妇产科常用护理操作技术；在上级护士指导下，能配合医生进行新生儿窒息抢救 第1阶段 第2阶段 第1阶段 第2阶段 具备解决技术中的疑难和紧急问题及指导下一级护士工作的能力 能独立完成正常妊娠期妇女常规护理工作，识别先兆临产和临产；能进行正常孕产妇健康教育 能预测高危孕产妇的病情变化，能对病人突发的病情变化迅速做出判断，并及时予以有效的处理 能独立完成产褥期妇女常规护理工作；正确判断产后出血量，分析产后出血原因并采取初步处理 能对病人突发的病情变化迅速做出判断，并及时予以有效的处理。掌握疫苗的接种和管理工作 产科门诊6个月 产科 病房 6 个 月 分娩 室6 个月 产前区 爱婴区 核心能力N1 核心 能力 N1级（初级责任护士） （18个月） 产科门诊（6个月） 产科病房（6个月） 分娩室（6个月） 专 业 基 础 1.清晰产科门诊的布局、物品放置。熟悉产科门诊的规章制度、岗位职责、一般护理常规。 2.能独立完成接诊工作，根据病情可作初步分诊。3.能遵守和执行产科门诊的消毒隔离制度。4.熟悉产科传染病（淋病、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等）的防护措施及知识宣教。5. 能给不同孕期孕妇进行正常的孕期保健知识宣教及指导：①孕期生理变化；②孕期保健；③孕期营养；④孕期自我监测；⑤母乳喂养知识；⑥分娩前孕妇自身准备；⑦分娩前入院物品准备。 1.清晰产科病区的布局、环境和物品放置，能迅速取用各种物品。 2.能遵守护理工作规章制度，熟悉工作流程，自觉履行岗位职责。3.学习产科常见病的临床表现、处理要点。并能独立完成常规护理和病情观察。如先兆流产、功能性子宫出血等。4.能正确收集病史资料，并能完成产科护理记录文书。5.能正确执行产科常规标本采集及安全存放的程序。6.学习妇科急症的基本处理方法和护理要点。7.在上级护士的指导下，能对患者进行产科疾病的健康教育。 1.清晰分娩室的布局、环境及物品的放置。明确分娩室各班工作职责、流程和规章制度。 2.能划分三个产程及描述胎儿枕前位的分娩机转。3.能应用护理程序对正常孕妇及胎儿进行健康评估。4.能完成正常孕妇及新生儿护理记录：如首诊护理记录、产前侯产记录、新生儿出生记录；学习描绘产程图、分娩评分表等。5.能正确使用专科常用仪器，如胎心监护仪、产床、成人及婴儿负压吸引器、新生儿辐射抢救台等。6.能正确使用各种常用仪器，如心电监护仪、输液泵、注射泵、测微量血糖仪。7.明确分娩室常用药物的基本作用、用途、给药方法、不良反应及药物配伍禁忌。8.掌握正常待产妇健康宣教及评估内容、方法和产前检查知识。9.熟悉分娩室常用药物的不良反应及注意事项如硫酸镁、催产素等。 10.掌握分娩后两小时的观察要点