普外一科应急预案与流程..doc

普外一科 科室应急预案与处理流程 普外一科科室应急预案与处理流程 目录 目录………………………………………………….(1) 1. 病人有自杀倾向时的应急预案……….…………(2) 2. 发现患者自杀时的应急预案…………………….(3).. 3. 发生输血反应时的应急预案及程序…………… 4. 发生输反应时的应急预案及程序…………….(5) 5. 住院患者发生坠床的应急预案及程序………… 封存患者病历前的应急预案及……………..(7) 7. 关于封存患者病历的应急预案及程序………… 8. 对艾滋病、梅毒、乙肝病人的应急预案及流程..(9) 9. 急救流程……….…………………………….……(10) 10. 传染病等异常事件处理流程………..………….(11) 11. 大批创伤患者抢救流程………………………….(12) 12. 急性创伤患者处理流程………………………….(13) 13. 大批食物中毒患者抢救流程……………….……(14) 14.火灾处理流程…………………..…………………(15) 病人有自杀倾向时的应急预案 生效日期：2011年1月1日 修订日期： ⑴对有自杀倾向的病人立即汇报科主任、护士长、主管医生。 ⑵立即通知家属并留陪客24小时陪护。 ⑶与病人交谈，了解掌握其心理状态，有针对性进行疏导，与医生商量是否需请精神科医生协助治疗。 ⑷做好以下防范措施： ①将病人调至易于观察，接近护士站的病室，移去病房一切可以作为自伤的物品。 ②与家属讨论患者病情、自杀原因、性格等，以制定相应的护理措施，要求家属陪伴及亲人多来探望。 ③消闲疗法，如阅读、看电视等分散病人注意力。 ④如因疾病痛苦而自杀，应尽量使病人舒适，可增加止痛镇静剂的使用。言行态度要友善，耐心照顾，给予精神上的支持。 ⑤联络社会医务工作者予以协助，如经济问题。 ⑥病人病情稳定后，仍需继续留意病人的情绪和行为，以防自杀行为的再次出现。 ⑸列入特殊交班内容，使值班人员均提高警惕，随时密切观察、巡视病人，注意其动态及经常监视床头柜及病室内有无自伤性物品与药品。 发现患者自杀时的应急预案 生效日期：2011年1月1日 修订日期： ⑴发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品和药品与医生一同赶赴现场。 ⑵判断患者情况，如有可能立即开始抢救工作。 ⑶如抢救无效，应保护现场，包括病房内及病房外现场。 ⑷通知医务科、总值班等，服从领导安排处理。并通知家属。 ⑸配合有关部门的调查工作。 ⑹做好各种记录。 ⑺保证病房内正常的工作秩序。 发生输血反应时的应急预案及程序 发生输反应时的应急预案及程序  　　住院患者发生坠床的应急预案及程序 封存患者病历前的应急预案及 生效日期：2011年1月1日 修订日期： 1.当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失。 2.及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。 3.备齐所有有关患者的病历资料。 4.迅速与科领导、医务处（晚间及节假日与院总值班）联系。 【程序】 患者及家属要求封存病历 → 保管好病历 → 及时准确记录 →备齐病历资料 → 迅速与医务处或总值班联系 关于封存患者病历的应急预案及程序 　　要防止HIV医院内感染就应当提高医务人员安全操作的意识，在医疗服务中执行普遍性防护原则，严格遵守预防医院感染的操作规程。要强调对每个病人、每次操作都要严格执行有关的规章制度，不能仅在处理HIV感染者或病人时才强调这些措施。 　　包括以下内容： 　　(1) 安全处置锐利器具 　　无论在什么情况下，不要把用过的器具传递给别人。 　　在进行侵袭性操作时，一定要保证足够的光线，尽可能减少创口出血。 　　千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套。不要用手毁坏用过的注射器。 　　在创口缝合时，要特别注意减少意外刺伤。 　　把用过的注射器直接放到专门的桶（盒）中，统一处理。 　　勿将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。 　　勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。 　　(2) 对所有器具严格消毒 　　为保证消毒效果，器具必须用热水和清洁剂洗干净后再消毒。所有符合消