颈椎病的防治.刘卫东[精选].ppt

* * * * * * * 风湿性多肌痛 类似臂丛神经痛，但不伴运动障碍。 脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别 1.肌萎缩性侧索硬化：??? 2.多发性硬化：??? 3.椎管内肿瘤：??? 4.脊髓空洞 椎动脉型颈椎病比较少见，需与其他原因 引起的椎基底动脉供血不足鉴别，如椎动 脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是 最可靠的鉴别方法。 颈椎病应该如何预防？  颈椎病的预防（一） 1.阅读有关颈椎病的书，掌握用科学的手段防治疾病。 　　? 2.保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗，减少复发。 　　? 3.加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力 　　? 4.避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。 颈椎病的预防（二） 5.注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。 　　? 6.及早，彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。 　　? 7.劳动或走路时要防止闪、挫伤。 　　? 8.长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。 　　? 9.注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。 　 颈椎病的预防（三） 10中医认为胡桃、山萸肉、生地，黑芝麻等具有补肾髓之功，合理地少量服用可起到强壮筋骨，推迟肾与关节退变的作用。 颈椎病患者的床 从颈椎病的预防角度说，应该选择有利于病情稳定，有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。因此，选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。 颈椎病患者的枕头（一） 枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡，又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的，质地柔软，透气性好的，以中间低，两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度，也可以对头颈部起到相对制动与固定作用，可减少在睡眠中头颈部的异常活动。 颈椎病患者的枕头（二） 其次，对枕蕊内容物选择也很重要，常用的有： 　　? ①荞麦皮：高。 　　? 枕头高以8～15cm为宜，或按公式计算： 　　? (肩宽-头宽)÷2。 　　? 颈椎枕亦可起预防或治疗作用。 颈椎病患者的睡眠体位 一个良好的睡眠体位，应该使胸、腰部保持自然曲度，双髋及双膝呈屈曲状，此时全身肌肉即可放松，这样，最好采取侧卧或仰卧，不可俯卧。 颈椎病哑铃医疗体操（一） 1.屈肘扩胸：两腿分立肩宽，两手哑铃自然下垂，两臂平肩屈肘，同时向后扩胸。反复12～16次。 　　? 2.斜方出击：两腿分立与肩宽，两手持哑铃屈肘置于胸两侧，上体稍向左移，右手向左前斜方出击，左右交替，各反复6～8次。 　　? 3.侧方出击：两腿分立与肩宽，两手持哑铃屈进置于胸两侧，左手持哑铃向右侧方出击，左右交替，各反复6～8次。 　　? 4.上方出击，两腿分开与肩宽，两手持哑铃屈时置于胸两侧，右手持哑铃向上方出击，左右交替，各反复6～8次。 　　? 颈椎病哑铃医疗体操（二） 5.伸臂外展：两腿分立与肩宽，双手持哑铃下垂，右上肢伸直由前向上举，左右交替重复6～8次。 　　? 6.耸肩后旋：两腿分立与肩宽，两手持哑铃下垂，两臂伸直向下，两肩用力向上耸起，两肩向后旋并放下，反复进行12～16次。 　　? 7.两肩后张扩胸后伸：两腿分立与肩宽，两手持哑铃下垂，两肩伸直外旋，两肩后张，同时扩胸，反复12～16次。 　　? 8.直臂前后摆动：两腿前后分立，两手持哑铃下垂，左右上肢伸直同时前后交替摆动，重复6～8次，两腿互换站定位置，同时摆动6～8次。 颈椎病哑铃医疗体操（三） 9.头侧屈转：两腿分立与肩宽，两手持哑铃下垂，头颈部向左屈曲，达最大范围，再向右侧旋转到最大范围，左右交替，反复6～8次。 　　? 10.头前屈后仰：两腿分立与肩宽，两手持哑铃下垂，头颈部前屈，尽可能达最大范围;头颈部向后仰达最大范围，重复6～8次。 　　? 11.头部旋转：两腿分立与肩宽，两手持哑铃下垂。头颈部沿顺时针方向旋转一周，再向逆时针方向旋转一周，重复6～8次。 　　? 以上动作要轻柔，旋转动作因人而异每天可作1～2次。 颈椎病可以并发