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徐州市市级临床重点专科评分标准（糖尿病护理） 单位： 得分 项目要求 分值 评分要点 考核方法 得扣分及原因 一、技术水平 70 ? ? 基本要求 （1）三级医院,床位数≥1000张; （2）市级临床重点专科或学科以上，整体实力雄厚，服务和辐射能力全面，医疗服务辐射区域较广，住院病人中外地病人占有率达到30%，专业技术水平突出； （3）能独立开展全部重点专科诊疗技术； （4）专科护理常规及专科操作规程与本专科收治的病种、开展的医疗技术相适应并切实可行； （5）专科门诊量≥5万人次/年,开展专科护理门诊； （6）科室独立设置;专科床位数≥30张； （7）临床护理技术操作例数要求,详见附件1。（提供可追溯材料） ? 40 一个项目达不到要求扣2分。 不是独立科室扣5分， 省级临床重点专科加5分 查看批文 查看住院病历 查看近3年资料统计报表 现场考核1-2项 ? 2、积极引进并开展本专业护理新技术、新项目，近3年有引进或创新技术，并获市级及以上医学新技术引进奖等(新技术引进奖必须为第一获奖单位、主要完成人） 10 市级新技术或新项目2分，省级新技术或创新技术5分。 （本项为加分项目，加至10分为止） 查看证书原件 ? 3、近3年承担一定数量本专业相关科研课题或取得护理科研成果≥2项（市级以上） 10 课题5分，承担局级2分，市级以上课题3分。 成果5分，市级以上科技成果奖3分，局医学新技术引进奖每项2分。 查看批文及证书原件 ? 4、近3年专科专业发表论文情况。在核心期刊发表相关领域的护理学术论文≥10篇。专著必须5万字以上的正式出版物。 10 发表在核心期刊上的论著每篇1分，其他论文0.5分，个案、短篇与综述（少于800字）不计分。专著每篇2分。 （本项为加分项目，加至10分为止） 查看论文期刊 ? 二、人才队伍及学科建设 50 ? ? 1、临床护士数量，满足临床护理工作需要，病房患护之比≥1:0.4 5 患护之比不达标扣5分 查看排班表交班报告、报表 2、学科带头人。有2-3名与临床重点专科业务要求相适应的学科带头人，在本专科技术开展中能起领头作用.副高以上职称，在市级及以上学术团体担任委员或委员以上职务，在市内具有较高学术地位。 10 一项不达标扣5分，学科带头人无本专业论文或成果扣2分 抽查证书原件 ? 3、专业人才形成梯队。本科及以上学历护士占全科护士总数≥40%,主管护师占全科护士总数之比≥30%；副主任护师以上≥3人，主管护师以上≥5人；省级专科护士≥2人 15 一项不达标扣5分。 抽查证书原件 ? 护理人才培养。护士参加规范化培训率达100%，近3年结业考试合格率达100%。 有护理人员分层次培训计划，并落实好。 继续医学教育覆盖率达100%，中级职称以上卫生技术人员取得规定学分率95%。 “三基本”合格率达100﹪。 10 一项不达标扣2分 查看培训计划、培训记录；省厅、卫生局文件；继续教育证书；现场考核 ? 5、院、科有专科护士培训组织管理机构。能承担对市内各地本专业的各级护理人员的系统培训,近三年，来源二级以上医院进修人员≥10人；具有省市本专业专科护士的培训资质。近3年独立举办过省级或市级本专业护理继续教育项目1期以上。 10 一项不达标扣2分。 省级专科护士培训基地加5分；市级专科护士培训基地加2分（不累计加分） 查看批文 抽查培训原始资料及项目报表 三、医疗设备 20 ? ? 1、相应等级医院重点专科规定的必备项目中，能开展的项目所必需的专科共用设备齐全，设备完好率达100%。共享设备要求详见附件2。 10 每缺少一样扣2分。设备完好率每下降5个百分点扣1分。 现场查看 ? 2、相应等级医院重点专科规定的必备项目中，能开展的项目所必需的专科专用设备齐全，设备完好率达100%。专科设备要求详见附件3。 10 每缺少一样扣2分。设备完好率每下降5个百分点扣1分。 现场查看 ? 四、专科管理 60 ? ? ? 1、行政管理组织落实，制度健全，管理有序。 医院护理工作实行副院长领导下的护理部主任、科护士长、护士长三级垂直管理体系，有持续护理质量改进的实施计划和管理目标。对护理质量效果定期进行评价、反馈并进行原因分析，制定切实可行的改进措施。 核心制度落实，严格执行核心制度，有指标、有考核、有奖惩、有持续改进。 10 未实行三级垂直管理体系、制度不健全、管理混乱不得分。 其余一项不达标扣2分 查看相关资料，近三年计划、目标、护理质量原始资料；现场查看、访谈。 2、对业务发展、人才培养及设备配套、经费配套等有明确的、切实可行的规划和年度实施计划和总结，并按规划组织实