陈皮[精选].doc

陈皮 【中文名称】陈皮 【汉语拼音】Chenpi 【别名】橘皮、黄橘皮、红皮、橘子皮、广橘皮。 【科属类别】为芸香科植物橘 及其栽培变种的成熟干燥果皮。 【产地分布】主产于广东、福建、四川、浙江、江西等地。 【性味、归经】辛、苦，温。归脾、肺经。 【功效】理气健脾，燥湿化痰。 【应用】 1、脾胃气滞证。本品辛行温通，有行气止痛、健脾和中之功，因其苦温而燥，故寒湿阻中之气滞最宜。治疗中焦寒湿脾胃气滞，脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻等，常与苍术、厚朴等同用，如平胃散（《和剂局方》）；若食积气滞，脘腹胀痛，可配山楂、神曲等同用，如保和丸（《丹溪心法》）；若外感风寒，内伤湿滞之腹痛、呕吐、泄泻，可配藿香、苏叶等同用，如藿香正气散（《和剂局方》）；若脾虚气滞，腹痛喜按、不思饮食、食后腹胀、便溏舌淡者，可与党参、白术、茯苓等同用，如异功散（《小儿药证直诀》）。若脾胃气滞较甚，脘腹胀痛较剧者，每与木香、枳实等同用，以增强行气止痛之功。 2、呕吐、呃逆证。陈皮辛香而行，善疏理气机、条畅中焦而使之升降有序。治疗呕吐、呃逆，常配伍生姜、竹茹、大枣如橘皮竹茹汤（《金匮要略》）；若脾胃寒冷，呕吐不止，可配生姜、甘草同用，如姜橘汤（《活幼心书》）。 3、湿痰、寒痰咳嗽。本品既能燥湿化痰，又能温化寒痰，且辛行苦泄而能宣肺止咳，为治痰之要药。治湿痰咳嗽，多与半夏、茯苓等同用，如二陈汤（《和剂局方》）。若治寒痰咳嗽，多与干姜、细辛、五味子等同用，如苓甘五味姜辛汤（《伤寒论》）；若脾虚失运而至痰湿犯肺者，可配党参、白术同用，如六君子汤（《医学正传》）。 4、胸痹证。本品辛行温通、入肺走胸，而能行气通痹止痛。治疗胸痹胸中气塞短气，可配伍枳实、生姜，如橘皮枳实生姜汤（《金匮要略》）。 【配伍效用 1、陈皮配伍半夏、茯苓 陈皮理气健脾、燥湿化痰；半夏燥湿化痰、降逆止呕；茯苓益脾和胃、渗湿利水。三者共用，共奏燥湿化痰、健脾和胃、降逆止呕之功效，用于治疗痰湿犯肺、痰浊中阻或脾虚湿停所引起的痰多色白、胸膈满闷、恶心呕吐、肢体困倦；或头眩心悸、苔白脉滑。 陈皮配伍贝母 陈皮辛温，理气健脾、燥湿化痰；贝母苦寒，清热散结、止咳化痰。二者伍用，共奏健脾燥湿、清肺化痰之功效，用于治疗脾虚不运、痰湿犯肺之胸脘痞闷、咳嗽痰多；或痰热阻肺之咳嗽气急、咯痰不爽。 陈皮配伍苍术、厚朴 陈皮理气燥湿；苍术燥湿醒脾；厚朴行气化湿。三者伍用，有行气、燥湿、醒脾之功效，用于治疗湿邪阻滞脾胃而引起的各种证候。 陈皮配伍人参、白术 陈皮行气宽中；人参、白术补气健脾。三药伍用，有补气、健脾、理气之功效，用于治疗脾气虚弱而有气滞者。 陈皮配伍生姜 陈皮理气宽中、和胃止呕；生姜温胃散寒、降逆止呕。二者伍用，有理气散寒止呕之功效，用于治疗寒饮阻胃、胃失和降所致之恶心、呕吐、呃逆、嗳气。 陈皮配伍枳实 陈皮苦辛性温，入脾、肺经，理气调中、燥湿化痰；枳实味苦性寒，入脾、胃经，破气散痞、泻痰消积。陈皮升多降少，以升为主；枳实升少降多，以降为要。二者相伍为用，使气机升降有序，共奏行气和中、消胀止痛之功效，用于治疗脾胃运化功能不健，气机失调引起之胃脘痞闷不舒、不思饮食、腹痛、腹胀等症以及急、慢性肠炎，溃疡性结肠炎等。 陈皮配伍竹茹 陈皮苦辛性温，理气降逆、燥湿化痰；竹茹味甘性寒，清热止呕、和胃消痰。二者伍用，共奏和胃调中、降逆止呕之功效，用于治疗脾胃虚弱、气机不调，或胃有虚热、气逆不降之呃逆、恶心、呕吐、脘腹胀满以及妊娠恶阻。气虚及阴虚燥咳者不宜。吐血证慎服。 2．药理作用：本品煎剂对家兔及小白鼠离体肠管，麻醉兔、犬胃及肠运动均有直接抑制作用；小量煎剂可增强心脏收缩力，使心输出量增加，冠脉扩张，使冠脉流量增加，大剂量时可抑制心脏；陈皮水溶性总生物碱具有升高血压作用；陈皮提取物有清除氧自由基和抗脂质过氧化作用；鲜橘皮煎剂有扩张气管的作用；挥发油有刺激性祛痰作用，主要有效成分为柠檬烯；陈皮煎剂对小鼠离体子宫有抑制作用，高浓度则使之呈完全松弛状态，用煎剂静脉注射，对麻醉兔在位子宫则使之呈强直性收缩；有利胆、降低血清胆固醇作用。 【临床应用】 1、治疗百日咳蛇胆陈皮末（每支药量0.6g），每次用量分别为：1岁以下者1/5支，1～2岁者1/4支，3～5岁者1/3支，6～10岁者1/2 支，均日服2次，可加糖调味。同时肌肉注射维生素C及胶丁钙注射液（分别注射，每日各1次），用量分别为：小于2岁者用维生素C50mg、胶丁钙 0.5ml；3～5岁者用维生素C75mg、胶丁钙0.75ml；6～10岁者用维生素C100mg、胶丁钙1ml。6天为1 疗程。治疗60例，痊愈56例，显效2例，进步2例。〔中西医结合杂志1985；5（11）：695〕 2治疗溃